子宫颈癌术后带导尿管出院患者的自我管理能力及影响因素

目的探讨子宫颈癌术后带导尿管出院患者的自我管理能力水平并分析其影响因素。方法选取2020年5月—2023年5月于中国人民解放军联勤保障部队第九一O医院行根治术治疗并在术后带导尿管出院的102例子宫颈癌患者为研究对象。使用癌症患者自我管理测评量表对患者出院后自我管理能力进行测评,结合患者临床特征分析不同特征患者的自我管理能力得分差异,结合单因素差异性结果使用多元线性回归分析子宫颈癌术后带导尿管出院患者自我管理能力的影响因素。结果102例子宫颈癌术后带导尿管出院患者的自我管理能力得分为(149.95±12.87)分,各项问题平均得分为(3.41±0.31)分;不同年龄、学历层次、家庭收入情况、家庭居住情况、家庭照护情况患者的自我管理能得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄、家庭收入情况、家庭居住情况是影响子宫颈癌术后带导尿管出院患者自我管理水平的影响因素(P<0.05)。结论子宫颈癌术后带导尿管出院患者的自我管理能力处于中等水平,年龄、家庭收入情况、家庭居住情况均会对患者自我管理能力造成影响。

驻闽部队官兵对烧伤认知及应急处置能力的调查

目的了解驻闽部队官兵对烧伤认知现状,为下一步提高部队官兵对烧伤认知及应急处理能力提供理论依据。方法采用自制问卷,通过微信小程序问卷星的形式在驻闽部队基层官兵随机开展横断面调查,统计驻闽部队官兵的烧(烫)伤经历、烧伤认知情况及烧伤后应急处置能力等。结果最终收回有效问卷1136例,本研究以年龄、居住地、最高学历、入伍年限和军衔五个调查者的基本情况为分组依据进行分层分析,结果显示3个年龄组得分比较,均P<0.05,差异具有统计学意义;城市组与农村组、大专及以上高学历组与高中及以下低学历组、入伍年限>8年组与入伍年限<2年组、尉官及以上组与士官组、尉官及以上与义务兵组得分相比均P<0.05,差异具有统计学意义。结论驻闽部队官兵具备的烧伤认知情况及急救常识与实际需求存在较大差距,应注重推广普及,努力提高驻闽部队官兵处理烧伤应急事件的整体能力。

4种柑橘籽油脂肪酸组成及生物活性成分

以瓯柑籽、椪柑籽、香橙籽、胡柚籽为原材料,通过索氏提取法提取油脂,利用气相色谱和高效液相色谱分别对4种油脂样品的脂肪酸以及主要的柠檬苦素类化合物、类黄酮类化合物含量进行测定分析。结果表明,4种柑橘籽油的脂肪酸主要由油酸(19.7%~49.0%)、亚油酸(17.93%~45.93%)、棕榈酸(23.04%~27.73%)以及少量的亚麻酸(1.327%~5.103%)和硬脂酸(3.437%~4.797%)组成。生物活性成分柠檬苦素、诺米林、奥巴叩酮、橙皮苷、柚皮苷含量分别为24.79~753.75、266.57~915.62、61.95~496.08、15.61~17.57、27.84~30.01μg/g。柑橘籽油不仅脂肪酸比例合理,还含有较丰富的黄酮及柠檬苦素类化合物,作为植物油原料具有开发潜力。

临床科室组建质量控制小组的做法与效果

[目的]对临床科室实施全面质量控制,提高护理质量。[方法]本着质量控制、人人有责的原则,在临床科室组建10个质量控制小组,由全体护士参与,主动报名参加各个小组,每组组员可重复自愿参加2个或3个小组,每组人数不等,以3人～6人为佳。[结果]我科护理质量在我院名列前茅,病人和实习生满意率明显提高,院内感染率明显下降,科研论文数量及质量提高。[结论]临床科室组建质量控制小组,对于临床科室的护理质量起到了促进作用,确保了各项护理安全,提高了工作效率。

