PCOS患者外周血甾体激素水平与卵泡细胞成熟及助孕结局的关系分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者外周血甾体激素水平与卵泡细胞成熟及助孕结局的关系分析。方法选取159例因PCOS不孕患者作为观察组,另选取同期因输卵管因素不孕的患者40例作为对照组。两组患者均拟行体外受精-胚胎移植(IVF)计划。在促性腺激素刺激1周后,患者进行外周血甾体激素水平[雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、睾酮(T)]和卵泡大小的检测,比较两组患者外周血甾体激素水平、卵泡细胞成熟数和临床妊娠率,分析PCOS患者外周血甾体激素水平与卵泡细胞成熟度及IVF结局的关系。结果观察组患者外周血E_(2)、P水平低于对照组,T水平高于对照组(t分别=2.52、2.44、-13.31,P均<0.05);观察组卵泡成熟数水平低于对照组(t=14.44,P<0.05);PCOS患者外周血E_(2)、P水平与卵泡成熟数水平呈正相关(r分别=0.49、0.28,P均<0.05);外周血T水平与卵泡成熟数呈负相关(r=-0.33,P<0.05)。观察组临床妊娠率为49.06%(78/159)低于对照组的67.50%(27/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.36,P<0.05)。观察组中PCOS妊娠者E_(2)、P水平高于未妊娠者,T水平低于未妊娠者(t分别=-2.09、-3.80、12.52,P均<0.05);联合检测外周血E_(2)、P、T水平可提高预测IVF结局的价值,灵敏度为83.33%,特异度为72.84%。结论PCOS患者存在甾体激素E_(2)、P、T水平紊乱现象,可能影响卵泡发育,外周血E_(2)、P、T水平的联合检测对卵泡发育情况及IVF结局具有较好的评估价值。

CIN Ⅲ级患者血清性激素水平与高危型HPV感染的关系

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级患者血清性激素水平变化及其与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的关系。方法 选取舟山市妇女儿童医院2019年12月至2022年2月收治的CIN Ⅲ级患者作为观察组,同期体检的健康者作为对照组。2组均进行HR-HPV检测,并采用电化学发光免疫分析方法检测两组血清性激素[促卵泡生成激素(FSH)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平。比较2组血清性激素水平、HR-HPV总感染率以及不同HR-HPV分型感染率;将观察组中感染HR-HPV的CIN Ⅲ患者计入高危感染组,未感染或感染低危HPV的患者计入未/低危感染组,比较高危感染组、未/低危感染组性激素水平;另比较CIN Ⅲ患者不同HR-HPV分型感染患者的性激素水平。结果 观察组115例CIN Ⅲ级患者和对照组107例健康者比较,观察组血清FSH[(1.93±0.58)mIU/mL]、LH[(1.72±0.51)mIU/mL]的表达水平均低于对照组FSH[(4.75±1.26)mIU/mL]、LH[(6.92±2.18)mIU/mL](P<0.05),血清PRL[(308.18±68.85)mIU/mL]、E2[(293.59±26.66)pmol/L]以及P [(3.15±1.02)nmol/L]的表达水平均高于对照组PRL[(205.24±51.55)mIU/mL]、E2[(176.16±26.54)pmol/L]和P[(1.47±0.34)nmol/L](P<0.05);观察组单一HPV16、HPV18、HPV52分型感染率以及HR-HPV总感染率均高于对照组(P<0.05);高危感染组患者血清FSH[(1.72±0.42)mIU/mL]、LH[(1.64±0.16)mIU/mL]的表达水平均低于未/低危感染组血清FSH[(2.41±0.56)mIU/mL]、LH[(1.90±0.37)mIU/mL](P<0.05),血清E2[(306.46±32.62)pmol/L]的表达水平高于未/低危感染组E2[(264.17±28.12)pmol/L](P<0.05),PRL、P的表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05);HPV16型血清LH[(1.72±0.54)mIU/mL]表达水平低于HPV52分型LH[(2.14±0.61)mIU/mL](P<0.05),HPV16型血清E2[(365.07±31.63)pmol/L]表达水平高于HPV18E2[(341.60±25.34)pmol/L](P<0.05),血清FSH、PRL、P的表达水平在不同单一HR-HPV分型感染中比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CIN Ⅲ级患者血清FSH、LH水平明显降低,而PRL、E2、P水平明显升高,且血清FSH、LH、E2水平与HR-HPV感染有关,检测CIN Ⅲ患者性激素水平有助于判断HR-HPV感染的情况,为临床治疗提供参考。

改革开放史融入高中思政课教学的路径探析

改革开放史融入高中思政课教学要彰显思政课的价值引领和素养导向,使思想政治学科核心素养的根基扎得更深、更实。将改革开放史融入高中思政课教学实践过程中,提高教师融入的意识和能力、确定融入重点、丰富融入资源、创新融入手段是改革开放史教育取得实效的关键。