纤维蛋白原含量及时间变化对晚期胃癌的诊疗价值

目的评价纤维蛋白原含量升高伴时间缩短对晚期胃癌患者的诊断及治疗价值.方法收集2004年～2005年间在我院治疗的98例晚期胃癌患者的病例.比较患者胃癌的生物学性状,是否侵及浆膜层,淋巴结转移数目及临床手术方式的差异.结果两项指标均有变化组与二者均正常组比较:二者胃癌的生物学性状的差异无统计学意义,但二者在浆膜浸透,淋巴结转移数目差别上有统计学意义(P＜0.005),临床手术方式的差别也具有统计学意义(P＜0.05).结论纤维蛋白原含量增加伴有时间缩短的晚期胃癌患者的浆膜浸透发生率,淋巴结转移的数目较两项指标均比正常范围患者要高,同时其手术的可根治性也大大减小.

树莓体外抑制人肝癌细胞系HepG2生长的实验性研究

目的研究树莓提取物体外抑制肝癌细胞系HepG2生长的情况;从mRNA水平检测树莓提取物对于肝癌细胞系VEGF表达的影响;探讨树莓提取物抑制肝癌细胞生长的机制。方法MTT方法检测树莓提取物对于肝癌细胞系HepG2生长的抑制活性;应用PCR(聚合酶链反应)方法检测树莓提取物对于肝癌细胞VEGF表达的影响。结果0.25mg/mL至10mg/mL的树莓提取物对肝癌细胞系HepG2的抑制率分别为7.17±1.39%、16.80±2.49%、28.00±1.80%、34.45±1.12%、46.01±1.63%、83.15±2.12%和86.16±1.36%(P(0.05);PCR实验结果显示:树莓提取物在体外有较强的抑制VEGF表达的能力,随树莓提取物浓度升高,VEGF表达减弱。结论树莓提取物可以抑制肝癌细胞系增殖、抑制肝癌细胞VEGF的表达。树莓中植物化学物质的上述活性可能是其抑制肝癌细胞生长的机制。

葡萄抑制新生血管形成的实验研究

目的探讨四种不同品系葡萄提取物对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)形成新生血管及分泌基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的抑制作用。方法新鲜葡萄丙酮法提取,低温保存;葡萄提取物与血管内皮细胞在Matrigel(Ⅳ型胶原)上混合培养,形态学观察提取物抑制血管形成能力;葡萄提取物与血管内皮细胞在37℃,5%CO2条件下混合培养,6小时后取培养液在含有Gelatin(明胶蛋白)的凝胶上进行电泳(酶谱分析)检测葡萄提取物对MMP-2的抑制能力。结果四种葡萄均具有较强的抑制新生血管形成的能力,在5 mg/ml时均可部分抑制HUVEC在Matrigel上形成新生血管,20 mg/ml时可以完全抑制新生血管的形成。除Chardonnay外,其余三种葡萄在20 mg/ml均可完全抑制HUVEC的MMP-2的分泌。抑制新生血管形成的能力与植物化学物质(phytochemicals)的含量呈正相关。结论葡萄提取物抑制新生血管形成主要归功于其所含的植物化学物质,富含植物化学物质的葡萄具有某种程度的抗癌功效。

利用SELDI-TOF-MS和蛋白质芯片技术检测大肠癌52例蛋白质谱差异表达

[目的]用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)和蛋白质芯片的生物信息学分析技术检测大肠癌和健康人群血清蛋白质指纹图谱,研究诊断大肠癌的新标志物。[方法]收集52例大肠癌(其中Dukes’A期15例,B期13例,C期18例)和21例健康人的血清标本,用WCX2蛋白芯片和SELDI-TOF-MS检测其蛋白质谱的表达。运用Ciphergen Protein Chipsoftware5.1软件判别分析处理数据和筛选标志物,以建立诊断模型。[结果]3个蛋白质峰构建的诊断模型鉴别大肠癌和正常人的交叉验证准确率、敏感性及特异性均分别为82.19%(60/73),80.77%(42/52)和85.71%(18/21)(P<0.05)。[结论]用SELDI-TOF-MS技术平台在蛋白质指纹图谱上可以明显区分大肠癌与健康人群,对大肠癌的辅助诊断具有一定的价值。

胃淋巴管瘤1例报道

1 临床资料 患者女性，50岁，已婚。4个月前出现饭后胸闷，伴有呼吸费力。按照心脏病治疗．自行口服速效救心丸，每次剂量8～25粒，效果不佳。近2周出现食欲减退。自患病以来，体重无明显变化，睡眠、大小便正常。2006年11月30日于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行超声检查：上腹部囊性占位。入院后常规检查未见异常，

915例直肠癌前切除术后并发症临床分析

目的探讨直肠癌前切除术后并发症的预防和治疗。方法回顾性分析哈尔滨医科大学肿瘤医院1975年5月至2005年12月收治的行前切除术(AR)的915例直肠癌的临床资料,总结并发症的形式、相关因素、预防和治疗方法。结果915例直肠癌前切除术后,共发生吻合口漏28例(3.06%,28/915),吻合口狭窄38例(4.15%,38/915),术后早期吻合口大出血6例(0.66%,6/915)。吻合口漏的相关因素分析发现吻合口漏的发生与性别、吻合技术、中重度贫血和低蛋白血症密切相关(P<0.05),而与年龄、肿瘤距肛缘距离、直肠癌扩大根治术无明显相关(P>0.05)。24例(85.7%,24/28)吻合口漏经保守治疗(双引流管冲洗)后治愈,5例(5/6)吻合口大出血立即再次手术,38例发生吻合口狭窄均经扩肛后好转。结论直肠癌前切除手术虽然可以避免永久性人工肛门,但应重视其术后发生的吻合口漏、吻合口狭窄及吻合口大出血等并发症的预防和治疗。

