钩端螺旋体L型稳定株致病性的实验研究

本文应用广泛性脑梗塞患者分离的、经免疫荧光与免疫酶染色证明为钩端螺旋体（简称钩体）L型的稳定株并以钩体原型为对照，感染豚鼠，感染次日两组动物体温均升高，感染原型组4／5从血液分离出钩体，L型组3／5分离出L型。2月后处死两组豚鼠取血分离，原型组钩体已从血中消失，而L型仍有3只分离出L型。病理切片证明两组病变主要为心、骨骼肌、肺、眼的间质性失，并有肝窦、小动脉狭窄，肺出血明显，脊髓前角神经细胞变性，原型组中有1只在肾曲小管中见有L型。结果表明，钩体L型稳定株可长期在血中存活能引起眼、神经后发症。原型感染后从血中迅速消失，但L型在肾中存在。说明原型在体内可转变为L型，并从尿中排出，成为一重要的传染源。

体内外因素与细菌L型的形成

细菌是一种单细胞生物,在失去细胞壁后尚有细胞膜包围。若能维持于高渗环境中,仍能继续存活。这种有细胞壁缺损的细菌型式称之为L型。细菌变为L型后,许多特性与原菌不同。不仅其形态、培养特性、代谢、药物敏感性以及抗原性与原菌不同,其对宿主机体的致病性。

埃尔托型霍乱弧菌变异与其保菌越冬的研究

埃尔托型霍乱弧菌变异与其保菌越冬的研究蚌埠医学院蚌埠２３３００３林特夫，黄谷良，蒋玖，娄峥，张元和，张世馥，李明君，姚敏，唐素兰上海细胞生物研究所朱景德蚌埠市卫生防疫站郭符则埃尔托型霍乱弧菌（Ｖｉｂｒｉｏｃｈｏｌｅｒａｅｂｉｏ－ｔｙｐｅｅｌｔｏｒ，Ｅ...

体内外因素与细菌L型的形成

细菌是一种单细胞生物,在失去细胞壁后尚有细胞膜包围。若能维持于高渗环境中,仍能继续存活。这种有细胞壁缺损的细菌型式称之为L型。细菌变为L型后,许多特性与原菌不同,不仅其形态、培养特性、代谢、药物敏感性以及抗原性等与原菌不同,其对宿主机体的致病性,包括引起的临床症状和病理变化也可与原菌不同。通过对L型的研究阐明了许多医学上未能解决的问题,

细菌L型的研究在临床、微生态学与流行病学上的意义

L型是细菌、真菌等微生物的细胞壁缺陷型。Klieneberger 1935年首先从念珠状链杆菌的培养物中发现,菌落小,有球形,丝状及巨形体。当时认为是一种与此菌共生的类胸膜肺炎微生物(PPLO)后经Dienes(1939)等系统研究后认为是由念珠状链杆菌变异而来,并可回复为原菌,且证明许多其它细菌也都有此特性。因此Klieneberger以她所在工作的Lister研究所的第一个字母L命名为L型。此后逐渐发现L型与感染漏诊、某些疾病的发病机制,传染源的追踪、微生态学及遗传变异的研究均有重要的意义并为菌间融合为人工获得多价疫苗开辟了新的途径。现就L型研究在临床与流行病学上的意义。

对王朝夫等“55例非特异性慢性肉芽肿性炎中结核菌L型感染的探讨”一文的看法

本刊王朝夫等所写“55例非特异性慢性肉芽肿性炎中结核菌L型感染的探讨”一文中所涉及的抗酸菌L型感染 ,临床病理医师对此不太熟悉。现刊发蚌埠医学院微生物学教研室林特夫教授对此文的看法 。

结核分枝杆菌L型致病性的实验研究

以结核分枝杆菌稳定Ｌ型感染豚鼠，证明结核分枝杆菌变为Ｌ型后致病性减弱，发病时间延长，ＯＴ试验阴性，引起的病理变化主要表现为组织的间质性炎症，有干酪样坏死，而无典型结核结节形成。原因在于细菌变为Ｌ型后细胞壁缺损，磷脂减少，不足以刺激巨噬细胞转变为上皮样组胞与郎罕氏巨细胞，而形成结核结节。在诊断上容易造成误诊或漏诊。

