同伴支持对社区2型糖尿病患者胰岛素注射依从性影响研究

目的探讨同伴支持对社区2型糖尿病患者胰岛素注射依从性和生活质量的影响。方法选取2014年6月~2016年1月在我院内科住院及门诊治疗的需要使用胰岛素治疗的96例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组48例。对照组患者采用常规的健康教育和发放健康教育资料,而研究组则在对照组的基础上给予同伴支持干预。于干预前和干预3个月后检测两组患者的血糖指标,并采用调查问卷调查两组患者胰岛素注射依从性。于干预前和干预6个月后采用糖尿病自我管理行为量表和糖尿病生命质量量表(ADQOL)评价两组患者的自我管理行为和生活质量。结果研究组患者干预3个月后FPG、2h PBG和Hb A1C分别为(7.42±1.46)mmol/L、(9.43±1.52)mmol/L和(7.31±1.18)%,均显著低于对照组的(8.25±1.69)mmol/L、(11.24±2.08)mmol/L和(8.52±1.32)%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预3个月后的胰岛素注射依从性率为89.58%,显著高于对照组的72.92%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预6个月后的自我管理行为和生活质量评分分别为(54.25±2.12)分和(96.54±12.74)分,均显著高于对照组的(48.78±2.38)分和(82.37±11.65)分,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论同伴支持可有效提高2型糖尿病患者胰岛素注射依从性和自我管理水平,控制患者的血糖水平,改善患者的生活质量,值得在社区推广应用。

高举平台结合3M透明敷料贴对留置尿管脱管发生的影响

探讨高举平台结合3M透明敷料贴对留置尿管脱管发生的影响。选取内科住院且留置导尿术患者60例,根据留置尿管固定方法的不同分为对照组和试验组各30例,对照组采用3M医用丝绸胶带结合高举平台固定,试验组采用高举平台结合3M透明敷料贴加3M医用丝绸胶带的方法固定。观察比较两组更换胶布花费时间及更换胶布间隔时间,统计两组留置尿管固定后48、72h脱管状态,并调查两组患者的舒适度。试验组更换胶布花费时间为(2.47±0.51)min,对照组为(2.34±0.45)min,差异无统计学意义(P>0.05);但试验组更换胶布间隔时间(3.13±0.25)d较对照组的(2.26±0.13)d延长(P<0.05);试验组48h后脱管发生率为3.33%较对照组的26.67%明显降低,试验组72h后脱管发生率为6.67%(2/30)较对照组的30.00%降低(P<0.05);试验组舒适度评价(8.13±1.15)分与对照组的(6.73±1.35)分相比明显升高(P<0.05)。高举平台结合3M透明敷料贴固定留置尿管能缩短更换胶布间隔时间,减少护理人员工作量,减少脱管发生,能有效防止管道牵拉,提高患者舒适度。

康惠尔溃疡贴对压疮预防及Ⅰ～Ⅱ期压疮治疗效果分析

目的:研究康惠尔溃疡贴应用于压疮预防及Ⅰ～Ⅱ期压疮治疗的效果。方法:选取广州市增城区中新镇中心卫生院2014年1月至2015年6月入院的50例I^II期压疮患者及压疮高危患者,将其随机均分为对照组和观察组,各25例。对照组患者在常规治疗的基础上给予常规换药(干性愈合)和常规预防措施,观察组给予康惠尔溃疡贴进行预防,并使用康惠尔溃疡贴敷料换药(湿性愈合)对已经发生的压疮进行治疗,比较两组预防和治疗效果。结果:两组患者经过治疗和护理后,对照组患者中发生压疮的患者治疗总有效率明显低于观察组,并且未发生压疮的患者中压疮发生率明显高于观察组,两组数据相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康惠尔溃疡贴用于压疮预防及Ⅰ～Ⅱ期压疮治疗的效果显著,能够有效治愈压疮并降低压疮的发生率。

低频电脉冲对产妇产后乳腺疏通及泌乳的影响

目的探究低频电脉冲联合热敷按摩对产妇产后乳腺疏通与泌乳相关情况的影响。方法选择2015年1月—2017年6月在本院分娩的60例产妇作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例。每例均给予热敷按摩,观察组在此基础上结合低频电脉冲疗法,比较两组乳腺疏通情况、泌乳相关情况、乳房胀痛与乳腺炎发生率及纯母乳喂养率。结果观察组乳腺通畅度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组泌乳始动时间早于对照组,血清泌乳素含量与泌乳量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组乳房胀痛、乳腺炎发生率低于对照组,纯母乳喂养成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频电脉冲联合热敷按摩可促进乳腺疏通,增加乳汁分泌,缓解乳房肿胀,减少乳腺炎发生,提高母乳喂养成功率。

