滤泡亚型甲状腺乳头状癌高频超声诊断

目的研究高频超声对滤泡亚型甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法回顾性分析2014年1月—2019年8月于福建医科大学附属第一医院手术病理证实的113例滤泡亚型甲状腺乳头状癌的超声表现,依据是否具有恶性征象,分为具有至少一项恶性征象的类经典型甲状腺乳头状癌组(PTC-like组)和不具有恶性征象的类腺瘤样组(FN-like组),统计分析两组声像特征。结果PTC-like组FV-PTC在结节清晰占比20.8%,形态规则占比22.2%,纵横比>1占比16.7%,有回声区占比4.2%,与N-like组的FV-PTC差异有统计学意义(χ^2=65.496、63.218、5.990、27.262,P<0.05);两组FV-PTC在结界内部有无钙化灶、结节周边有无回声晕、诊断正确率、结节回声高低、结节血流类型、结节最大径线比较上,差异有统计学意义(P<0.05)。PTC-like组的滤泡亚型甲状腺乳头状癌多数结节呈现出典型的PTC的声像特征,即边界不清晰、边缘不规则、微小钙化、低回声、纵横比>1、结节内血流信号不丰富以及结节的径线较小等声像特征;FN-like组的滤泡亚型甲状腺乳头状癌多数结节表现为边界清晰、边缘规则、纵横比<1、结节内有较丰富血流信号、结节周边具有低回声晕、结节的径线较大等声像特征。结论具有典型甲状腺乳头状癌声像特征的滤泡亚型甲状腺乳头状癌超声诊断准确率较高;具有腺瘤声像特征的滤泡亚型甲状腺乳头状癌超声诊断容易误诊,综合全面的临床资料进行判断可以提高诊断准确率;对于类似的腺瘤样甲状腺结节诊断时应谨慎。

超声造影在甲状腺良恶性实性结节鉴别诊断中的应用研究

目的通过对TI-RADS分类为3类及3类以上甲状腺实性结节行超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)检查,探讨甲状腺良恶性实性结节CEUS的声像特征及CEUS在甲状腺良恶性实性结节鉴别诊断中的应用价值。方法使用声诺维造影剂及配备L12-5线阵探头的PHILIPS IU ELITE超声诊断仪对方便选取的2014年12月—2016年3月期间福建医科大学附属第一医院超声影像科常规高频超声检查发现的53例患者63个甲状腺实性结节(TI-RADS分类3类及3类以上)行CEUS,观察增强情况。结果①甲状腺乳头状癌超声造影典型声像有:梯度增强,低增强,不均匀增强,晚增强,早廓清,边界不清,边缘不规则。②常规高频超声诊断正确率79.37%,超声造影诊断正确率85.71%,常规高频超声+超声造影诊断正确率93.65%。结论实性的甲状腺乳头状癌、结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤各有其超声造影声像特征。超声造影与常规高频超声的联合应用诊断正确率高于常规高频超声。

孕妇压力性尿失禁发生情况及影响因素分析

妇女在孕期出现的压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）尤其是偶然发生的情况是诱导产后尿失禁及未来尿失禁发生发展的危险因素。目前,关于孕妇SUI患病情况及相关因素分析的流行病学资料较少-（[1-3]）。本研究旨在调查福州地区孕妇SUI的患病情况,分析孕期SUI发生的危险因素,为孕期及未来尿失禁高危人群适时的干预提供流行病学数据和资料。

腮腺腺淋巴瘤超声诊断与病理分析

目的总结腮腺腺淋巴瘤(Warthin瘤)的临床特点及声像图特征,以提高超声诊断的准确性。方法回顾2012年1月1日—2018年8月15日在我院经病理证实腮腺Warthin瘤患者71例(共94个病灶)的临床资料、超声图像,并与病理结果对照分析,总结其临床特点、声像特征,分析超声诊断情况。结果 71例腮腺Warthin瘤,男女比例为13.2∶1,平均年龄(59.24±9.61)岁;吸烟史54.9%(39/71);单侧腮腺单发病灶为主74.6%(53/71);病灶位于浅叶后下极66.0%(62/94)。超声分型:实性肿块型、囊实性肿块型、囊性肿块型,分别占70.2%(66/94)、24.5%(23/94),5.3%(5/94)。术前超声与病理诊断良性肿瘤符合率97.2%(69/71),WT诊断准确率25.4%(18/71)。结论腮腺Warthin瘤多发生在年龄50～70岁老年男性,多有较长吸烟史,可有疼痛及消长史,多位于腮腺后下极,超声为椭圆形,界清,包膜完整,内呈网格样回声,常伴液化,血流信号丰富。通过Warthin瘤的超声表现与病理结果对照,分析WT声像特征,对提高术前超声诊断WT准确率有重要的价值。

以成语为范围的词汇支援系统

这篇论文介绍有关调用汉语成语的词汇支援系统。人们给系统一个话题后,该系统将针对该话题提供一批成语来帮助人们选择和寻找词语。文章还介绍了成语的知识表达方法和自动的语义检索过程。

