微柱凝胶法检测南昌地区新生儿溶血病及其相关性分析

目的运用微柱凝胶法、甘氨酸/EDTA放散试验检测南昌地区新生儿溶血病(HDN),并通过对患儿出生天数、就检时期、其母IgG血型抗体效价与HDN相关性进行分析,以提高本地区HDN的检测诊断水平。方法对南昌地区200例疑HDN患儿及其母亲采用微柱凝胶法、甘氨酸/EDTA放散试验做HDN相关性血型血清学检测。结果 200例随机送检标本中,ABO-HDN 130例(阳性检出率65.00%),256～512效价HDN患者检出率为43.85%(n=57),高于1 028～2 028效价HDN患者检出率30.77%(n=40)(P<0.05)。130例ABO-HDN中,101例(77.7%)就检时期为1≤n≤3 d,其阳性检出率明显高于23例就检时期的3<n≤5 d的标本(17.7%)(P<0.05)。结论应用微柱凝胶法、甘氨酸/EDTA放散试验检测HDN并做相关性分析,能够准确、快捷、高效地提供检测结果,对提高南昌地区HDN的检出率与诊断率具有很好作用,不失为本地区可推广的检测方法。

对护生操作技能训练法的探讨

目的探讨护生操作技能训练的方法。方法根据护生的练习情况，灵活地将训练分为3个阶段：护生单纯重复练习教师示教的内容、结合问题完成相关操作、实验室课后开放时间练习动作的速度和规范，并且将信息反馈贯穿于整个练习过程中。结果练习频率、操作技能的速度和质量明显优于传统教学法。结论技能训练要因材施教，灵活把握。

在班级管理中加强中专生心理健康教育

通过帮助学生自我调适，利用集体讲座、心理训练、心理咨询、主题班会等形式，把个案辅导和集体辅导相结合，提高学生的心理素质。

最优操作法在静脉输液教学中的应用

静脉输液是临床中最常用的治疗手段。护士的操作技巧和熟练程度直接关系到病人的痛苦。为了让学生掌握先进的操作技巧，笔者在教学中灵活应用教材介绍的操作方法，通过适当的教学途径，引导学生探讨最优操作法，收到较好的效果。现报告如下。

1038例患者输血前不规则抗体筛检分析

目的探讨盐水介质加凝聚胺法在输血前受血者不规则抗体筛检中的临床应用价值,预防因ABO血型系统以外的血型不合引起的输血反应。方法对需要输血和备血的患者采用盐水介质加凝聚胺技术常规进行不规则抗体筛检,对阳性血清用间接抗人球蛋白试验予以确证。结果1038例患者中,5例阳性,检出率0.48%,其中Rh血型系统3例,其他血型系统2例。结论盐水介质加凝聚胺法可作为输血前受血者不规则抗体的常规检测技术,能有效预防因ABO血型系统以外的血型不合引起的输血反应,对输血安全具有重要意义。

医院输血科加强输血管理——确保输血安全

近几年，随着国家对医疗机构临床输血安全日趋重视，先后颁布实施了《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《侵权责任法》等，在法律上保证了医院临床输血管理系统有章可循，有法可依，我们参照相关法规的要求，就加强医院临床输血管理和输血科管理作一探索。

我院2000～2005年成分输血情况分析

分析我院2000～2005年临床输血和成分输血情况，结果6年中临床用血总量基本持平，2005年成分输血率比2000年上升了66个百分点，成分输血率达96％。

血栓弹力图评估前列腺增生经尿道前列腺电切术术后凝血状态的临床价值

目的:探讨血栓弹力图评估前列腺增生经尿道前列腺电切术术后凝血状态的临床价值。方法:选择2019年12月-2020年12月南昌市第三医院收治的前列腺增生并施经尿道前列腺电切术的患者50例。比较手术前后凝血功能指标、血栓弹力图指标及术后凝血常规与血栓弹力图提示凝血功能异常比例,分析凝血常规与血栓弹力图诊断前列腺手术术后凝血功能异常的价值。结果:术后凝血功能指标中活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)均短于术前(P<0.05),纤维蛋白原(FIB)水平高于术前(P<0.05),术后血栓弹力图指标中凝血时间(R)、最大振幅(MA)和反应时间(K)小于术前(P<0.05),凝集块形成速度α(Angle-α)和凝血综合指数(CI)大于术前(P<0.05)。血栓弹力图提示高凝比例显著大于凝血常规(P<0.05),血栓弹力图灵敏度和特异度均高于凝血常规。结论:围术期血栓弹力图能有效评估经尿道前列腺电切术术后凝血功能,有利于早期发现高凝与低凝状态,为临床治疗提供指导。

BO新生儿溶血诊断指标(卡式法)与临床指标相关性分析

目的探讨O型血母亲血清中抗A(B)抗体效价与ABO新生儿溶血诊断(卡式法)关系,并研究酸放散试验与新生儿贫血以及黄疸程度等临床指标的相关性分析。方法选取2017年1月至2017年12月江西省南昌市第三医院,对母亲血型O型、新生儿血型A或B型为研究对象。采用微柱凝胶法检测O型母亲IgG抗A(B)血型抗体效价,采用新生儿溶血三项判断ABO溶血有无;并在短时间内检测新生儿血红蛋白和血清总胆红素辅助判断新生儿临床症状。采用统计学相关性分析抗体效价与ABO溶血之间的相关性,判断放散试验与临床某些指标(血红蛋白和血清总胆红素)之间的相关性。结果①O型血母亲抗A(B)抗体效价与ABO新生儿溶血检出率呈正相关(P<0.05);②溶血三项检测所判定新生儿溶血有无与新生儿是否贫血相关性无法判断(P>0.05);③溶血三项检测所判定新生儿溶血有无与黄疸严重程度存在着相关性(P<0.05),且放散试验阳性的新生儿有黄疸程度更严重的倾向。结论 O型血母亲抗A(B)抗体效价对于ABO新生儿溶血的辅助诊断具有较高价值,一定程度上可以对新生儿溶血率进行预测。ABO溶血三项的检测结果与黄疸严重程度有一定联系,但无法判断新生儿贫血与否,临床上需合理结合各诊断指标来判断患儿病情和预后。

南昌地区供受血者巨细胞病毒感染情况调查及相关性研究

巨细胞病毒（CMV）属于疱诊病毒亚科，具有典型的疱疹病毒结构，与其他疱疹病毒感染一样，一旦侵入人体，将以潜伏感染的状态长期或自存在于体内，通常为隐性感染，一般状态下不引起疾病，但在免疫功能低下和缺陷时，原发感染或病毒潜伏感染都可引起严重的甚至致死性的疾病。