电子喉镜在喉和下咽部肿瘤诊断中的应用

目的:探讨电子喉镜在喉及下咽部肿瘤诊断过程中的应用价值。方法:对6 8例怀疑喉及下咽部肿瘤患者利用OlympusCV -E型电子喉镜取活检行术前检查和术后随访。结果:确诊喉癌35例、下咽癌7例,检出率为6 1 8%。术后发现咽瘘3例、复发4例。结论:电子喉镜检查具有简便安全、视野清晰及不易漏诊等优点。

三联液鼻腔冲洗对鼻、鼻窦手术后鼻粘膜形态和功能影响的观察

目的 :探讨鼻、鼻窦手术后局部药物冲洗对术腔恢复的近期疗效。方法 :将 160例常见鼻、鼻窦手术包括鼻中隔粘膜下切除术 (60例 ) ,下鼻甲部分切除术 (40例 ) ,内窥镜鼻窦手术 (60例 ) ,随机分为治疗组 (术后滴鼻 +鼻腔冲洗 )和对照组 (术后滴鼻 )进行观察 ,随访 2周～ 1个月。结果 :3种鼻、鼻窦手术后治疗组鼻腔粘膜形态和功能恢复时间均较对照组提前 ,对比差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论

下鼻甲修整法治疗慢性肥厚性鼻炎53例

目的 :探讨慢性肥厚性鼻炎的治疗方法。方法 :采用下鼻甲骨修整法治疗 53例慢性肥厚性鼻炎并行随访和分析。结果 :全部患者术后 1周内鼻塞明显好转 ,随访 4周～ 2年 ,仅 1例复发。结论 :下鼻甲骨修整法治疗慢性肥厚性鼻炎疗效显著 ,术式简单 ,创伤小 ,出血少 ,恢复快 ,有较好的临床应用价值。

46例经鼻内窥镜鼻窦手术失败原因分析

目的 :为提高经鼻内窥镜鼻窦手术疗效。方法 :分析经鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉病例 335例 ,其中疗效欠佳或无效病例 4 6例 (67侧 ) ,总结失败的原因。结果 :比较常见的经鼻内窥镜手术疗效不佳或失败的原因有术腔粘连 14例 (19侧 )、术后随访和换药不及时 13例 (2 1侧 )、术中病灶清除不彻底 8例 (11侧 )、相关病变没有处理 9例 (12侧 )、原因不明 2例 (4侧 )。结论 :提高手术疗效的 3个关键是①根据慢性鼻窦炎、鼻息肉发生的病理机制和鼻腔、鼻窦解剖学理论来指导手术 ;②规范的内窥镜围手术期处理 ;③鼻腔局部和全身系统用药。

可持续发展捕鱼策略模型及其应用

运用生态学,微积分等理论和方法,建立了可持续发展捕鱼策略模型,并借助计算机代数系统Maple求得了模型最优解,这有利于渔业资源的保护和可持续利用.

支持策略更新的外包属性加密

为满足云存储密态数据高效灵活的访问需求,提出支持策略更新的外包属性加密方案。以经典的属性加密方案为基础模块,采用类密钥盲化方法和外包解密技术,在确保明文数据和用户私钥不泄露的条件下,实现密文访问策略的代理更新,同时切实有效地降低终端用户的解密计算量。方案支持非单调的访问结构,在标准模型和假设下可证明具有选择IND-CPA安全性和私钥安全性,与文献同类方案相比,实现了安全性和终端访问效率的进一步优化。

广东珠江三角洲会计人才市场前景初探

面对日新月异的新世纪 ,面对加入WTO的佛山市社会与经济 ,该市的会计人才需求无疑具有相当广阔的市场前景。但以现有的会计人才状况是远远不能抵挡入世的冲击 ,必须从数量和质量上提高会计人才的素质 ,以迎接 2 1世纪的挑战 ,WTO的挑战。

西部开发与东部发展相互影响探析

西部大开发将在全国掀起新一轮的革命 ,西部的开发不但对西部地区经济的发展起着巨大促进作用 ,而且对东部地区经济的发展也将产生深远的影响。这种影响将会延伸到产品的促销、产业的结构、投资市场、人力资源等方面。东西部地区的相互发展 。

病人参与点眼护理活动的临床观察

眼科用药与全身用药不同,因为眼的组织结构特殊,用一般全身给药方法,都不易达到眼内有效浓度,选择正确的给药途径,合理使用药物,确保眼内获得药物的高效浓度是很重要的[1].故在预防和治疗眼病时,为达到易吸收、快速使用,常选用药物直接滴入或涂入结膜囊的局部点眼方法.我们从2002年8月起鼓励病人参与点眼护理活动(简称实验组)取得满意效果,现报告如下.

