9例食管平滑肌瘤的诊断与外科治疗体会

我院胸外科1981年1月～1993年8月手术治疗食管良性肿瘤11例.其中9例为食管平滑肌瘤.报告如下。1 临床资料本组共9例,男8例,女1例,年龄35-63岁,肿瘤位于食管中段者3例,下段者6例.1例伴有下段憩室.1例伴有贲门失弛缓症.肿瘤长度1-3cm 者7例.6-10cm 者2例.外形呈卵圆形或生姜状.均为单发.病人就诊时间有1～3个月进食不畅.消化不良.胃烧灼感等症状,

三甲氧苄嗪对低温保存大鼠离体心脏的保护作用

目的:研究三甲氧苄嗪(10-6M)对离体心脏低温保存的影响,并探讨其作用机制。方法:以改良的Langendorff离体鼠心灌注模型,观察三甲氧苄嗪加入UW液后(三甲氧苄嗪-10-6M),离体鼠心在4℃保存6小时后血流动力学、冠脉流出液心肌酶漏出量、心肌含水量、心肌ATP、MDA含量、心肌超微结构的变化。结果:UW液加入三甲氧苄嗪组与未加入三甲氧苄嗪组相比,复灌后心功能恢复率明显增高(P<0.01); 心肌含水量(P<0.05)及丙二醛含量较低(P<0.01);心肌酶漏出量明显减少(P<0.01);心肌ATP水平得到很好地维持(P<0.01);心肌超微结构尤其是线粒体结构改变轻,损伤小。结论:10-6M三甲氧苄嗪对低温保存的大鼠心脏具有明显的保护作用。

NICORANDIL改善心肌保存液保存效果的实验研究

目的：在离体鼠心 Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ灌注模型上，检验心肌保存液中加入 ＡＴＰ－Ｋ离子通道开放剂 Ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ对心肌保存液保存效果的影响．方法：实验分为 ４组， ＵＷ液组、 ＨＴＫ液组、 ＵＷ液组＋Ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ组和ＨＴＫ液＋Ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ组，每组 ８只Ｗｉｓｔａｒ雄性大白鼠．麻醉和抗凝后，快速取下鼠心并悬挂在Ｌａｕｐｅｕｄｏｒｆｆ灌注模型上灌注， ３７℃下测定血流动力学基础值．分别用四种保存液灌停离体鼠心并低温（４℃）保存４小时．重新复温复灌，再次测定血流动力学值，留取标本分别测定心肌水含量、心肌酶漏出量、ＡＴＰ和ＣＰ含量和心肌细胞超微结构变化．结果：心肌血流动力学恢复率，ＨＴＫ液组高于ＵＷ液组； ＵＷ液＋Ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ组高于ＵＷ液组； ＨＴＫ液＋Ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ组高于ＨＴＫ液组； ＨＴＫ液＋ Ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ组高于ＵＷ液＋Ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ组。心肌水含量４组间差异无显著意义．灌脉流出液心肌酶漏出量，ＨＴＫ液组低于ＵＷ液组； ＨＴＫ液＋Ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ组低于 ＨＴＫ液组；ＵＷ液＋Ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ略低于ＵＷ液组．心肌中ＡＴＰ和 ＣＰ含量， ＨＴＫ组高于ＵＷ组； ＨＴＫ液＋Ｎｉｃｏ?

单侧迷走神经支配下胃动力的实验研究

目的 探讨家兔单侧迷走神经对胃动力指数的支配影响。方法 选用12只健康成年家兔,全麻下将测压导管插置于胃窦内,分别以电刺激兴奋双侧迷走神经干、左侧和右侧迷走神经干,测量三种不同状态下胃蠕动频率及蠕动波压力,并进行相互间比较。结果 单独左、右迷走干兴奋时胃动力指数分别占双侧迷走干兴奋时胃动力指数的69％(0.69±0.22)和22％(0.22±0.20),左迷走干兴奋时胃蠕动功能高于右迷走干兴奋时的胃蠕动功能,并高于基本胃蠕动功能标准。结论 左迷走干是影响胃动力的优势干,食管癌切除术中只要保留左迷走神经干,即可望获得满意的胃动力。

胸腹联合伤的诊断与外科治疗

胸腹联合伤的诊断与外科治疗史红宇朱晓峰徐宗云林秉铨周刚邹志田我院１９８４～１９９４年共收治开放性胸腹联合伤６４例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料全组共６４例，男５２例，女１２例。年龄１８～５５岁。锐器伤５６例，火器伤６例，牛角顶伤２例。各脏器损...

10例外伤性主支气管断裂的诊治体会

1980年～1988年,我院胸外科共收治外伤性主支气管断裂病人10例,现将诊断与治疗的体会报告于下。 1 临床资料:男8例,女2例。年龄9岁～35岁。胸部挤压伤9例,砸伤1例。急性主支气管断裂5例,陈旧性主支气管断裂5例。左侧7例,右侧3例。5例急性病例均有明显呼吸困难、咯血;其中4例患侧张力性气胸。

食管癌向管壁浸润程度的CT与病理研究

３０例食管鳞癌病人术前测量ＣＴ扫描片的食管壁厚度，术后做相应部位管壁的病理组织学观察。两者对照研究发现：管壁厚度≤１ｃｍ时外侵率为６％，～２ｃｍ时为５１％；～３ｃｍ时为７９％；〉３ｃｍ者则无法手术切除。切除组平均食管壁厚为１．４５ｃｍ，其中≤１ｃｍ占５２％，～２ｃｍ占３７％，～３ｃｍ占１１％。探查组平均食管壁厚为２．８０ｃｍ，其中≤１ｃｍ占９％，～２ｃｍ占１６％，〉２ｃｍ占７５％。