泉州市青年人群乙型肝炎血清标志物检测分析

目的探讨本市青年人群中乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况和乙型肝炎5项血清标志物的模式特征。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定部分青年血清中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)及其抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)及其抗体(HBeAb)以及核心抗体(HBcAb)5项HBV血清标志物(HBVM)。结果4593例中2673例为全阴性,占总数58.20%;1920例为HBVM5项中有一项或一项以上阳性,总阳性率为41.80%,模式共有14种,分为感染期模式组和恢复期模式组,感染期模式组以"135"和"145"模式为主;恢复期模式组以"25"和"2"模式为主。结论在泉州市青年健康人群中,乙肝的总感染率仍较高,应加强乙型肝炎的防治和乙肝病毒的检测。

结核菌初始耐药性趋势的探讨

[目的 ]探讨结核分支杆菌初始耐药性趋势 ,为结防工作提供参考依据。 [方法 ]收集 1990至 2 0 0 1年 12年间泉州市结核病防治所门诊及住院初治菌阳病例 ,对药敏试验结果进行耐药率趋势分析。 [结果 ]初始耐药率由 1990—1991年的 3 0 7%降至 2 0 0 0— 2 0 0 1年的 15 2 % ,下降 5 0 5 %。但耐药 2种及 2种以上者由 1990— 1991年的 5 5 %上升至 2 0 0 0— 2 0 0 1年的 5 8% ,且以耐链霉素、异烟肼和利福平为主 ,乙胺丁醇耐药率较低。 [结论 \〗研究初始耐药率发展趋势可指导用药 。

结核病人结核菌耐药性的动态观察

目的 :分析和评价结核分枝杆菌的耐药动态 ,为今后的结防工作提供参考依据。方法 :收集本所 12年来门诊及住院菌阳肺结核病例的菌株做药敏试验。分 4个阶段 (1990至 1992 ;1993至 1995 ;1996至 1998;1999至 2 0 0 1年 )进行耐药率分析。结果 :初治耐药率分别为 2 7.8% ,2 2 .7% ,2 2 .1%和 17.3 % ;初治耐多药率分别为 2 .5 % ,3 .6% ,6.5 %和 2 .7%。复治耐药率分别为 66.7%、 71.7%、 65 .6%和 5 8.2 % ;复治耐多药率分别为 2 5 .5 % ,3 1.3 % ,2 5 %和 2 4.6%。初治耐药率随年度阶段逐渐下降趋势 ;复治耐药率自 1996年以来也有下降趋势 ,但复治耐药率及耐多药率远远高于初治耐药率及耐多药率。结论 :控制耐药的关键是积极发现 ,规范治疗和治愈传染性肺结核 ,广泛实施 DOTS。

泉州市2022-2023年新冠病毒Omicron变异株基因组特征及S蛋白突变位点动态分析

本研究旨在了解泉州市新型冠状病毒(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)流行株的基因型别分布及全基因组特征,动态研究S蛋白关键结构域的突变规律。采用纳米孔测序获取2022年3月至2023年6月泉州市新冠病毒监测病例毒株的全基因组序列,对数据过滤后的641条优质序列进行基因型别鉴定、序列比对及突变位点统计,通过聚类热图动态分析S蛋白关键结构域的氨基酸突变规律,借助VarEPS系统完成变异对病毒传播和适应性影响评估。监测期间泉州地区流行株均为Omicron变异株,总体呈BA.2-BA.5-XBB谱系顺序更替,与同期全国流行趋势基本一致;核苷酸与氨基酸突变位点数分别为81个(79~84个)、57个(55~62个)且逐步增加;S蛋白RBM区有氨基酸变异更替现象,如G446V到G446S、T478K到T478R/N、F486I/V到F486S/P;近期在非BA.2.75流行期间频繁检出BA.2.75于NTD区的高频突变位点,如W152R、F157L、I210V且有上升趋势;不同时期在Furin裂解点或S2亚基区可检出不同的氨基酸突变,与同期流行株基因型别更替相关。这些氨基酸突变均可一定程度上降低S蛋白与中和抗体的稳定性,但对其与ACE2的结合状态改变不大,多为中性突变。从基因层面开展新冠病毒变异动态监测,可以帮助我们掌握区域基因型别特征及病毒变异进化规律,探索变异对病毒传播和适应性影响,及时预警关键变异。

泉州市肾综合征出血热疑似病例与部分地区宿主动物监测结果

目的分析泉州市肾综合征出血热(HFRS)疑似病例及部分地区宿主动物监测结果,为出血热防控提供依据。方法用描述性流行病学方法分析2020年3月至2024年2月泉州市779例HFRS疑似病例血清学及部分地区宿主动物监测结果。结果泉州市2020—2023年HFRS发病率总体呈下降趋势(趋势χ^(2)=9.95,P<0.01);HFRS疑似病例抗体阳性率14.9%(116/779),其中汉坦病毒(HV)核酸检出率69.8%(81/116);基因分型中汉城病毒(SEOV)型占97.5%(79/81);发病高峰在春夏季;抗体阳性病例主要在晋江市、南安市和石狮市;男女性别比1.5:1,以50~69岁组为主;职业分布以农民为主,其次为家务/待业人员;宿主动物监测点共捕获鼠形动物652只,褐家鼠为优势种;鼠形动物HV感染率5.8%(38/652),均为SEOV型;各鼠种中感染率最高者是褐家鼠9.9%(36/365,χ^(2)=24.68,P<0.01)。结论泉州地区HFRS疫情总体呈下降趋势,主要由SEOV型引起,褐家鼠为优势鼠种。建议加强重点地区和人群监测,及时采取针对性的防控措施。

