双镜联合治疗对急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石的效果观察

目的:评价双镜联合治疗对急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石患者炎症反应、胃肠功能的影响。方法:回顾性分析2020年3月至2022年12月于镇平县人民医院接受手术的116例急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石患者临床资料,按手术方式不同分为开腹组(66例,开腹胆囊切除联合胆总管取石)与双镜组(50例,腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管探查)。对比两组围术期指标、炎症反应、胃肠激素、并发症及生活质量[消化道疾病生存质量指数(GIQLI)量表]。结果:双镜组术中失血量低于开腹组,腹部症状缓解时间、肛门排气时间、术后住院时间均短于开腹组(P<0.05);术后1周双镜组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、血淀粉酶(AMS)水平均低于开腹组(P<0.05);术后1周双镜组血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平均高于开腹组高(P<0.05);双镜组术后并发症发生率(6.00%)低于开腹组(19.70%)(P<0.05);术后1个月双镜组GIQLI量表各项评分均高于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管探查治疗急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石的效果明显,可减少术中失血量,降低炎症反应,调节胃肠激素,加快术后胃肠功能恢复,提高术后生活质量。