CEA和CA724联合检测在结直肠癌诊断中的应用

目的:探讨癌胚抗原(CEA)和糖链抗原724(CA724)联合检测对结直肠癌的诊断价值。方法:用化学发光法检测结直肠癌患者41例、结直肠良性病变患者46例、健康体检人群101例的血清CEA含量,用电化学发光法检测3组人群的血清CA724水平,统计分析CEA和CA724在结直肠癌诊断中的应用价值。结果:结直肠癌患者血清CEA和CA72-4水平显著高于结直肠良性病变患者及健康体检人群的水平(P<0.05),结直肠良性病变患者血清CEA和CA72-4浓度显著高于健康体检人群的浓度(P<0.05)。单项检测CEA对结直肠癌诊断的敏感度、特异度和准确度分别为58.5%、76.0%、67.8%,CA724为34.1%、93.4%、65.5%;联合检测CEA和CA724为68.2%、71.7%、70.1%。结论:CEA和CA724对结直肠癌诊断和疗效监测有一定价值,两者联合检测可提高结直肠癌的检出率。

茂名市褐云玛瑙螺和福寿螺广州管圆线虫感染情况的调查

目的了解茂名市褐云玛瑙螺和福寿螺广州管圆线虫的感染情况。方法采用人工消化法对从茂名市农村收集的褐云玛瑙螺和福寿螺进行处理,在解剖镜下对消化物中的广州管圆线虫幼虫进行观察和计数。结果共检查276只褐云玛瑙螺和432只福寿螺,其中褐云玛瑙螺广州管圆线虫第3期幼虫的阳性率为38.41%,平均感染度为36.65条/只;福寿螺广州管圆线虫第3期幼虫的阳性率为20.14%,平均感染度为8.33条/只。结论广东省茂名市是广州管圆线虫的自然疫源地,目前以褐云玛瑙螺的感染较为严重。

基于“五育并举”的小学道德与法治教学研究

“五育并举”在小学道德与法治教学中的渗透和实施,对实现教育立德树人的根本任务起到了推动作用。在现阶段小学道德与法治教学实践中,如何基于“五育并举”优化教学策略,成为教师广泛关注的问题。本文分析了“五育并举”内涵,基于“五育并举”的小学道德与法治教学样态,以统编版小学《道德与法治》教材部分内容为例,旨在从教学目标、教学内容、教学活动与学习方法三个方面,研究“五育并举”在小学道德与法治教学中的实现路径。

嗜沫凝聚杆菌引起脑脓肿1例报道

嗜沫凝聚杆菌是一种微需氧革兰阴性球杆菌,属于HACEK细菌群(H代表嗜血杆菌属,A代表凝聚杆菌属,C代表心杆菌属,E代表艾肯菌属,K代表金氏菌属)中的一种,是口咽部常见的定植菌群,但在免疫抑制、外伤等特定情况下,可机会性引起侵入性感染,临床常见的有感染性心内膜炎、颅内感染、肝脓肿或肺部感染等[1-4]。该菌引起的脑脓肿常见于邻近感染的扩散。

3项血清指标与妊娠期高血压疾病患者的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平与妊娠期高血压疾病(HDP)患者、健康晚孕期妇女及健康未怀孕妇女的关系。方法选择HDP患者70例,其中妊娠期高血压34例,子痫前期轻度22例,子痫前期重度14例;并随机选取同期健康晚期孕妇35例,健康非孕妇30例作对照。检测其血清Hcy、hs-CRP、AngⅡ的水平。结果 (1)与健康晚孕期妇女及健康未孕期妇女相比,妊娠期高血压、轻度子痫前期和重度子痫前期组Hcy、AngⅡ、hs-CRP的水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);(2)重度子痫前期和轻度子痫前期相比Hcy、AngⅡ、hs-CRP的水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);(3)轻度子痫前期和妊娠期高血压相比Hcy、AngⅡ、hs-CRP的水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);(4)Hcy与AngⅡ、hs-CRP呈明显正相关。结论 Hcy、AngⅡ和hs-CRP水平与HDP的发生、发展有关,且Hcy与AngⅡ、hs-CRP呈明显正相关。