不同健康教育模式对烧伤康复期患者静脉给药认知行为改善的效果评价

目的探讨不同健康教育模式对提高康复期患者静脉给药认知行为的作用。方法采用单纯随机法选取解放军第180医院烧伤科2012年10月—2013年1月共190例烧伤后期患者为试验组进行分阶段全程健康教育,讲解康复期使用静脉给药的相关知识;接受常规健康教育的同期190例康复期患者为对照组,通过问卷了解患者对康复期使用静脉给药的认知。结果对照组对烧伤康复期的静脉给药的认知如"发热时需立即静脉给药"、"无需静脉给药即可出院"、"静脉营养方式为最好营养方式"分别为82.11%、95.79%和91.05%,而试验组分别为20.53%、16.84%和23.68%,试验组静脉给药正确认知程度比对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);对照组对"口服营养好"的正确认知为8.95%,而试验组为76.32%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论分阶段全程健康教育对静脉给药认知起到一定的作用。

医院临床科室护理科研的管理实践与效果

目的探讨临床科室护理科研论文管理的做法与效果。方法科室组建护理科研小组,由护士长任组长,采取自愿报名及护理组推荐相结合的形式,小组成员每年选拔一次,科室每月进行一次授课,组织护理科研、论文写作知识培训、每年制订护理科研计划,明确奖励机制,修改并指导其他护士撰写的论文,建议投稿方向,形成系列论文。结果组建护理科研小组后护理人员撰写论文和论文发表的数量及质量均有所提高,发表杂志级别从原来的非统计源期刊到中华级论文,并有了课题、成果及专利。结论临床科室成立护理科研论文小组可促进护理人员结合临床实际,总结经验,为临床解决实际问题,带动科室形成良好氛围,有效提高科室护士护理科研的写作水平及创新意识。

分组式管理方式在救治成批烧伤患者中的应用

目的探讨成功救治成批烧伤患者的管理模式。方法制订抢救应急预案进行日常演练，患者人院即启动应急预案，进行分组分工，实行小组负责制，并贯穿抢救及护理的全过程。结果本组19例患者均抢救成功，无死亡及院内感染，提高了抢救成功率。结论运用分组式管理方式救治成批烧伤患者，能够规范院内管理流程，缩短等待救治时间，使患者得到及时、有效的救治，为成功救治成批烧伤患者提供良好的管理模式。

根本原因分析法在成批烧伤病人早期救治质量控制中的应用

[目的]探讨根本原因分析法在成批烧伤病人早期救治中的应用效果。[方法]对全科护士进行培训,成立根本原因分析小组,找出近端原因,确认根本原因,制定整改措施并执行。[结果]提高了病人满意率及抢救成功率,减少了护理缺陷及纠纷,降低了医院感染率。[结论]应用根本原因分析法在成批烧伤早期救治中的质量管理起到关键性作用,确保了病人的安全,提高了工作效率。

非现役文职人员参加应急卫勤保障的体会

本文作者通过6年来参加应急保障的自身实践,对非现役文职人员普遍存在的原因分析,如心理素质较差、军人素质较弱、保密意识淡薄、卫勤保障知识缺乏,提出相应的改进措施,为建立规范卫勤体系提供参考。逐步提升非现役文职人员自身的综合素质,参与应急卫勤保障是适应新时期部队医院的历史使命,是推进我军人才管理机制的重大改革。

根本原因分析法在护理缺陷中的应用

目的探讨根本原因分析法在护理缺陷中的应用及效果。方法对全院护理人员进行培训,成立根本原因分析法小组,找出近端原因,确认根本原因,制订整改措施并执行。结果增加了护理缺陷上报率,降低了护理缺陷发生率,提高了出院病人满意率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根本原因分析法在护理缺陷中的应用,是提高护理安全的有效保证。

质量管理小组在成批烧伤患者救治中的作用

目的探讨质量管理小组在成批大面积烧伤患者救治中发挥的作用。方法将医护人员分为院内及院外小组,实行小组负责制,参与现场指导救治、途中转运、院内抢救及护理的全过程。结果 14批烧伤患者共88例,除2例分别合并急性肾功能衰竭及重度吸入性损伤导致死亡外,其余86例均顺利度过休克期。结论采用小组式管理能有效提高成批大面积烧伤患者的救治成功率,减少死亡率。

