超声图像对乳腺导管原位癌患者HER-2表达的预测价值

目的建立基于超声图像特征的预测模型,并探讨该模型预测乳腺导管原位癌患者人表皮生长因子受体2(HER-2)表达的价值。方法选取2016年10月至2020年6月于屯昌县人民医院就诊的126例乳腺导管原位癌患者为研究对象,收集患者入院时超声图像特征,并收集患者入院治疗后1年的HER-2表达情况,根据患者HER-2表达分为阳性组(67例)和阴性组(59例),比较两组患者临床资料,采用logistics回归方程分析影响乳腺导管原位癌患者HER-2表达的影响因素,并构建基于超声图像特征的预测模型,分析其预测乳腺导管原位癌患者HER-2表达的价值。结果单变量分析显示阳性组乳腺导管原位癌级别、形状不规则、边界不清晰、边缘毛刺、内部微钙化、腋窝淋巴结转移比例比较,差异有统计学意义(χ^(2)=3.002、5.911、4.456、2.363、8.374、10.730,P均<0.05);Logistics分析显示高临床分期乳腺导管原位癌、边缘毛刺、内部微钙化、腋窝淋巴结转移是影响乳腺导管原位癌患者HER-2表达的影响因素(OR=0.073、1.448、0.550、0.481,P均<0.05);列线图分析显示该预测模型预测乳腺导管原位癌患者HER-2表达的C-index为0.732,校正曲线显示预测可能性绝对误差为0.042。结论边缘毛刺、内部微钙化、高临床分期乳腺导管原位癌、腋窝淋巴结转移是影响乳腺导管原位癌患者HER-2表达的影响因素,基于此建立的预测模型可预测乳腺导管原位癌患者HER-2的表达。

燃烧室出口热点温度系数的确定

提出确定燃烧室出口热点温度系数的优推公式，用于推算燃烧室出口热点温度真值，其置信度不低于９９．７３％。

高效螺旋封油装置的优化设计

提出了以密封系数的倒数为目标函数，以螺旋槽相对几何尺寸为设计变量的螺旋糟优化设计方法；该法在某小型航空涡轮喷气发动机研制中，应用于主轴后轴承处的封油装置，在螺旋长度短、回油腔容积小的情况下，无需辅以气封，成功地阻止了滑油的泄漏。

统计推算燃烧室出口热点温度的优化方法

根据统计学原理 ,采用优化方法 ,对燃烧室在某一状态下出口截面温度的多点测量值进行数据处理 ,确定其最佳的威布尔分布方程 ,并进而导出该状态下出口热点温度的推算公式。结果表明 ,燃烧室出口截面上最大概率的最高温度值总是高于多点测量中测到的最高值。因此 ,通常把后者视同真实最高值 (热点温度 )是不恰当的。认识这一事实具有理论上和实践上的重要意义。

对不同类型病人静脉穿刺的体会

我们对不同类型病人进行静脉穿刺时,应采取不同手法,以提高一次穿刺成功率.现将常见的几类病人静脉穿刺体会简述如下.1 消瘦型这类病人多有慢性消耗性疾病,皮下脂肪少,皮肤较松驰,血管壁弹性差,血管虽清晰可见,却易滑动,穿刺时应将皮肤拉紧,充分固定血管.笔者在操作中采用握手法,用左手拇指直接固定在穿刺血管远端,作牵拉状,其余四指握住穿刺肢体,分别尽力牵拉血管两侧皮肤,必要时请人帮助拉紧近端皮肤.取锐利针头,迅速从皮肤刺入血管,看见针头进入血管后,再沿血管走向进针少许.

