奥美拉唑引起不良反应的临床分析

目的探讨奥美拉唑引起的不良反应,为临床上防治此情况提供依据。方法回顾性分析2010年6月至2016年5月收集奥美拉唑不良反应报告89例为研究对象,对其进行统计与分析,包括性别、年龄、剂量、不良反应的发生时间和临床表现等。结果奥美拉唑所致的不良反应多种多样,可累及多个系统和器官。结论应加强奥美拉唑用药后的监测,应重视其不良反应,以保障患者的用药安全。

奥硝唑注射液的配伍禁忌分析

目的分析奥硝唑注射液与其他药物的配伍变化及原因,为临床合理用药提供指导。方法收集2007~2017年万方医学期刊数据库在国内公开发表的有关奥硝唑配伍禁忌及稳定性研究文献和相关药品说明书,进行整理分析总结。结果与奥硝唑注射液发生配伍禁忌的药物主要为头孢菌素类、青霉素类抗菌药、消化系统药物及部分中药注射液。配伍变化的原因是这些药物与奥硝唑混合时发生了氧化还原反应、盐析现象、析出游离单体,β-内酰胺环开环裂解等。结论奥硝唑注射液在临床应用中易与多种药物发生配伍禁忌,应避免混合使用或序贯使用。

全静脉营养液处方分析

目的探讨全静脉营养液(TPN)处方设计中各组分对稳定性的影响,为临床TPN合理的处方设计提供信息和依据。方法随机收集我院2015年12月至2017年1月TPN处方358例为研究对象,对其进行统计与分析,包括全静脉营养液处方组成、糖脂比、热氮比、电解质用量、丙氨酰-谷氨酰胺用量、维生素用量等。结果处方设计基本合理,少数还存在不合理的问题有待改善。结论临床药师应加强对TPN处方的审核,并对不合理处方进行干预,以保证TPN的稳定性,确保患者用药安全有效。

胺碘酮治疗快速心房颤动合并心力衰竭患者的疗效及对hs-CRP水平的影响

目的探究应用胺碘酮治疗快速心房颤动合并心力衰竭患者的临床效果及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将我院心内科2016年1月至2020年12月收治的快速心房颤动合并心力衰竭患者120例纳入本次研究范围,按照随机数字表法分为两组,对照组应用西地兰治疗,观察组在对照组基础上加用胺碘酮治疗,对比两组治疗总有效情况、心功能指标、炎性因子指标。结果观察组治疗总有效率、LVEF水平高于对照组,HR、NT-proBNP、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对快速心房颤动合并心力衰竭患者应用胺碘酮治疗的效果显著,可在有效改善患者心功能的同时,降低炎性因子水平,缓解患者体内的微炎症水平,有利于改善患者的预后。

注射用泮托拉唑配伍禁忌的文献分析

目的分析泮托拉唑配伍禁忌的情况,探索其规律,促进临床合理用药。方法利用"中国知网",收集国内公开发表的注射用泮托拉唑配伍方面的文献。结果注射用泮托拉唑与其他药物合用会出现溶液变色、沉淀、浑浊等现象,将其归纳分析。结论注射用泮托拉唑与多种药物存在配伍禁忌,应引起临床注意。

2021年1-6月某院住院部糖尿病患者降糖药使用分析

目的探讨福建中医药大学附属人民医院住院部糖尿病患者降糖药的使用现状,为促进降糖药的合理使用提供参考依据。方法抽取该院2021年1—6月住院部糖尿病患者的医嘱单1407份,对患者的基本信息、用药情况等进行统计,回顾性分析该院降糖药的使用情况。结果共对1300例医嘱单进行了统计分析,其中两药联用占比最多,其次为单药治疗;各类降糖药中,α-糖苷酶抑制剂使用人数最多;不合理用药现象,主要为用药方案不恰当和存在药物相互作用。结论该院部分治疗方案存在一定的用药不适宜情况,需要加大审方力度,加强与临床医师沟通,针对不同病例制定合理的降糖方案,保障患者用药安全、有效、经济。

