毛细支气管炎患儿血IL-4、IL-5、IL-6、T-IgE变化及治疗对策

目前许多学者认为毛细支气管炎(简称毛支)和哮喘可能存在着相同或相似的免疫学发病机制[1-3],在哮喘急性发作期血IL-4、IL-5、IL-6、T-IgE水平均升高.为了探索这些因子在毛支中的作用及变化,寻求治疗毛支的有效对策,我们对66例毛支患儿进行血浆IL-4、IL-5、IL-6、T-IgE水平检测,并随机抽取36例患儿给予布地奈德(BUD)混悬液和全乐宁溶液氧气雾化吸入治疗,效果明显,现报告如下.

布地奈德治疗急性喉炎、喉气管支气管炎疗效观察

目的 观察布地奈德 (BUD)混悬液治疗急性喉炎、喉气管支气管炎的疗效。 方法 通过随机分组 ,5 8例患儿治疗组 3 0例 ,给予雾化吸入BUD混悬液 ;对照组 2 8例 ,给予超声雾化吸入地塞米松 (DXM )。观察用药 1h后患儿症状、体征改善情况及其消失的天数。 结果 治疗组治疗后 1h患儿症状、体征改善分数、各种症状体征消失的天数等各项指标 ,均明显优于对照组 (P <0 0 1)。 结论 急性喉炎、急性喉气管支气管炎患儿在抗感染等常规治疗的同时 ,雾化吸入BUD混悬液 ,对改善症状体征、缩短病程 ,明显优于超声雾化吸入DXM 。

P-转移因子口服液治疗病毒性肠炎观察

目的:探索病毒性肠炎的治疗方法,并对患儿血清球蛋白水平进行检测。方法:配对观察３３例轮状病毒性(ＲＶ)肠炎与非轮状病毒性肠炎患儿血免疫球蛋白水平,随机抽取３０例患儿给予Ｐ－转移因子口服液(Ｐ－ＴＦＯ)治疗并与对照组比较。结果:Ｐ－ＴＦＯ治疗组有效率(９３．３３%)明显高于对照组(６９．４４%),χ２＝５,９０３９,Ｐ＜０．０２５。病毒性肠炎患儿血ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ水平较正常对照组明显降低(ＩｇＡ、ＩｇＧＰ＜０．０１,ＩｇＭＰ＜０．００５);ＲＶ阳性与ＲＶ阴性患儿血免疫球蛋白水平之间无明显差异(Ｐ＞０．０５)。结论:病毒性肠炎患儿存在细胞免疫、体液名免疫抑制状态。Ｐ－ＴＦＯ对病毒性肠炎有良好的抗感染和免疫调节作用。

中西医结合治疗疱疹性口炎疗效观察

目的 :观察甲氰咪胍联合金甘玄合剂治疗疱疹性口炎疗效。方法 :将病例随机分为两组 ,治疗组 1 43例予甲氰咪胍静滴 ,同时口服金甘玄合剂 ;对照组 1 2 9例则予阿昔洛韦静滴 ,同时口服复合维生素 B冲剂 ,观察记录用药后两组的退热时间、局部疼痛 (进食时哭吵 )消失时间、溃疡 (疱疹 )愈合时间。结果 :治疗组平均退热时间与对照组相近 ( P>0 .0 5 ) ,而疼痛消失时间及溃疡愈合时间均明显短于对照组 ( P<0 .0 1 )。结论

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗50例中、重度儿童哮喘的疗效

目的 :观察沙美特罗替卡松粉吸入剂在儿童中、重度哮喘治疗中的疗效、安全性。方法 :将 80例中、重度哮喘病儿分成沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗组 (治疗组 )和氟替卡松治疗组 (对照组 )。治疗组 5 0例 ,5～ 11a给予沙美特罗替卡松粉吸入剂 5 0μg / 10 0 μg·次 - 1(沙美特罗 5 0 μg,氟替卡松10 0 μg) ,bid。 12～ 14a给予沙美特罗替卡松粉吸入剂 5 0 μg/ 2 5 0 μg·次 - 1,bid。氟替卡松治疗组(对照组 ) 30例 ,5～ 11a给予氟替卡松 12 5 μg·次 - 1,bid。 12～ 14a给予氟替卡松 2 5 0 μg·次 1,tid。2组均连用 6mo ,按需使用沙丁胺醇。结果 :2组平均早、晚最大呼气峰流速值 (PEFam ,PEFpm ) ,需使用沙丁胺醇的日数在 8wk内有显著差异 ,自我评价在 4wk内有显著差异 ,症状评分在 3mo内有显著差异。 2组各有 1例咽部不适 ,经处理后缓解。结论 :沙美特罗替卡松粉吸入剂在儿童中、重度哮喘治疗中具良好的有效性、安全性。