实验加试后的思考

一、存在的问题 为提高各地对实验教学的重视程度，河北省每年组织一次理、化、生实验加试。我连续3年作为监考教师参加了实验加试，通过监考学生的操作情况，我发现我县所属学校在实验教学中存在以下问题。

提高2，6－二氟苯甲腈合成收率的研究

本文时由２，６－二氯苯甲腈氟化合成２，６－二氟苯甲腈的新工艺进行了研究。结果表明，当反应中加入阻聚剂，氟化钾破碎除水后，收率将明显提高。在工业生产中应用本工艺，收率达到９３．７％。

妊娠晚期孕妇体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流影响

目的探讨妊娠晚期孕妇体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流影响及彩色多普勒超声检测预测胎儿宫内缺氧价值。方法应用彩色多普勒超声检测67例妊娠晚期孕妇仰卧位、左侧卧位及右侧卧位胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数[收缩期峰值(PSV)、舒张期末最大血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、PSV与EDV之比(S/D)],比较各体位时参数变化,并与胎儿出生后1 min Apgar评分结果作比较,评估彩色多普勒超声检测预测胎儿宫内缺氧的价值。结果妊娠晚期孕妇不同体位时胎儿脐动脉血流动力学参数比较,仰卧位PSV、RI和PI均高于左、右侧卧位,EDV均低于左、右侧卧位,S/D高于右侧卧位,差异有统计学意义(P<0.01);左侧卧位EDV高于右侧卧位,差异有统计学意义(P<0.01)。妊娠晚期孕妇不同体位时胎儿大脑中动脉血流动力学参数比较,左侧卧位RI和PI均低于右侧卧位,差异有统计学意义(P<0.01);仰卧位PSV、RI、PI和S/D均高于左、右侧卧位,EDV均低于左、右侧卧位,差异有统计学意义(P<0.01)。本组新生儿出生后1 min Apgar评分8~10分者61例,4~8分者6例;仰卧位与左、右侧卧位时彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉与脐动脉RI比值均>1,轻度窒息6例均未能在彩色多普勒超声检测中被预测。结论妊娠晚期孕妇不同体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数有明显影响,胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数难以预测新生儿轻度窒息。

从生物教学谈素质教育

如何在生物教学中对学生实施素质教育,以达到培养学生综合能力的目的,是摆在每位生物教育工作者面前的一项重要任务,也是深化生物教学改革的重点课题。

提高2，6－二氯苯甲腈氟化转化率的研究

本研究确立了适宜的工艺条件，使２，６－二氯苯甲腈氟化转化率提高至９９．００％以上，并保持９０％以上的高收率。

培养学生作文能力一得

针对学生作文难的问题,可从学生实际出发,结合课文,侧重从激发写作兴趣、强化语言积累、注重观察力培养、注重方法指导、勤思多练等六个方面下功夫,在积累探索中,逐步提升他们写作能力。

剖宫产与阴道助产对第二产程延长母婴的预后对比

目的探讨剖宫产与阴道助产对第二产程延长母婴的影响。方法通过116例第二产程延长剖宫产与同期第二产程延长80例阴道助产进行回顾性分析。结果剖宫产组的产后出血、新生儿窒息、围产儿死亡率比阴道助产组更低。结论第二产程延长适当行剖宫手术,对母婴预后良好。

2，6－二氯苯甲腈的合成路线

介绍了２，６－二氯苯甲腈的性质、用途及合成方法。指出２，６－二氯甲苯的氨氧化法和２－氯－６－硝基甲苯的肟化法是合成２，６－二氯苯甲腈的有工业化价值的方法。

普通溶剂难溶农药乳油的制备

普通溶剂难溶农药乳油的制备祁同生林秀荣王艳辉贾华欣栾丽君李新颖聂丰秋（石家庄化工厂石家庄市０５００３１）１前言在现代农业中，为了有效地防治有害生物，将农药均匀地撒施于作物上是十分必要的。在农药应用研究的任何领域中，将有效成分加工配制成适合于用户需要使...

如何做好孕产期的健康指导

新生命的诞生,是每个家庭的希望、幸福和快乐。加强孕产妇的健康指导,保证她们在孕期的健康,对胎儿的正常发育,顺利分娩十分重要,既是造福每个家庭,更是妇幼保健人员义不容辞的任务。加强对孕产妇在待产期、分娩期、哺乳期的指导。