激光诱导小鼠脉络膜新生血管中膜攻击物与血管生长因子的表达

目的观察激光诱导小鼠脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)中膜攻击物与血管生长因子的表达。方法雄性C57BL/6小鼠66只,随机分为对照组与眼镜蛇毒因子(cobra venom factor,CVF)预处理组,每组各33只。用氪红激光诱导小鼠CNV动物模型;免疫组织化学检测激光诱导后24h视网膜色素上皮-脉络膜-巩膜复合体补体膜攻击复合物(membrane attack complex,MAC)的表达;RT-PCR分析激光诱导后1d、3d、5d、7d血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)mRNA表达;Western blot检测激光诱导后3dVEGF蛋白的表达。结果 CVF预处理组:激光诱导后24h,未见MAC阳性染色;激光诱导后3d、5d、7d与激光诱导后1d相比未见VEGF mRNA表达增加;激光7d未见CNV形成。对照组:激光诱导后24hMAC呈阳性染色;激光诱导后3d、5d、7d与激光诱导后1d相比VEGFmRNA分别增加380%、276%、98%(均为P<0.01);激光后3d,对照组较CVF预处理VEGF蛋白高表达。结论 CNV形成与补体MAC形成、VEGF表达上调相关联;MAC沉积导致VEGF表达增加;VEGF表达上调是CNV形成的主要原因。

益心饮方对急性心肌梗死血浆hs-CRP、Fib及D-dimer的影响观察

目的:观察益心饮方对急性心肌梗死患者血浆超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体(D-dimer)的影响。方法:86例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各43例。对照组实行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用益心饮方进行治疗。对比两组治疗前后血浆hs-CRP、Fib、D-dimer水平。结果:两组治疗前hs-CRP、Fib、D-dimer比较水平,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组较对照组各指标明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益心饮方能有效的降低急性心肌梗死患者血浆hs-CRP、Fib、D-dimer的水平。

Rta/IgG在鼻咽癌患者诊断中的应用价值

目的探讨EB病毒的Rta蛋白抗体IgG(Rta/IgG)在珠海地区鼻咽癌患者中的临床诊断价值。方法 75例经病理检测确诊,但未经治疗的鼻咽癌患者纳入鼻咽癌组,100例体检健康者纳入健康对照组,肝癌组、胃癌组、肺癌组、淋巴瘤组、宫颈癌组各19例患者。采用酶联免疫吸附试验检测Rta/IgG、EB病毒壳抗体(VCA/IgA)在各组被试中的表达水平,并进行比较分析。结果鼻咽癌组患者Rta/IgG阳性率明显高于肝癌组、胃癌组、肺癌组、淋巴瘤组、乳腺癌组、宫颈癌组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻咽癌组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者血清中Rta/IgG阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。Rta/IgG、VCA/IgA单独检测及VCA/IgA联合Rta/IgG检测对鼻咽癌诊断的灵敏度分别为81.3%、89.3%、94.6%,特异度分别为93.0%、84.0%、80.0%。结论 Rta/IgG是鼻咽癌早期辅助诊断及筛查的可靠血清学指标,Rta/IgG的表达与鼻咽癌临床分期无关,Rta/IgG联合VCA/IgA检测提高了鼻咽癌的筛查和诊断灵敏度。

四种呼吸道合胞病毒检测方法的临床应用比较

呼吸道合胞病毒（respiratory sycytial virus,RSV）是婴幼儿呼吸道严重感染的最重要的病毒病原之一,流行面广、发病率高[1]。目前尚无特异预防措施,RSV感染及其预后是严重的公共健康问题[2]。临床迫切需要一种快速、敏感的RSV早期诊断方法,以尽早诊断,限制其流行。本研究选择50例聚合酶链反应（PCR）-荧光探针和临床确诊的RSV感染患儿鼻咽分泌物,

人类白细胞抗原-DR4-DR53与自身抗体检测对类风湿关节炎的诊断价值

类风湿关节炎（RA）是所有炎症性关节炎病变中最为常见的自身免疫病,其病理特征主要表现为关节滑膜慢性炎症,随后侵犯下层软骨造成关节破坏,对身体的损伤极为严重。2016年全球人群患病率约为0.6%~1.1%,我国患病率约为0.33%~0.37%,且呈现出逐年增高趋势。

Rta/IgG在珠海地区鼻咽癌诊断中的应用价值

目的探讨EB病毒的Rta蛋白抗体IgG(Rta/IgG)在珠海地区鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者的临床诊断价值。方法收集75例病理证实未经治疗的NPC患者血清、100例健康成人血清及肝癌、胃癌、肺癌、淋巴瘤、宫颈癌血清各19例。检测①Rta/IgG在NPC、肝癌、胃癌、肺癌、淋巴瘤、宫颈癌、健康人群的表达水平;②Rta/IgG与鼻咽癌临床分期关系;③Rta/IgG、VCA/IgA、Rta/IgG联合VCA/IgA对鼻咽癌检测率。结果①NPC患者Rta/IgG阳性率远高于健康人水平,具有显著性差异(<0.01);并高于其他癌种的阳性率,具有显著性差异(<0.01)。②Rta/IgG的表达与NPC临床分期无统计学意义(>0.05)。③Rta/IgG、VCA/IgA及VCA/IgA联合Rta/IgG检测NPC的敏感度分别为81.3豫、89.3豫、94.6豫;特异度分别为93豫、84豫、80%。结论①Rta/IgG是NPC早期辅助诊断及筛查的可靠的血清学指标。②Rta/IgG的表达与NPC临床分期无关。③Rta/IgG联合VCA/IgA检测提高了NPC的筛检和诊断灵敏度。