金黄色葡萄球菌亚致死量的小鼠感染中L型致病性的实验研究

用亚致死量金黄色葡萄球菌静脉内注入感柒小鼠建立了动物模型,结果感染后1周内大部分(8/10)的小鼠肺脏中可分离出金葡菌 L 型;感染第2周时,肺中 L 型菌消失,肝、肾中出现 L型菌分别为5/10与8/10,在感染第4周金葡菌 L 型从肝脏中也消失,而在肾中从4周持续至12周仍有L 型菌(18/20),普通细菌型占2/10,说明 L 型菌在此处保存时间较长,在第12周时,L 型仍有15/20,从感染后4周时起至第12周组织学检查时,在4/5～1/2的肺、1/5～1/3的肝、3/4～5/5的肾脏器中表现有间质性炎症,提示金黄色葡萄球菌在机体内可转变为“L”型,并在肾内的高渗环境中长期存活,它能在小鼠中引起间质性炎症,这一病变,看来与无细胞壁的其它微生物(包括病毒、支原体等在内)具共同的致病特性有关。

细菌L型感染与慢性子宫内膜炎

本文应用微生物培养、免疫组织化学等方法,对876例子宫内膜进行了组织病理学研究。发现:1.子宫内膜细菌 L 型感染病例中,32.5%的内膜间质有淋巴细胞浸润、淋巴滤泡形成或伴有浆细胞浸润。尚有部分病例虽有感染,但无慢性炎细胞浸润。2.细菌学检查阴性病例,内膜间质无慢性炎细胞浸润。3.病原微生物培养显示70.8%为金黄色葡萄球菌 L 型感染。4.免疫组织化学证明子宫内膜间质细菌型和 L 型的检出率高于腺体。作者提出子宫内膜间质中淋巴细胞浸润或淋巴滤泡形成系细菌 L 型感染的病变特征。故也是慢性子宫内膜炎的诊断依据。

精液细菌L型感染与男性不育的关系

作者对２２例溶脲脲原体培养阴性的精液进行细菌及Ｌ型培养，其中６例分离出金黄色葡萄球菌及其Ｌ型，占２７．２７％。精液常规分析显示，分离出金葡萄菌及其Ｌ型的精液，白细胞计数５例超过正常达１０～１５个／高倍视野；２例精子的活动率与活动力分别是５０％以下和Ⅱ级（低于正常）。金葡菌及Ｌ型分离阳性的精子电镜扫描，可见有些精子的头尾部有巨形体、园球体或短杆状菌体吸附，并经免疫酶ＰＡＰ染色证实为金葡菌Ｌ型。实验结果表明：细菌Ｌ型感染吸附可能是部分男性不育的原因。

钩端螺旋体L型脊髓炎(附15例报告)

目的探讨钩体L型脊髓炎发病机理和防治。方法对15例钩体L型脊髓炎临床表现、实验室检查，并复习文献。结果急性及亚急性或慢性脊髓损害各7、8例，双下肢瘫7例，四肢瘫8例。均有明显的传导束型或节段到感觉障碍及排尿障碍。血培养钩体L型阳性8例，原型构体6例，尿培养：构体L型5例；CSF培养钩体L型5例；血清钩体MAT阳性7例。结论钩体L4脊髓炎的发生可能为构体L型直接损伤脊髓或供血血管，钩体L型致间质炎症病理损伤所致。甲硝哒唑易透过血脑屏障能损坏钩体DNA结构，可减少钩体病后发病。

肺结核、肺癌患者外周血结核分枝杆菌及其L型的检测方法

目的：建立检测血液中结核分枝杆菌及其L型的简便方法，并对其临床应用进行评价。方法：将红细胞裂解后离心检测，建立PCR法、直接培养法、溶血离心培养法、溶血离心涂片法和滴片法。结果：13例肺结核和25例肺癌患者中，肺结核和肺癌患者外周血结核分枝杆菌PCR检测的阳性数为8例中3例和11例中3例；结核分枝杆菌及其L型直接培养法总阳性率为17.65%，溶血离心涂片法、溶血离心培养法、滴片法的总阳性率分别为9.52%、41.18%和58.82%；肺结核和肺癌患者外周血结核分枝杆菌以L型为主，表现为抗酸或非抗酸。结论：肺结核和肺癌患者外周血存在结核分枝杆菌及其L型，并以L型为主；溶血离心培养法和滴片法结合免疫酶染色可常规用于检测血液中结核分枝杆菌及其L型。

溶脲脲原体感染与血清中抗精子抗体相关性研究

本文对７１例不育男性进行了精液ＵＵ培养及血清中抗精子抗体（ＡＳＡｂ）的检测（ＥＬＩＳＡ法）。结果可见，精液培养ＵＵ阳性者３８人，其中血清ＡｓＡｂ亦阳性者１０人，占２６．３２％；精液培养ＵＵ阴性者３３人，其中血清抗精子抗体阳性者２人，占６．０６％；两者相比，差别显著（Ｐ＜０．０５）。对不孕女性４５例也进行了同样试验，阴道分泌物ＵＵ培养阳性者２２人，其中血清ＡｓＡｂ阳性者９人，占４０．９１％；阴道分泌物ＵＵ培养阴性者２３人，其中血清中ＡｓＡｂ阳性者２人，占８．７０％，差别显著（Ｐ＜０．０５）。实验结果表明男女不育者ＵＵ感染与血清中ＡｓＡｂ的增高有一定的关系。