抓好三个“注重” 促进主体“建构”

一、注重学生主动参与认知活动 心理学研究认为：初级学习只要求学生通过练习和反馈掌握一些重要的概念和事实。高级学习则要求学生把握概念的复杂性，能根据具体情况改造和重组自己的知识经验。传统的教学往往混淆了高级学习和初级学习之间的界限，将初级学习阶段的教学策略不合理地推广到高级学习阶段，使教学过程过于简单，妨碍知识在具体情境中广泛而灵活的迁移。如以往《比多少》的教学中，教师往往把教学重点放在用语言表述比多少的方法上，

“问题解决”教学实践探究

旧教材每一册都有“应用题”独立教学单元，其教学有两大功能：首先是使学生理解、掌握数量关系：其次是教会学生应用数量关系解答相应的应用题，培养学生运用所学知识解决简单数学问题的能力和初步的逻辑思维能力。传统应用题教学在教材编排以及教学模式上对学生理解、掌握数量关系方面有一定的效果，但是由于教师在教学时往往过于侧重系统性与知识性，学生长期受“类型”“结论”的影响，在运用知识解决实际问题的能力上显得不足。因此，数学课标将“应用题”改为“

“解决问题”教学应走出旧教材中的“应用题”的模式

如何让众多的老师从熟悉的“应用题”旧教学理念转变到新课程中的“解决问题”教学思路、以及如何做到新课标中的“问题解决”这一贯穿小学低年级到高年级、又由小学到初中数学学习的具有可持续性呢？

探讨细节管理模式在静脉用药集中调配中心感染管理的应用

目的探讨细节管理模式在静脉用药集中调配中心感染管理的应用效果。方法回顾性收集2017年7月1日~2018年6月31日我院静脉用药集中调配中心的检查、调查、考核等留存资料。其中,2017年7月~2017年12月期间、医院尚未开展PIVAS细节管理模式,为对照组;2018年1月~2018年6月期间、医院实施PIVAS细节管理模式干预,为实验组。比较两组灭菌效果合格率、临床科室满意度以及业务能力考核达标率。结果对照组洁净室内空气、生物安全柜、配置人员手部、洁净室治疗车灭菌效果合格率分别为84.62%、96.15%、76.92%、92.31%,实验组分别为100.00%、100.00%、96.15%、96.15%,实验组洁净室内空气、配置人员手部灭菌效果合格率优于对照组,差异有统计意义(P<0.05);对照组临床科室医师对配置环境、配置质量、批次合理性、化疗药品包装的满意度分别为86.67%、80.00%、90.00%、93.33%,实验组分别为100.00%、96.67%、93.33%、96.67%,实验组临床科室医师对配置环境、配置质量的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);基础业务能力考核方面,对照组总达标率80.00%,实验组达96.00%,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉用药集中调配中心应用细节管理模式可以提高灭菌合格率,提高临床科室医师满意度及科室人员基础业务能力,值得广泛应用。

单剂量口服摆药机模式下的用药安全管理

目的笔者通过实践从多个方面来阐述单剂量口服摆药机模式下的药品安全管理,以期提供参考。方法通过建立完善的单剂量口服摆药机管理体系以及制定相关制度;包括双人复核制度、药品质量管理制度、建立差错登记管理制度以及强化药师作用,重视医嘱审核。统计2017年和2018年的干预的医嘱条数。结果2017年度全年共审核医嘱数647640条,其中干预医嘱数3078条,占0.48%;2018年度全年共审核医嘱数674240条,其中干预医嘱数1442条,干预医嘱占比0.21%。同比下降了0.27%。结论经过几年来不断地探索、总结、改进,单剂量口服摆药机内药品的质量得到保障,加强医嘱的审核,保证病人的用药安全,为住院药房现代化建设提供保障。