胃肠间质瘤不同中医证型的免疫组化因子表达及临床意义

目的 探讨胃肠间质瘤(GIST)不同中医证型的免疫组化因子表达及临床意义。方法 选取2019年2月至2021年10月于中山市人民医院就诊的胃肠道间质瘤患者60例作为研究对象,收集患者年龄、性别、临床特征、中医证型等资料,检测GIST组织C-kit原癌基因蛋白117(CD117)、CD34、Ki-67表达情况进行检测,比较不同中医证型CD117、CD34、Ki-67的表达情况,分析不同中医证型GIST组织CD117、CD34、Ki-67的相关性。结果 纳入的60例GIST患者中,GIST组织CD117、CD34、Ki-67阳性率分别为90.00%、81.67%、70.00%。不同肿瘤直径、危险程度患者Ki-67阳性表达率及不同中医证型患者CD117、CD34、Ki-67阳性表达率差异有统计学意义(P <0.05);经Spearman系数检验,GIST患者各中医证型比例分别与CD117呈正相关、与CD34、Ki-67阳性表达呈负相关(P <0.05)。结论 检测CD117、CD34、Ki-67的表达情况对GIST患者中医证型的诊断与鉴别具有重要意义,Ki-67阳性表达与肿瘤直径、危险程度有关,可作为评估GIST预后的一项指标。

NSCLC患者癌组织Napsin A、TTF-1、ALK、Ki-67表达与临床病理的关系及免疫组化检测意义

目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌组织新天门冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)、Ki-67抗原(Ki-67)表达与临床病理的关系及免疫组化检测意义。方法回顾性收集2020年5月至2022年5月中山市人民医院收治的62例NSCLC患者临床资料,所有患者均进行手术治疗,收集患者手术切除标本进行免疫组化病理检查。统计NSCLC患者癌组织和癌旁组织中Napsin A、TTF-1、ALK、Ki-67阳性表达情况及不同病理特征,NSCLC患者癌组织Napsin A、TTF-1、ALK、Ki-67阳性表达情况,采用Spearman相关法分析NSCLC患者癌组织Napsin A、TTF-1、ALK、Ki-67表达的相关性。结果NSCLC患者癌组织中Napsin A、TTF-1、ALK、Ki-67阳性表达率(79.03%、70.97%、17.74%、82.26%)高于癌旁组织(16.13%、22.58%、0.00%、0.00%,P<0.05)。鳞癌、高/中分化、无淋巴结转移、无远处转移NSCLC患者癌组织Napsin A阳性表达率低于腺癌、低分化、淋巴结转移、远处转移患者(P<0.05);低分化、临床分期Ⅲ/Ⅳ期、淋巴结转移、远处转移NSCLC患者癌组织TTF-1阳性表达率高于高/中分化、临床分期Ⅰ/Ⅱ期、无淋巴结转移、无远处转移患者(P<0.05);鳞癌、低分化、临床分期Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者癌组织ALK阳性表达率高于腺癌、高/中分化、临床分期Ⅰ/Ⅱ期患者(P<0.05);低分化、临床分期Ⅲ/Ⅳ期、淋巴结转移、远处转移NSCLC患者癌组织Ki-67表达率高于高分化、临床分期Ⅰ/Ⅱ期、无淋巴结转移、无远处转移患者(P<0.05)。Spearman相关法分析结果显示,NSCLC患者癌组织Napsin A表达与ALK表达呈显著正相关关系(r=0.589,P<0.05),TTF-1表达与ALK、Ki-67表达呈显著正相关关系(r=0.564、0.602,P<0.05)。结论NSCLC的发生及其病情进展可引起Napsin A、TTF-1、ALK、Ki-67表达升高,患者癌组织中Napsin A、ALK及TTF-1、ALK、Ki-67表达具有一定相关性,其可能在NSCLC的发生和发展中相互作用。

免疫组织化学双重染色检测肺组织p63、ck7表达在非小细胞肺癌临床诊断和转移中的应用

目的:探讨免疫组织化学双重染色(简称双染)检测抑癌基因p63、细胞角蛋白(cytokeratin,ck)7在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)临床诊断和转移中的应用。方法:收集中山市人民医院2020年3月至2021年3月经外科手段活检的96例NSCLC患者的肺癌组织和癌旁组织作为研究对象。采用免疫组织化学双染法检测2种组织中p63、ck7的表达水平,并进一步分析其与NSCLC患者临床病理特征及转移的关系。结果:p63在鳞状细胞癌、有淋巴结转移、临床分期较高病例中的阳性表达率均明显高于其在腺癌、无淋巴结转移、临床分期较低病例中的阳性表达率(均P<0.05)。ck7在腺癌中的阳性表达率高于其在鳞状细胞癌中的阳性表达率(95.12%vs21.82%,P<0.05)。在区分肺鳞状细胞癌与肺腺癌时,p63对肺鳞状细胞癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为90.91%、65.85%、78.13%、84.38%及80.21%;ck7对肺腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为95.12%、78.18%、76.47%、95.56%及85.42%。结论:p63高表达于肺鳞状细胞癌,ck7高表达于肺腺癌,二者可作为肺癌组织学分型的重要依据。