对比TAPP、TEP与传统开腹手术治疗腹股沟疝的临床效果

目的对比分析分别采用TAPP(经腹腔腹膜前疝修补术)、TEP(完全腹膜外疝修补术)与以及传统开腹手术治疗腹股沟疝患者的临床疗效。方法严格遵照随机抽样法从该院于2016年7月—2018年10月接收的众多腹股沟疝患者中随机选择99例作为该次实验研究对象,并根据临床治疗方案的不同将其分别分为相对应的3组进行区别性治疗(鉴别组:传统开腹术;TAPP组:经腹腔腹膜前疝修补术;TEP组:完全腹膜外疝修补术)。而后比较3组患者的临床疗效、手术相关指标以及术后并发症发生率。结果除医疗耗费之外,TAPP组与TEP组患者在临床疗效、各项手术相关指标与术后并发症发生率中均显著优于鉴别组患者,且相关数据差异有统计学意义(P<0.05)。同时,TAPP组与TEP组患者在上述所有临床指标的相关数据中均差异无统计学意义(P>0.05),但TAPP组的医疗耗费明显高于TEP组与鉴别组,且数据差异有统计学意义(P<0.05)。其中,TAPP组患者的临床治疗总有效率为96.97%,TEP组患者的临床治疗总有效率为93.94%,鉴别组患者的临床治疗总有效率为81.82%。结论与传统开腹术相比,采用TAPP或TEP对腹股沟疝患者进行治疗,不仅能够在优化手术相关指标的基础上进一步提高临床疗效,并且还有利于降低术后并发症发生率,但TAPP的医疗耗费相对较高,易增加患者的经济负担,故而临床可根据患者的实际情况选择手术治疗方案。

内镜联合腹腔镜在胃肠微创手术治疗中的应用研究

目的研究内镜联合腹腔镜在胃肠微创手术治疗中的应用效果。方法方便择取该院2018年1月-2019年3月收治的胃肠道病变患者84例为研究对象,抽签法分研究组(内镜联合腹腔镜微创手术)与对照组(传统开腹手术),各42例,比较手术指标、营养状况与并发症。结果两组术前白蛋白、前白蛋白与总白蛋白数据差异无统计学意义(P>0.05);术后研究组白蛋白(36.84±4.43)g/L、前白蛋白(119.54±22.47)g/L与总白蛋白(60.19±4.48)g/L水平均高于对照组(30.12±4.17)g/L、(106.83±20.71)g/L与(56.13±4.26)g/L,差异有统计学意义(t=7.158、2.696、4.256,P<0.05);与对照组比较,研究组手术时间、胃肠功能恢复时间、术后排气时间与住院时间短,术中出血量少,R0切除率高,研究组并发症率4.76%低于对照组19.04%,差异有统计学意义(χ~2=4.087,P=0.043<0.05)。结论对胃肠道病变患者内镜联合腹腔镜微创手术治疗改善营养状况,缩短手术、术后排气与住院时间,促进胃肠功能早期恢复,提高肿瘤R0切除率,安全性高,值得借鉴。