胆管系统正常解剖及变异的磁共振胰胆管水成像影像学研究

目的探讨左右肝管的长度、直径及正常解剖及解剖变异,为临床肝脏手术提供解剖学资料。方法采用磁共振胰胆管水成像对200例成年人肝胆管的解剖进行研究,测量肝左、右管及肝总管的长度、外径和汇合角度,同时观测肝管汇合形式及变异。结果左、右肝管在长度、外径方面存在差异(P<0.05);胆管的汇合方式可以总结成五个类型。结论在胆管外科手术时应熟知肝管的解剖及其变异,避免意外损伤。

汉语词汇统计的步骤和词汇使用度的计算

现代汉语的词汇量很大,分布很广,中文书刊成千上万。如果随便取材,尽管统计方法正确,计算工具也很先进,其结果仍然是不可靠的。比如统计医学词汇时,如只选外科书籍,其结果就不全面、不准确。因此,要做好汉语词汇统计工作,首先要合理地选择语料。怎样才算合理呢?就统计的目的而论,语料的选择要有代表性,语料的内容大体上要能覆盖所统计范围的各个方面。

汉语的羡余率及其算法

(一) 自然语言的羡余率是人类社会自然形成的,是必要的,它的统计平均值不易获得。李荣先生认为,语言的多余度(redundancy)应当称为羡余率。我赞同这个提法。这里的“羡”字有适当与合理之意。语言的羡余率不同于电信传输中的多余编码。电信传输中统一设计多余码位,可以提高抗干扰性能。编码中的多余度是人为的。当我们讲某语言的羡余率时,是指它的统计平均值。统计结果是否可靠,这要由数理统计中的大数定律来判定。比方说。

藏语(拉萨话)声调实验

现代藏语,早就声调而论,可以分别两大方言;一为有声调方言,一为无声调方言。前者主要分布在西藏、四川,云南一带的藏族地区,后者主要分布在甘肃、青海一带的藏族地区。拉萨话属有声调方言,它在西藏流传较广,具有一定代表意义。中央人民广播电台的藏语节目和西藏人民广播电台的藏语节目均以拉萨读音播出。我国有关藏区地名的转写也采用拉萨读音。对于这个方言,过去有不少学者进行过描写和研究。特别在语音方面,可以说研讨得相当深入细致。不过这些多半是语言学家靠"耳朵"分析出来的。由于各人语言背景不同和听觉上的差异,难免有些疑难问题,各家看法不同,因而分析结果互异。

稳定型冠状动脉性心脏病患者心肌纵向应变变化与SYNTAX评分的关系

目的利用二维斑点追踪技术（2D-STE）探讨稳定型冠状动脉性心脏病（SCAD）患者左心室功能的早期变化,评价左心室心肌纵向应变与SYNTAX评分（SS）的关系。方法入选2013年1月至2015年1月于福建医科大学附属第一医院住院的临床高度怀疑SCAD的患者148例,所有患者均在接受冠状动脉造影前进行心脏超声检查并进行离线2D-STE分析。分别计算各段峰值纵向收缩期应变率（SRs）、峰值纵向舒张早期应变率（SRe）和峰值纵向舒张晚期应变率（SRa）,以左心室16段的收缩期峰值应变均值反映左心室整体收缩期峰值应变（GLS）。依据冠状动脉造影结果计算SS,依据冠状动脉血管直径狭窄是否≥50%分为狭窄性CAD组（n=116）和非狭窄性CAD组（对照组,n=32）,根据SS三分位数将所有狭窄性CAD患者分为3组：低SS组（SS≤8）、中SS组（SS 8~〈17）和高SS组（SS≥17）。结果对照组与狭窄性CAD组患者的左心室舒张末期内径（LVEDd）和左心室收缩末期内径（LVESd）差异无统计学意义。与对照组比较,狭窄性CAD组患者的室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）和左心室质量指数（LVMI）增加,且随着SS的增加逐渐加重。狭窄性CAD组患者的左心室射血分数（LVEF）、舒张早期二尖瓣口血流峰值速度（E峰）、E峰减速时间（DT）、GLS（绝对值）、SRs（绝对值）和SRe均较对照组下降,GLS（绝对值）、SRs（绝对值）和SRe随SS的增加呈下降趋势。中SS组的LVEF与对照组和低SS组差异无统计学意义[（62.5±4.3）%比（62.5±3.8）%比（62.9±3.2）%,P〉0.05],但中SS组的GLS、SRs和SRe与对照组比较,差异有统计学意义[GLS：（-16.8±3.2）%比（-19.2±2.4）%;SRs：-1.02±0.30比-1.18±0.20;SRe：1.26±0.40比1.59±0.20;均P〈0.05]。相关分析显示,狭窄性CAD患者的左心室GLS与SS、LVMI、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、LVEF、体质量指数（BMI）、冠状动脉病变血管数、高血压等因素相关。多因素分析显示,GLS与SS和糖尿病呈负相关,且独立于其他变量。结论狭窄性CAD患者左心室心肌纵向应变异常早于LVEF,GLS与SS独立相关。