基层医院护士静脉注射高危药物认知现状及影响因素分析

目的研究分析基层医院护士静脉注射高危药物的认知现状及影响因素。方法应用自制的调查问卷,对本市基层医院从事高危药物静脉注射的268名护士实施问卷调查。结果所有护士对静脉注射高危药物认知得分为31~90分,平均(56.21±10.75)分,其中解剖学与生理学得分为8~34分,平均(21.69±4.65)分;药理学基本知识得分为9~39分,平均(22.79±4.73)分;静脉注射护理实操标准得分为3~20分,平均(11.52±3.70)分。静脉注射有关解剖学与生理学知识准确率为54.10%(145/268),药理学基本知识准确率为60.07%(161/268),静脉注射护理实操标准准确率为52.24%(140/268)。对认知度造成影响的因素为职称、年资、学历(P<0.05)。结论基层医院护士对静脉注射高危药物有关知识认知度欠佳,受到各种因素影响。

老年高血压患者实施优质护理服务的效果观察

目的探讨老年高血压患者实施优质护理服务的效果。方法从本院选取2015年11月-2016年11月收治的78例老年高血压患者进行研究,采用随机数字表法将所有患者分为2组,每组39例,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,分析两组患者血压水平、焦虑抑郁评分、生活质量评分以及护理满意度。结果观察组患者采用优质护理后,观察组患者血压水平优于对照组,观察组焦虑抑郁评分低于对照组,观察组生活质量评分高于对照组,两组间差异明显(P<0.05)。结论对老年高血压患者实施优质护理后,有利于改良患者不良情绪,可促进患者生活质量快速提高,有利于建立和谐的医护关系,预后效果较好,值得应用。

注射定位卡在乡镇卫生院2型糖尿病胰岛素治疗患者的应用研究

注射胰岛素后产生局部硬结和脂肪萎缩是胰岛素治疗的常见不良反应,轮换注射部位是有效的避免方法[1,2].当下,临床使用的记录及轮换注射部位方法种类繁多,如在人体部位划线、画格交替注射等,但难以适用于已出院且需继续治疗的患者群体.此类患者可能会因为注射部位轮换不当而导致上述不良反应的发生,或直接影响糖尿病患者的遵医行为[3,4].部分研究显示,腹部及大腿部注射定位卡可帮助患者进行注射定位及有效的轮换注射,但缺乏在乡镇卫生院患者群体中的研究.基于此,本乡镇卫生院对2型糖尿病胰岛素治疗患者使用注射定位卡,并通过对比研究明确该定位方法应用价值,现报告如下.

心血管内科护理不安全因素分析及防范对策

目的就心血管内科护理中存在的不安全因素进行分析,并提出相应的防范对策。方法选择我院2011年3月至2013年4月收治的出现护理危险心血管疾病患者60例,以及相应护理人员12名进行问卷调查分析,指导其填写,并全部回收。结果患者认为护患之间缺乏有效沟通是最主要的不安全因素;护理人员认为患者及医护人员自身易产生不安全因素;而患者及护理人员认为医院管理者及环境因素对安全问题所造成的影响最低。结论及时处理心血管内科护理中存在的不安全因素,对促进患者康复、减少医疗纠纷具有重要作用。

持续微泵滴入硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭临床观察及护理

目的探讨持续微泵滴入硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭的临床观察及护理。方法选择2010年至2012年我院收治的31例顽固性心力衰竭住院患者,均在入院后及时对电解质紊乱和酸碱失衡进行纠正,限制钠盐摄入,给予患者吸氧。静脉泵注硝酸甘油及硝酸甘油注射剂,观察其护理治疗效果。结果本组患者总有效率为87.10%。其中3例面部潮红,7例头痛。经常规处理及减慢滴速后,症状减轻,较好地控制和改善了心律失常,未出现新增的心律失常,肾功能、肝功能、血电解质未见异常。结论持续微泵滴入硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭效果较佳,治愈率高,不良反应少。

舒适护理对老年急性心肌梗死患者的作用

目的：探讨在老年急性心肌梗死患者中舒适护理的作用。方法：将80例老年急性心肌梗死患者随机分成实验组40例与对照组40例。对照组实施常规护理;实验组在常规护理的基础上实施舒适护理。住院期间对患者进行调查。结果：实验组护理效果明显优于对照组（P〈0.01）,实验组患者住院时间比对照组缩短（P〈0.01）,患者满意度明显高于对照组（P〈0.01）。结论：舒适护理能减少老年急性心肌梗死患者的并发症,缩短住院时间和提高患者满意度,使患者身心处于最佳的康复状态,值得临床推广。