结肠癌组织microRNA-135a表达增高的临床意义与预后分析

目的 miRNA-135a作为miRNA-135家族的重要组成成员,其与多种肿瘤发生发展密切相关。但关于miRNA-135a的表达异常对结肠癌的临床意义及预后判断的研究较少。本研究旨在明确结肠癌组织miRNA-135a相对表达量与结肠癌患者临床病理因素的相关性及对患者生存预后的影响。方法收集2009-01-01-2009-12-31在哈尔滨医科大学附属第四医院行手术切除的结肠癌组织样本及距离肿瘤边缘5cm处癌旁黏膜组织样本共47对。在47对结肠癌样本中应用逆转录实时定量聚合酶链反应,检测miRNA-135a相对表达量,进一步分析其表达变化与结肠癌临床病理特征的相关性。并运用Kaplan-Meier生存曲线进行预后分析。结果 miRNA-135a在结肠癌组织中表达较癌旁组织显著升高,P=0.03。miRNA-135a表达量变化与患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤分化程度、浸润深度及远处转移均无关,P值均>0.05。但在淋巴结转移组miRNA-135a表达明显升高,均值为0.49±0.25,而无淋巴结转移组为0.35±0.17,两组比较差异有统计学意义,P=0.03。在临床Ⅲ/Ⅳ期的患者中miRNA-135a表达较Ⅰ/Ⅱ期的患者显著升高,两组比较差异有统计学意义,P=0.04。Logistic二项回归分析显示,miRNA-135a高表达组增加了结肠癌患者淋巴结转移的风险,P=0.03。miRNA-135a高表达同时可增加结肠癌疾病进展(TNM分期)的风险,P=0.04。生存分析表明,21例miRNA-135a高表达组的中位生存期为(41±9.73)个月,26例miRNA-135a低表达组的中位生存期为(58±6.16)个月,两组比较差异有统计学意义,P=0.021。结论 miRNA-135a表达量增高与结肠癌疾病进展及不良预后正相关。miRNA-135a有望成为判断结肠癌预后的潜在靶点。

家族性腺瘤性息肉病的外科治疗

家族性腺瘤性息肉病（family adenomatous polyposis，FAP）属常染色体显性遗传疾病，目前被认为是癌前病变，而且癌变往往为多发性、多中心性。我们收集了28例FAP患者的临床资料，就FAP的临床特点和外科治疗进行探讨。

利用免疫组织化学及蛋白质组学对树莓提取物抑制大鼠肝癌机制的研究

目的:探讨树莓预防大鼠原发性肝癌增殖抑制和凋亡诱导作用,寻找树莓预防大鼠原发性肝癌的特异性蛋白质靶点。方法:利用二乙基亚硝胺(DEN)建立大鼠原发性肝癌动物模型;通过免疫组织化学方法研究树莓提取物对于大鼠原发性肝癌的预防效果和形态学变化,利用蛋白质组学研究树莓预防大鼠原发性肝癌的特异性蛋白质靶点。结果:树莓提取物能抑制PCNA/VEGF的表达,抑制细胞增殖,并诱导细胞凋亡。蛋白质组学差异分析表明:成瘤组大鼠血清在蛋白质峰2597.93M/Z,4513.88M/Z上与高剂量树莓干预组大鼠血清具有显著性差异(P<0.05)。结论:树莓提取物可以抑制肝癌细胞PCNA的表达,从而抑制肝癌细胞的增殖;还可以诱导肝癌细胞凋亡;蛋白质峰2597.93M/Z及4513.88M/Z所表达蛋白为其特异性作用靶点。

大肠可利用越橘成分抑制人结直肠癌细胞生长的机制研究

目的利用植物化学物(phytochemicals)中的越橘提取物,制备大肠可利用越橘提取物(Colon-available cranberry extract,CACE),并以此观察CACE对H2O2诱导的DNA损伤的保护作用;并研究CACE对人大肠癌细胞的增殖和侵袭能力的影响及其分子机制。方法经模拟上消化道环境消化吸收后,将越橘提取物制备成CACE。首先以MTT法检测CACE对大肠癌Lovo细胞的生长抑制作用。然后利用单细胞凝胶电泳实验检测CACE对于过氧化氢诱导的大肠癌细胞核损伤的保护作用;进而用Matrigel基底膜侵袭实验检测CACE对Lovo细胞侵袭能力的影响,并通过流式细胞技术观察CACE对于Lovo细胞周期的影响。最后利用Western-blot方法检测CACE对Lovo细胞P53及VEGF蛋白表达的影响,同时使用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测CACE对于Lovo细胞VEGF表达的影响。结果 MTT实验结果示:CACE浓度从20μg/ml增至120μg/ml,Lovo细胞增殖率从90.64±3.11%降至38.54±3.13%。单细胞凝胶电泳实验结果发现:以相同浓度的H2O2损伤Lovo细胞,CACE干预组较对照组的细胞DNA损伤明显减轻,而且随CACE浓度增加损伤进一步减轻。流式细胞仪检测细胞周期结果发现:CACE增加了Lovo细胞在G1期的比例,但没有明显的统计学意义(P>0.05)。穿膜侵袭实验显示:穿膜细胞数量随CACE浓度增加而减少;Western-blot结果:CACE能显著降低大肠癌Lovo细胞P53和VEGF蛋白的表达,且随浓度增加该作用进一步增强;Real-time PCR实验结果显示,CACE抑制了VEGF的mRNA的表达。结论 CACE在体外模型中能够显著抑制人大肠癌细胞系Lovo的增殖和侵袭,且对DNA损伤具有保护作用,其作用机制可能是通过抑制P53和VEGF的表达来实现。