甲状腺疾病猝死10例分析

目的分析甲状腺疾病导致猝死法医病理学尸体解剖案例的特点及规律,探讨此类案例的案件特点,为法医学检案提供指导.方法收集昆明医学院司法鉴定中心2003年1月至2009年10月涉及甲状腺疾病猝死案例10例,按照性别、年龄、有无病史、病理类型、肉眼观病理形态学改变、案情调查、医院内还是医院外死亡、镜下病理改变等指标进行分类整理和分析.结果甲状腺炎占4例,弥漫性毒性甲状腺肿2例,甲状腺肿瘤2例,机体急性缺血致甲状腺出血2例,甲状腺疾病构成根本死因的占5例,均为医疗纠纷案件.结论法医病理组织学检验是正确识别和鉴定甲状腺疾病猝死的关键.

心肌梗死患者20例死后血液生化值变化的研究

目的通过检测20例心肌梗死患者死后血液中乳酸脱氢酶、肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶四个血液生化指标值的变化,获得生化值改变的数据资料,探索其死后变化规律和用于诊断生前心肌梗死及鉴定死亡原因的法医学意义.方法采取昆明医学院司法鉴定中2009年至2010年间20例确诊心肌梗死死者死后不同时间锁骨下静脉血10 mL,血样低温高速离心机3 000 r/min 5min分离血液有形成分,其血浆经全自动血液生化仪检测;尸检提取内脏组织用10%福尔马林液固定,苏木素-伊红染色(HE)染色,镜下观察组织病理形态学改变.结果心肌梗死患者死后随死亡时间延长,血液中乳酸脱氢酶、肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶活性逐步增高,与交通事故迅速死亡组比较具差异有统计学意义(P<0.05).结论死后血液中乳酸脱氢酶、肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶活性增高有助于心肌梗死的诊断及死亡原因的鉴定.

风心病死亡病例15例分析

风湿性心脏病（rheumatic heart disease,RHD）,简称风心病,是由风湿热急性发作或反复慢性发作后遗留的轻重不同的心脏损害性疾病,病变主要累及心脏瓣膜、心肌等,本病是严重危害我国人民健康的临床常见病之一.反复发作的风湿病变可导致心肌、心瓣膜严重损害,严重者可导致心脏功能衰竭死亡.

急性出血坏死性胰腺炎20例死后血液生化值改变检测

目的检测19例交通事故死亡组和20例急性出血坏死性胰腺炎死亡组血液中钙离子、胰淀粉酶两个血液生化指标值,探讨其死后变化规律,并探索依靠死后血液相关生化值变化诊断生前疾病、鉴定死亡原因的可能性.方法收集昆明医科大学司法鉴定中2009年1月至2010年12月涉及交通事故的死亡案例19例和急性出血坏死性胰腺炎的死亡案例20例的锁骨下静脉血,血清全自动血液生化仪检测;尸检提取组织用10%福尔马林液浸润24 h以上进行取材,应用苏木素-伊红染色(HE)染色学方法,观察各组织病理形态学改变.结果急性出血坏死性胰腺炎死亡病例组较交通事故死亡对照组其胰淀粉酶明显增高,交通事故死亡组胰淀粉酶平均值243.47 U/L,胰腺炎死亡组胰淀粉酶平均值2 069.1 U/L,两组数值均大于正常活体且两相比较差异具有统计学意义(P<0.05).交通事故死亡组、胰腺炎死亡组各组间钙离子基本在正常范围内波动,差异无统计学意义.结论测定死后血液胰淀粉酶值的变化有助于急性出血坏死性胰腺炎的诊断和死亡原因的鉴定,可给临床及法医学提供一定的指导.

急性气胸对家兔呼吸、血压及心电图的影响

目的探讨急性气胸对家兔呼吸、血压及心电图的影响。方法家兔11只,于右胸腋前线第7-8肋间造一裂口,建立急性气胸模型。记录气胸时和气胸5min后的呼吸、血压和心电图(标准Ⅱ导联)变化,分别与气胸前各项指标相比较。结果气胸时与气胸前相比:呼吸加快8例,减慢3例;血压下降7例,上升4例。气胸5min后与气胸前相比:心率减慢、P波时间延长、P-R间期延长、QRS间期延长、ST段电压升高、T波电压升高、QT间期延长(P<0.01或0.05);P波电压、R波电压、S波深度下降,但不明显(P>0.05)。结论随着气胸量的增加心电图各参数的变化越明显,心电图改变以ST段电压升高最明显,提示气胸时有心肌缺血的可能。

基因除皱肽不同导入法在治疗额纹中的临床应用

目的观察基因除皱肽治疗额纹的效果。方法选取新平汇康医院40例额纹治疗者,随机分为两组,观察组(雾化导入,22例)和对照组(注射导入真皮层或真皮下层,18例)。消毒面部的额头,对抬头纹进行基因除皱肽治疗,每个治疗点间隔1cm以上,28天为1个周期,操作1～2个周期,对两组结果分析比较。结果共治疗40例,操作后随访1年,两组有效率分别为95.5%和88.9%,统计结果显示(P> 0.05),两种方法差异无统计学意义。结论两组结果差异无统计学意义,但观察组安全性高、出血点小、并发症少、恢复期短,患者易于接受且操作简单易掌握,临床效果良好,值得采用。

慢阻肺患者特布他林联合环丙沙星治疗的有效性分析

分析慢阻肺患者特布他林联合环丙沙星治疗的有效性。方法:选取2019年6月-2020年10月200例医院收治慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者临床治疗药物不同分为实验组与对照组,其中对照组采用单药特布他林治疗,吸入2mg特布他林雾化液,1天2次,持续用药4周;实验组采用特布他林联合环丙沙星治疗,特布他林用药方法同对照组,环丙沙星用药方法为:空腹口服0.5g环丙沙星片,1天2次,持续用药4周。比较两组患者在治疗4周后疗效判断结果的差异,并比较两组患者治疗前后氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、最大呼气流量(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)的变化。结果:实验组的治疗有效率明显高于对照组(X2值为12.513,P值为0.001);两组治疗前血气指标比较差异无统计学意义(t值为1.135、1.185,P值为0.104、0.109),实验组治疗后PO2明显高于对照组(t值为5.134,P值为0.041),且PCO2明显低于对照组(t值为5.204,P值为0.042);两组患者治疗前肺功能指标比较差异无统计学意义(t值为1.234、1.325,P值为0.114、0.123),实验组患者治疗后肺功能指标均明显高于对照组(t值为5.135、5.224,P值为0.041、0.042)。结论:特布他林联合环丙沙星具有较高的疗效,有助于改善慢阻肺患者的PO2、PCO2、PEF、FEV1指标,能够改善患者的预后情况,值得推广应用。

面部祛皱产品成分研究进展

随着我国社会主义经济的不断发展,不少国人加入到美容祛皱的行业。因此本文主要针对近十年市面上出现较多且使用率较高的面部祛皱产品成分进行利弊分析,以及对未来面部祛皱产品发展的走势做进一步分析。