轮状病毒性肠炎治疗进展

轮状病毒性肠炎治疗进展浙江省绍兴卫校附属医院儿科（３１２０００）林爱雪轮状病毒性肠炎是婴幼儿秋冬季常见的多发病，在冬季其发病率占感染性腹泻的８０％。其发病机理是轮状病毒直接侵袭小肠粘膜，使其绒毛缩短，细胞结构破坏，双糖酶活性减低，肠道内水、电解质运转...

皮疹、发热、结膜充血

1995年2月6日查房纪要——主治医师 请经治医师报告病历.经治医师患儿,男,9岁,因皮疹7天,发热5天,结膜充血2天住院.1周前无明显诱因出现皮诊,以面颊部、颈部先出现,继之遍及全身,呈猩红色,极痒.曾在当地卫生院用10%葡萄糖酸钙、息斯敏.乙酰螺旋霉素等治疗无效.5天前开始发热,体温波动于38℃～39℃之间,2天前出现两眼结膜充血,咽痛,在本院门诊予以青霉素静点3天,并口服赛庚啶,症状未见缓解,皮疹较前更密集,体温持续在39℃左右,再次来院复诊,拟“发热待查,猩红热”收住病房.患儿发病后无流涕、咳嗽,无头痛、呕吐及腹泻,大小便正常.否认药物及其他过敏史.既往史及家族史无特殊.

慢心律治疗室性心律失常的临床使用经验

作者对28例室性心律失常者,口服慢心律的疗效进行了探讨。选室性早搏(PVC)每分钟6次,连续发作3次以上,室性心动过速(VT)的慢性病人男11例,女17例,年龄12岁至76岁(平均49.3岁)。原发病为高血压4例,陈旧性心肌梗塞3例,缺血性心脏病3例,糖尿病1例。

肾外症状急性肾炎二例

肾外症状肾炎是急性肾炎一特殊类型。此型虽有浮肿、高血压,但尿改变甚微或全无改变,我科遇到2例,报告如下。例1,李×,12岁,女,浮肿伴尿少3天入院,病前曾有发热、咽痛史。查体:血压150/110,颜面浮肿,两下肢紧张性浮肿,心肺(-),无腹水征。抗“O”800单位,血补体C58mg%。入院后尿常规多次(-)。

绵阳联通助建“数字地质博物馆”

本刊讯．北川羌族自治县地处四川西北部，“5·12”地震后，在全国人民的关爱和山东人民的无私援助下，如今的新北川已是另一番景象。现在北川即将获批国家5A级旅游景区，北川政府着力发展旅游产业，而寻龙山风景旅游区则作为政府重点建设项目之一。绵阳联通本着国有企业的高度社会责任感，以灾后重建为契机，积极响应政府号召，利用自身优质高效的通信网络，

吸入皮质激素对哮喘患儿肾上腺轴功能影响的动态观察

目的观察长期吸入糖皮质激素对哮喘患儿下丘脑 垂体 肾上腺轴 (HPAA)功能的影响 ,评估长期吸入糖皮质激素的安全性。方法 5 2例中、重度哮喘患儿在快速缓解后吸入不同剂量糖皮质激素 ,其中 2 0例吸入布地奈德 ,32例吸入氟替卡松。每 3个月根据病情做一次剂量调整 ,分别于疗程中的第 3、6、12个月各检测一次 2 4小时尿皮质醇 ;取同期健康儿童 2 0例 2 4小时尿皮质醇做对照。结果在疗程第 3个月时 2 4小时尿皮质醇有一定程度的降低 ,但与正常组对照无显著性差异 (P >0 .0 5 )。在疗程第 6、12个月时 2 4小时尿皮质醇恢复 ,其值与正常对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论长期吸入糖皮质激素对哮喘患儿下丘脑 垂体 肾上腺轴的功能无明显影响 ,仅显示正常的功能性反馈机制 ,吸入糖皮质激素具有较可靠的安全性。