麝香和麝香酮缩短大鼠戊巴比妥钠睡眠时间的探讨

给大鼠多次口服麝香200毫克/公斤或合成麝香酮5毫克/公斤后,均能非常显著地缩短戊巴比妥钠睡眠时间。经多方面实验证明此结果是由于麝香及麝香酮具有刺激肝脏微粒体药物转化酶作用所致。

面向属性加密数据的可验证细粒度关键字密文搜索

为实现加密数据的细粒度密文搜索,并确保第三方服务器诚实可靠地执行搜索过程,同时尽可能降低用户端的计算和通信代价,提出支持密文搜索可验证的属性基可搜索加密方案。通过引入对称密钥加密体制,承诺方案和强一次性消息认证码,以经典的属性加密方案为基础构造算法,实现密文关键字的细粒度搜索以及搜索过程的可验证性,并证明方案具有选择性的数据安全性和搜索索引安全性,以及验证可靠性。与同类方案相比,该方案在达到同等安全性要求的情况下,进一步提高了终端用户的计算和通信效率。

支持非单调访问结构的可验证搜索属性加密方案

针对属性基密文搜索方案多数只支持单调访问结构,且对搜索结果缺乏有效检验等问题,提出支持非单调访问结构且搜索可验证的密文关键字搜索属性加密方案。首先,由属性值构造多项式,根据多项式整除性质实现密文细粒度搜索的权限设置;然后,在确保不泄露隐私信息的前提下,由云服务器完成密文搜索和外包解密;最后,借助所提承诺方案实现对搜索结果的正确性检验。所提方案支持非单调访问结构且具备密文细粒度搜索、数据共享、外包解密和搜索可验证等多项功能。在随机预言机模型中,基于扩展多指数序列判定Diffie-Hellman(aMSE-DDH)假设,可证明该方案在选择密文攻击和选择关键字攻击情况下均具有选择性的不可区分安全性。实验结果表明,所提方案的终端解密时间与属性个数无关,仅需约12.9 ms。

支持访问更新的可验证外包属性加密方案

为满足公共云存储加密数据安全可靠的访问需求,提出支持访问更新的可验证外包属性加密方案。以经典的KP-ABE方案为基础,通过巧妙的算法设计实现方案的外包解密和密文访问权限可更新功能,同时支持外包计算的可验证性,确保第三方服务器诚实可靠地执行算法过程。在标准模型下证明方案关于原始密文和更新密文均具有选择IND-CPA安全性,并具备弱主私钥安全性和外包计算的验证可靠性。与同类方案相比,实现了功能、安全性和效率的协同优化。

第二产程初采用支撑式前倾坐位对分娩结局的影响

目的观察产妇在第二产程初采用支撑式前倾坐位对分娩结局的影响。方法选择300例初产妇随机分为观察组150例和对照组150例,在第二产程初,观察组产妇采用支撑式前倾坐位,对照组产妇采用常规的仰卧位进行分娩。分析两组产妇的第二产程时间、分娩方式、产后出血发生率和新生儿窒息发生率。结果观察组产妇第二产程时间明显低于对照组,观察组产妇的产后出血率和新生儿窒息率明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=31.57,χ2分别=4.22、5.05,P均<0.05)。观察组产妇的顺产率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=23.06,P<0.05)。观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.90,P<0.05)。结论初产妇在进入第二产程后采用支撑式前倾坐位能够促进产程的进展,提高初产妇自然分娩率,降低母婴并发症的发生率。

活跃晚期和第二产程初期支撑式前倾坐位对产妇分娩结局的影响

目的评价活跃晚期和第二产程初期支撑式前倾坐位对产妇分娩结局的影响。方法将400例初产妇随机分为观察组与对照组各200例,在活跃晚期和第二产程初期,对照组采用常规产床仰卧位待产分娩,观察组采用支撑式前倾坐位至便意感后上产床分娩。结果观察组疼痛程度及第二产程时间显著轻于/短于对照组,顺产率及新生儿Apgar评分显著高于对照组(均P<0.01)。结论初产妇在活跃晚期和第二产程初期采用支撑式前倾坐位,可加速产程进展,提高自然分娩率,改善分娩结局。

模拟教学在中职“幼儿园教育活动设计与指导”课程中的运用

“幼儿园教育活动设计与指导”是一门专门研究幼儿园课程和教学的学科。在中等职业学校学前教育专业的日常教学中,为让模拟教学在课程教学中充分发挥作用,教师应整合教育课程框架,提升硬件设备水平,让学生参与设计单元主题教学,并借助现代信息技术,提高课堂教学效果。

幼儿园个别化学习环境创设探索

个别化环境创设就是指幼儿园教师根据幼儿的实际发展水平、认知水平、年龄特征、心理特点和兴趣爱好等等创设有针对性的活动环境,采取目的性较强的活动材料和教具,然后让幼儿自身根据喜好和能力水平来进行实际操作的一种教学模式,这种教学模式对于自主学习能力的提升具有重要作用。

角色标准化递进护理模式对初产妇分娩恐惧与分娩结局的影响

目的分析角色标准化递进护理模式对初产妇分娩恐惧与分娩结局的影响。方法采用便利抽样法,选取浙江省瑞安市妇幼保健院2020年1—12月收治的200名初产妇为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各100名。对照组应用常规护理干预,观察组在对照组的基础上应用角色标准化递进护理模式。采用分娩态度问卷(CAQ)、分娩自我效能量表(CBSEI-32)进行调查,并统计两组产妇的分娩结局。结果干预前,两组产妇的CAQ和CBSEI-32评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组CAQ各维度得分及总分均低于对照组,CBSEI-32中的结果期望、分娩自我效能期望评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产后出血、会阴侧切及胎膜早破发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论角色标准化递进护理模式能缓解初产妇分娩恐惧感,提升分娩自我效能感,且能改善分娩结局,值得临床推广应用。