军队医院文职人员参加直升机救护的质性研究

目的探讨文职人员参加武装直升机救护的心理体验,为管理者了解其真实感受,提供科学管理依据。方法采用质性研究中Van Manen的诠释现象学的理论研究法,深入访谈了10名参与直升机救护的文职人员。结果运用合众法2人分别用QSR NVivo 7对录入的资料进行分类、编码和提练,得出5大主题:紧张、新鲜、紧迫、自豪、茫然。结论部队管理者要对文职人员普遍存在的心理问题,加强心理教育及增强自身综合素质,为使用直升机救援任务打基础,提高抢救成功率。

不同交流方式在直升机上救护中的共同应用

目的探讨不同交流方式在直升机上救护中的应用及效果。方法野战医疗队共参加直升机救护演练10次,按参训先后顺序分为对照组和观察组。对照组人员未经过规范手语培训,单纯采用耳麦进行语言交流,观察组人员经过规范化手语及小白板写字培训后,采取耳麦语言交流、规范的手语及小白板写字的交流方式,三种方式根据直升机飞行过程选择使用。比较两组救护演练中医务人员出现沟通障碍的次数以及对救护中沟通效果的满意度。结果观察组采用的交流方式出现的沟通障碍次数比对照组少(P<0.05),并且观察组医务人员对沟通效果的满意度高于对照组(P<0.05)。结论选择合适的交流方式,可以提高直升机救护中沟通效果,避免直升机高空噪声、振动颠簸、电磁波干扰而影响交流效果,提高交流的准确性,确保患者得到及时有效的救治,值得推广。

阶段性健康教育在大面积烧伤患者救治中的实施效果

目的:探讨在大面积烧伤患者救治中实施阶段性健康教育的效果。方法:根据大面积烧伤患者的特点实施阶段性健康教育,制定大面积烧伤患者住院期间不同阶段的健康教育内容,并进行实施后的效果比较。结果:在护士人力资源不变的状况下,实施阶段性健康教育后健康教育覆盖率达99.83%,减少了与健康教育相关的护理投诉及纠纷的发生。结论:阶段性健康教育纳入护士工作职责及护理质量控制中,能有效保证健康教育的落实,提高患者满意率及护理质量。

直升机伤员转运时空中急救护理记录单的设计及应用

根据多次在直升机伤员转运中的护理记录情况,制定空中急救护理记录单,包括2部分:患者的基本信息、体征及处置。患者在直升机转运过程中,由护士采用该护理记录单进行记录。空中急救护理记录单记录客观、简洁直观、节时,可保证护理安全,提高护理工作效率。

聘用制护士长在护理管理中之作用探讨

目的为缓解军队医院因精简整编致护理管理人才流失的矛盾,确保临床护理质量的稳步提高。方法采用公开竞聘的方法,在两年内分别从医院聘用制护士中选拔出12名政治思想好、业务技术精的护士担任临床科护士长。结果确保了军队医院精简整编体制的平稳过渡,基础护理合格率、急救物品完好率、住院患者满意率有了一定的提高,护理投诉率下降。结论通过公平、公开、公正的竞争上岗,选拔了优秀的护理人才,促进了军队医院的建设和发展。

规范管理医用背囊在直升机伤员转运中的应用

目的对直升机伤员转运医用背囊的管理规范方法进行总结,使其更方便使用。方法将直升机伤员转运医用背囊物资按药品模块、包扎模块、止血模块、通气模块、固定模块、输液模块、器械工具模块共7个模块分类,制作成为电子物资清单,含物资品种、有效期及使用数量情况,方便物资补充及清单整理,并对药品模块、防水拉链、放置位置进行规范管理。结果直升机伤员转运演练8次,演练中发现规范后的医用背囊使用更加便捷,取用方便,救护快速,且提高了医疗队人员的满意度。结论对直升机上医用背囊进行规范化管理,不仅减少反复物资清点时间,且减少人力的投入,提高了工作效率。