结核分枝杆菌L型感染C57BL/6N小鼠致病与致癌的实验研究

目的探讨结核菌L型的致病性与诱发小鼠肿瘤的可能机制.方法以临床分离的1株结核菌L型分别经腹股沟皮下注射和经尾静脉注射感染C57BL/6N小鼠,观察90 d后,用HE、IK抗酸及免疫酶染色(ABC法)分别检查感染小鼠主要脏器组织学改变、结核菌L型及其抗原的分布情况.结果结核菌L型2种途径感染分别有8/12和7/11只小鼠出现病变,均表现为不同程度的间质性炎症,末见典型结核病变,病变组织内IK抗酸染色均检出抗酸菌L型,并经免疫酶染色证实.其中各有2例分别于肝、肺、肾和睾丸内见有典型抗酸杆菌,而结核杆菌感染小鼠组织内未见结核杆菌原菌型,抗酸染色检出结核菌L型.此外,L型感染小鼠中有1例肝脏梭形细胞瘤样增生,3例卵巢有卵泡膜瘤样增生,免疫酶染色示瘤样增生组织的间质及细胞内有结核菌抗原存在.结论结核菌L型仍有一定致病力,主要引起感染动物各脏器组织间质性炎症,结核菌细菌型与L型可在体内相互转变,并在结核病的病程发展与转归中起一定作用;结核菌L型可能有诱发肿瘤的作用,但其确切关系及机制仍有待于进一步研究.

肺癌组织中结核分枝杆菌L型的检出与鉴定

目的了解肺癌组织中结核菌L型的存在情况,并探讨其相互关系.方法用IK抗酸染色、免疫组化染色(ABC法)、液体培养和聚合酶链反应(PCR)技术检查肺癌组织的病理切片标本和新鲜活检、手术标本.结果肺癌组织切片标本中,抗酸染色结核菌L型检出率为48 0%(24/50),ABC染色结核菌抗原阳性率为58.0%(29/50),活检肺癌组织中,抗酸染色和ABC染色阳性率分别为29.4%(10/34)和35.3%(12/34).手术肺癌组织中,抗酸染色和ABC染色阳性率分别为33.3%(4/12)和41 6%(5/12),并有5例培养出结核菌L型,6例PCR检测阳性.肺癌组织中所检出的结核菌均为L型,未见典型结核杆菌.结论结核菌L型可能与肺癌的发生有关,但其确切关系及机制尚有待于进一步研究.

慢性胃炎患者胃粘膜组织菌群研究

通过３０例慢性胃炎胃粘膜活检标本的细菌与Ｌ型的分离与菌落计数，结果显示除幽门螺杆菌外，尚分离到多种其它细菌和Ｌ型。胃液ｐＨ值的检测可见两者成正相关（ｒ＝０．６４），提示胃液ｐＨ值直接影响细菌与Ｌ型的生长及其繁殖。因此．慢性胃炎和消化性溃疡的确切病因与发病机制尚有待深入研究。

钩端螺旋体L型的诱导及形态学观察

本文在钩体L型培养基中,应用不同浓度的青霉素G对波摩那型钩体进行L型体外诱导研究和形态学观察。结果表明:青霉素G在0.16～20u/ml均可诱导出钩体L型,其中以0.8～4u/ml诱导效果较好。用暗视野显微镜、Giemsa染色和扫描电镜检查表明,钩体L型在形态上表现为球状体和丝状体。前者大小不等。一般直径为0.15～4μm,大的囊样体直径约35μm,内部密度不匀,含大小不等的球状体;间接免疫荧光法检查表明,这些大小不等的球状体呈特异性阳性染色。透射电镜下钩体L型细胞壁有缺损,透光度大,有的L型细胞见DNA纤丝,研究还表明,37℃和29℃两种温度条件下诱导钩体L型的结果差异无显著性(P>0.05)

耻垢分枝杆菌发育过程中多形性观察

作者采用玻片培养法对快速生长的耻垢杆菌进行观察,发现该菌在生长发育的初期有一个变为圆球体的阶段,尔后可成熟为抗酸杆菌,进一步杆菌衰老可出现增长的丝状菌,丝状菌的中央或末端有局部膨大,后者与很多细菌L型的生长方式相似。细胞壁染色提示在耻垢杆菌的生长发育过程中可自发性出现少量缺壁细菌。