中度AHH对老年胸腰椎骨折术中血管保护作用影响的观察

目的：探讨中度急性超容血液稀释（AHH）术中血管保护作用与血管损伤的相关性及miR-126在术中血管损伤中表达的影响。方法选取胸腰椎骨折患者90例，分AHH组及对照组各45例，术中测定血管内皮舒张因子（ET-1，NO）、血清miR-126表达水平。结果两组患者术后血浆NO含量较术前降低，ET-1含量较术前增加（P〈0.05），术后AHH组血浆NO含量较对照组高（P〈0.05），术后AHH组血浆ET-1含量较对照组低（P〈0.05），AHH组较对照组miR-126基因表达上调2.77倍，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 AHH具有血管保护作用，AHH术中血管保护作用可使miR-126表达上调。

胃大部切除术后空肠营养管的护理体会

胃大部切除手术目前仍是外科手术治疗胃、十二指肠溃疡和肿瘤的首选术式。该手术创伤较大，而患者大都为中老年病人，营养状况欠佳，故术后的营养支持是手术能否成功的关键因素之一。EN（肠内营养）以其符合生理状态、对技术和设备的要求较低、使用简单、易于临床管理、费用低廉等优点，已越来越多地应用于临床。