分级镇痛理念在Ⅲ~Ⅳ度混合痔切除术患者疼痛护理中的效果

目的探讨分级镇痛理念在Ⅲ~Ⅳ度混合痔切除术患者疼痛护理中的效果。方法将陆军第七十三集团军医院2019年10月至2020年7月接收的Ⅲ~Ⅳ度混合痔切除术患者42例作为对照组,男17例,女25例,年龄35~66(43.75±7.69)岁;2020年8月至2021年5月接收的Ⅲ~Ⅳ度混合痔切除术患者46例作为观察组,男16例,女30例,年龄32~64(43.59±7.80)岁。对照组给予常规镇痛护理,观察组实施分级镇痛护理;对比两组患者术后不同时间疼痛状况(NRS评分)、镇痛药物应用剂量、镇痛满意度评分及阿片类镇痛药物相关不良反应情况。数据处理采用SPSS 22.0统计学软件,采用χ^(2)、t检验及重复测量方差等分析。结果观察组术后5 d、术后7 d及术后10 d的NRS评分分别为(4.73±0.87)分、(4.03±0.64)分、(2.17±0.51)分,均低于对照组同期[分别为(5.18±0.92)分、(4.67±0.77)分、(3.85±0.62)分],两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后芬太尼透皮贴剂使用量为(2.840±0.520)mg、硫酸吗啡缓释片使用量为(135.30±32.60)mg、曲马多使用量为(0.56±0.10)g、对乙酰氨基酚片使用量为(8.42±1.69)g,均低于对照组[分别为(3.180±0.585)mg、(160.40±38.40)mg、(0.72±0.07)g、(10.60±1.48)g],两组比较,差异均有统计学意义(t=2.886、3.314、8.164、6.411,P=0.005、0.001、<0.001、<0.001)。观察组镇痛满意评分为(1.84±0.38)分,对照组为(1.62±0.61)分,两组比较,差异有统计学意义(t=2.364,P=0.021)。观察组总阿片类药物各类不良反应发生情况低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用分级镇痛理念在Ⅲ~Ⅳ度混合痔切除术患者疼痛管理,可减轻患者疼痛程度,减少镇痛药物应用剂量,提升患者的镇痛满意度评分,并减少不良反应发生率。

2型糖尿病合并甲状腺亢进症患者的饮食护理体会

目的分析2型糖尿病合并甲状腺亢进症患者的护理方式。方法囊括该院2018年2月-2019年2月收治的2型糖尿病合并甲状腺亢进症患者68例,依据双盲法将患者分为实验组与参照组,各34例,两组患者均施以常规护理及基础治疗,实验组加以饮食护理,就两组患者护理效果进行比对。结果实验组患者护理后FBG、2 hPG水平下降趋势更大,且不良反应发生几率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取合理的饮食护理,制定科学的护理计划,可有效帮助2型糖尿病合并甲状腺亢进患者稳定病情,改善预后状况。

集束化护理对微波消融治疗甲状腺良性结节患者的效果分析

目的分析对微波消融治疗甲状腺良性结节患者实施集束化护理的应用效果。方法选取2018年8月—2019年8月在本院接受微波消融术治疗的120例甲状腺良性结节患者,随机分为研究组(60例)与对照组(60例)。对照组实施常规护理干预,研究组在常规护理基础上实施集束化护理干预。比较两组数字疼痛评定表(numerical rating scale,NRS)评分、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)评分、健康促进策略量表(strategies used by people to promote health,SUPPH)评分、心理状态评估量表(mental status scale in non-psychiatric settings,MSSNS)评分及颈部肿胀发生率。结果与入院时比较,两组患者术后3 d的NRS评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.001);与入院时比较,两组术后3 d的GSES评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.001);与入院时比较,两组术后3 d的SUPPH量表中正性态度、自我减压、自我决策评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.001);与入院时比较,两组术后3 d的MSSNS评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.001);研究组颈部肿胀发生率为3.33%,低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论对微波消融治疗甲状腺良性结节患者实施集束化护理具有良好效果,可有效减轻患者疼痛,提高自信心,改善心理状态,降低并发症发生率。