基层医院呼吸道合胞病毒检测方法的筛选

目的筛选快速、可靠、易推广的适合基层医院的呼吸道合胞病毒(respiratory sycytial virus,RSV)的检测方法。方法双抗体夹心ELISA法、直接免疫荧光法、免疫层析金标法、桥联酶标法检测50例经临床确诊为RSV感染患儿的鼻咽分泌物。结果 RSV阳性检出率依次为40%、88%、84%、80%。结论直接免疫荧光法快速、可靠、易推广,是基层医院RSV感染早期诊断的优选方法。

CD59a在激光诱导小鼠脉络膜新生血管形成中的作用

目的探讨补体调节蛋白CD59a在激光诱导小鼠脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)形成中的作用。方法实验分3组:C57BL/6小鼠对照组、CD59a(-/-)小鼠组、rsCD59a-FC预处理小鼠组。氪红激光光凝诱导小鼠CNV模型,观察上皮-脉络膜-巩膜复合物CNV的发生率;免疫组化检测膜攻击复合物沉积;RT-PCR检测CD59a mRNA表达。结果 C57BL/6小鼠对照组在光凝后第3天、第5天见CD59a mRNA表达下调,分别为60%、30%。CD59a(-/-)小鼠组、rsCD59a-FC预处理小鼠组在光凝后第3天、第5天未见CD59a mRNA表达下调。C57BL/6小鼠见少量膜攻击复合物沉积、CD59a(-/-)小鼠见大量膜攻击复合物沉积、rsCD59a-FC预处理组未见膜攻击复合物沉积。光凝后第5天,C57BL/6小鼠见少量CNV生成;CD59a(-/-)小鼠见大量CNV形成;rsCD59a-FC预处理小鼠未见CNV形成。结论激光诱导小鼠CNV形成过程中,膜攻击复合物起核心作用;CD59a调节补体激活,rsCD59a-FC通过阻断MAC的沉积阻断小鼠CNV的形成;rsCD59a-FC将成为治疗AMD疾病的又一策略。

超声追踪成像对冠状动脉狭窄患者左心室功能的诊断研究

目的:研究超声追踪成像对冠状动脉狭窄患者左心室功能的诊断价值。方法:选取2019年4月—2020年5月在我院接受治疗的80例心血管疾病患者,根据是否合并冠状动脉狭窄将其分为两组。将合并冠状动脉狭窄的40例患者归为观察组,对照组的40例患者未合并冠状动脉狭窄。两组患者均接受常规超声和超声追踪成像技术进行检查,对比两组患者的临床诊断结果。结果:经对比两组患者的常规超声检查结果,发现观察组的左心室舒张末期内径、收缩末期内径、舒张末期容积、收缩末期容积较对照组相比均相对较高,且观察组患者的左室射血分数显著低于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05);经对比两组患者的超声追踪成像检查结果,观察组的左心室收缩峰值应变率更高,且舒张晚期峰值应变率和舒张早期峰值应变率更低,与对照组相比P<0.05,有明显差异。结论:对心血管疾病患者进行超声追踪成像检查更有利于反映出患者的左心室功能,根据左心室功能指标可以判断患者的冠状动脉狭窄情况,成像参数能够对冠状动脉狭窄的发生情况进行预测。