一起由非产毒型霍乱弧菌引起的感染性腹泻的实验室检测及分子分型

目的对晋江市一起由非产毒型霍乱弧菌引起的感染性腹泻进行病原学检测和分子分型,为防控提供依据。方法2023年6月采集患者的肛拭子进行病原菌分离培养和鉴定,并对分离到的4株霍乱弧菌进行血清型和毒力基因鉴定、药敏试验及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型。结果共分离到4株霍乱弧菌,血清型均为01群小川型,CTXAB产毒基因阴性;PFGE分型显示,2株同源性为100.0%,其余2株与这2株的同源性分别为95.0%和92.0%;药敏试验显示,4株霍乱弧菌对氯霉素、复方新诺明、四环素、替加环素、环丙沙星、萘啶酸、阿奇霉素、阿米卡星和链霉素均敏感;对厄他培南、头孢噻肟、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦均耐药,对多粘菌素E、美罗培南、头孢他啶、头孢他啶/阿维巴坦出现部分耐药。结论该起感染性腹泻事件的病原菌是非产毒性01群小川型霍乱弧菌,提示应加强食品卫生监管,以预防食源性霍乱疫情。

Xpert MTB/RIF检测肺结核病患者痰培养阳性标本的效果评价

目的了解泉州地区肺结核病患者耐药状况,评价耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)检测肺结核培阳标本的效果。方法对患者痰标本进行培养,阳性标本再进行Xpert MTB/RIF检测、对硝基苯甲酸/噻吩-2-羧酸肼生长试验(PNB/TCH)菌种鉴定和比例法药敏试验。以PNB/TCH菌种鉴定和比例法药敏试验为金标准分析耐药状况、评价Xpert MTB/RIF技术与金标准的一致性。结果泉州地区初治患者耐药率22.1%,利福平(RFP)耐药率7.5%,耐多药率4.9%,耐多药占RFP耐药65.8%;复治患者耐药率50.0%,RFP耐药率31.5%,耐多药率25.0%,耐多药占RFP耐药85.7%;Xpert MTB/RIF技术检测结核分枝杆菌(MTB)的敏感性为99.7%、特异性97.4%、阳性预测值99.8%、阴性预测值96.1%,Kappa值0.96;Xpert MTB/RIF技术检测“RFP耐药”的敏感性96.2%、特异性97.8%、阳性预测值90.5%、阴性预测值99.2%、Kappa值0.92。结论泉州地区肺结核患者耐药情况严重,Xpert MTB/RIF技术检测结果快速、准确,是加强利福平耐药结核病监测的一种快速、有效的方法。

脂类测定与老年动脉粥样硬化及冠心病的相关性研究

目的探讨血清中血脂、脂蛋白及载脂蛋白(Apo)与老年动脉粥样硬化及冠心病的相关性。方法采用贝克曼DXC-600全自动生化分析仪,对60例老年冠心病和60例健康人血脂及Apo进行检测。结果冠心病组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总胆固醇(TC)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病组LDL-C/HDL-C、ApoA1/ApoB、LDL-C/ApoB、HDL-C/ApoA1比值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HDL-C、LDL-C、ApoB及HDL-C/TC、ApoA1/ApoB比值的异常统称为老年动脉粥样硬化及冠心病的危险因子,可以作为临床诊断老年动脉粥样硬化及冠心病的重要参考指标之一。

线性探针技术在结核病耐药高危人群中的应用评价

目的评价线性探针技术(LPA)用于泉州地区结核病耐药检测的效果。方法选择2012年5月至2018年12月,泉州地区各结核门诊就诊、痰涂片抗酸染色及结核分枝杆菌阳性的可疑耐药肺结核高危患者痰标本进行培养,阳性的再行药敏试验(比例法)、对硝基苯甲酸/噻吩-2-羧酸肼生长试验(PNB/TCH)菌种鉴定和LPA检测。结果共鉴定痰样本979份,LPA与PNB/TCH鉴定结果符合率为100%。比例法为金标准时,LPA法检测MTB对INH耐药的的敏感性和特异性分别为81.04%和95.46%,阳性和阴性预测值分别为88.98%和91.76%,Kappa值0.78;对RFP耐药的敏感性和特异性分别为96.08%和95.73%,阳性和阴性预测值分别为90.41%和98.31%,Kappa值0.90;2种方法检测INH和RFP耐药的一致性较好;LPA法检测MDR-TB耐药率与比例法类似。结论泉州地区肺结核耐药情况严重,LPA法是结核菌INH/RFP耐药检测的一种快速有效的方法,其费时少,与传统法检测本地区病例INH/RFP耐药的一致性好,一定程度上能使患者更及时获得有效治疗和管理,减少了疾病传播,有较好的实用价值。

2008-2009年泉州市狂犬抗体检测结果分析

目的了解泉州市狂犬疫苗接种后抗体阳性率,制定干预措施,预防狂犬病发生。方法对2008-2009年被狗、猫等动物咬伤后到泉州市疾病预防控制中心门诊进行狂犬疫苗全程接种者检测狂犬抗体。结果在2296例检测人员中,2216例抗体阳性,总阳性率96.5%。结论狂犬抗体检测十分重要,通过检测便于发现免疫效果差者及时加强免疫,以保证免疫效果,减少狂犬病的发生。

2009年泉州市从业人员健康体检HBV感染分析

目的研究2009年泉州市从业人员健康体检HBV感染情况并统计处理分析。方法对2009年到泉州市疾病预防控制中心健康体检的15642名从业人员,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒血清标志物。结果 15642份标本中983份HBsAg阳性,阳性率为6.28%,281份HBeAg阳性,阳性率为1.79%。结论从业人员感染HBV仍较多,应重点宣传和加强乙肝疫苗接种,减少乙型肝炎发病和流行。