妇科产科及新生儿科住院患者感染病原体分布和药敏结果分析

目的了解妇科、产科及新生儿科住院患者感染病原体分布和药敏特点。方法采用WHONET 5.0软件对2019年妇科、产科及新生儿科送检验科微生物室培养的数据进行导出分析。结果2019年妇科病区送检标本中病原体阳性227株,检出率最高的标本类型是洁净中段尿标本,占74.89%(170/227);检出率最高的病原体是大肠埃希菌,占64.76%(147/227)。2019年产科病区送检标本中病原体阳性318株,检出率最高的标本类型是宫颈、阴道拭子(29.87%),检出率最高的病原体是大肠埃希菌(28.30%)。2019年新生儿科病区送检标本中病原体阳性297株,检出率最高的标本类型是痰液(42.09%),检出率最高的病原体是肺炎克雷伯菌(25.93%)。妇科和产科最主要的流行菌株是大肠埃希菌,新生儿科是肺炎克雷伯菌。产科和新生儿科检出最多的革兰阳性菌分别是无乳链球菌和表皮葡萄球菌,无乳链球菌对红霉素、克林霉素及四环素耐药率较高,表皮葡萄球菌对青霉素G和苯唑西林的耐药率分别为100.00%和96.49%。结论妇科病区送检阳性标本中以中段尿标本最常见,以大肠埃希菌检出为主。产科无乳链球菌的检出率较高。新生儿科呼吸道感染以革兰阴性菌感染为主,血流感染以革兰阳性菌为主。

一种基于微流控免疫磁珠快速检测登革热抗原的方法

目的建立一种灵敏、快速、方便的检测登革热抗原新方法,为登革热的临床诊断提供帮助。方法建立了一种基于微流控免疫磁珠快速检测登革热抗原检测方法。使用Solidwork软件设计微流控芯片,采用机械加工法和化学封接方式制备微流控芯片;利用化学偶联反应制备登革热抗体免疫磁珠;在微流控芯片载体上,以HRPTMB-H2O2为显色体系,利用双抗体夹心法原理检测登革热NS1抗原;最后,同时应用该方法与传统ELISA试剂盒对57例临床样品进行检测,分析该方法的正确度,并对两种方法的优缺点进行比较。结果微流控免疫磁珠方法整个检测过程仅需20 min,反应体系只需磁珠量10μg和样品量10μL;验证实验中,该方法可以将阴性和阳性明显区分开,阳性样本有显色,阴性、空白样本均无显色;性能上,该新型ELISA方法与传统ELISA方法结果阴阳性符合率达到100%。结论该新型ELISA检测方法具有简便、快速、节省试剂和所需样本少、灵敏度高、稳定性好、准确性高等优点,可以用于登革热抗原检测。

直接免疫荧光法检测儿童多种呼吸道病毒抗原的临床应用

目的探索一种高效、快速检测呼吸道病毒抗原的方法,为儿童呼吸道病毒感染诊断提供帮助。方法采用直接免疫荧光法D3UltraTMDFA试剂盒,对400例住院呼吸道感染患儿呼吸道分泌物中合胞病毒(RSV)、副流感病毒(pinf-1,pinf-2,pinf-3)、流感病毒(inf-A,inf-B)、腺病毒3(ADV3)抗原进行检测。结果(1)在400例呼吸道感染患儿,呼吸道病毒抗原阳性者140例,阳性检出率为35%。其中RSV 78例(55.7%)、ADV 6例(4.3%)、pinf-1 2例(1.4%)、pinf-2 2例(1.4%)、pinf-3 4例(2.9%)、inf-A 28例(20.0%)、inf-B 14例(10.0%)、混合型6例(4.3%);(2)冬季是最易好发季节;(3)<3岁的患儿病毒检出率最高。结论 (1)直接免疫荧光法是一种高效、快速检测呼吸道病毒抗原的方法,适合基层医院普及。(2)运用D3UltraTMDFA试剂,直接免疫荧光法,可同时检测多种呼吸道病毒抗原,灵敏度高。

非ST段抬高型急性心肌梗死患者的血清hs-cTnT与SYNTAX评分的相关性分析

目的:探讨非ST段抬高型急性心肌梗死患者的血清高敏肌钙蛋白T与SYNTAX评分的相关性分析。方法:非ST段抬高型急性心肌梗死患者行冠脉造影检查,根据SYNTAX评分结果分为低分组、中分组、高分组。分析三组患者血清高敏肌钙蛋白T与SYNTAX评分的相关性,以及高敏肌钙蛋白T联合SYNTAX评分对患者30 d内发生主要不良心血管事件预测。结果:高分组和中分组的血清高敏肌钙蛋白T水平显著高于低分组,且Pearson相关分析显示高敏肌钙蛋白水平T与SYNTAX评分呈正相关(r=0.799,P=0.001)。高敏肌钙蛋白T联合SYNTAX评分预测非ST段抬高型急性心肌梗死患者发生主要不良心血管事件曲线下面积为0.694(95%CI 0.515~0.872,P=0.001),较高敏肌钙蛋白T、SYNTAX评分单独预测主要不良心血管事件的价值有所提高。结论:非ST段抬高型急性心肌梗死患者的高敏肌钙蛋白T与SYNTAX评分呈正相关性,两者联合分析对非ST段抬高型急性心肌梗死患者早期介入治疗风险和预后评价有着重要价值。