振源口服液联合阿替洛尔治疗心脏神经官能症的临床观察

目的观察振源口服液联合阿替洛尔治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法将浙江省台州市第一人民医院心内科2014年1月~2016年11月期间收治的130例心脏神经官能症患者进行随机分组,各65例。对照组给予阿替洛尔治疗,观察组在此基础上加用振源口服液。对比2组疗效差异以及不良反应。结果 （1）观察组的总有效率为93.85%,高于对照组76.92%（P〈0.05）。（2）治疗后,观察组主要症状得分和HAMA得分分别为（4.08±1.38、13.05±2.58）分,均低于对照组（6.15±1.56、17.20±2.97）分（均P〈0.05）。（3）治疗后,观察组心率变异指标SDNN、SDANN、rMSSD和PNN50水平分别为（116.9±7.3 ms、111.0±6.7ms、41.59±3.68 ms、13.02±1.14%）,均高于对照组（99.5±6.2 ms、95.3±5.4 ms、35.92±3.59 ms、10.89±1.09%）（均P〈0.05）。（4）治疗后,观察组T波异常和室性早搏比例分别为（7.69%、7.69%）,均低于对照组（20.00%、16.92%）（均P〈0.05）。（5）观察组不良反应比例为7.69%,低于对照组10.77%,但组间差异无统计学意义。结论振源口服液可提高心脏神经官能症治疗疗效,且用药安全。

倍他乐克和达利全治疗慢性肾功能不全合并高血压的对比研究

目的:评价倍他乐克和达利全对慢性肾功能不全合并高血压的患者的治疗效果。方法:65例患者被随机分成两组,分别服用倍他乐克片(倍他乐克组)和达利全片(达利全组)比较治疗前及治疗8周后对血压及肾功能影响。结果:达利全组治疗后收缩压平均下降(31.2±4.8)mmHg,舒张压平均下降(11.3±3.8)mmHg,血肌酐浓度平均下降(54.8±9.2)μmol/L。倍他乐克组治疗后收缩压平均下降(30.4±6.3)mmHg,舒张压平均下降(9.2±5.1)mmHg,血肌酐浓度平均下降(8.9±2.8)μmol/L。结论:达利全对慢性肾功能不全合并高血压患者血压及肾功能均有良好效果,而且达利全比倍他乐克有更好的肾功能保护作用。

贝前列素钠联合甲钴胺治疗糖尿病心脏自主神经病变疗效观察

目的:观察贝前列素钠联合甲钴胺治疗糖尿病并心脏自主神经病变的疗效和安全性。方法:选择糖尿病并心脏自主神经病变住院患者120例随机分为观察组和对照组。两组患者均接受降糖治疗。在此基础上,观察组患者予贝前列素钠联合甲钴胺治疗,对照组给予安慰剂治疗。共治疗12周。治疗前后检查两组患者24h动态心电图,采用动态心电图和心率变异性分析软件分析,包括时域分析和频域分析;检测受试者正中神经传导速度。比较两组疗效及药品不良反应。结果:治疗后,两组患者心脏自主神经功能均较治疗前明显改善(P<0.05);且观察组各项指标均明显优于较对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后心脏自主神经功能自觉症状评分明显降低(P<0.05);且明显优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为85.0%,明显高于对照组的45.0%(P<0.05)。结论:甲钻胺联合贝前列素钠治疗心脏自主神经病变疗效肯定,安全性好,值得临床推广应用。

速度向量成像技术评估2型糖尿病患者心肌舒张功能的临床价值

目的探讨速度向量成像技术（VVI）评估2型糖尿病患者心肌舒张功能的临床价值。方法选择2012年2月～2014年6月期间治疗的52例2型糖尿病患者作为研究对象，并分为A组（无微血管病变组，n=25例）和B组（微血管病变组，n=27例），同时选择25例健康体检者作为对照组。采用VVI检测各组舒张早期峰值速度（Ve）、应变率（SRe）。结果B组E峰及E／A明显低于对照组（P〈0．05），而A峰明显高于对照组（P〈0．05）；A组基底后壁，中部前壁、侧壁和后壁，心尖侧壁等节段的舒张早期Ve值明显低于对照组（P〈0．05）；而B组除了中部后壁、下壁和后间隔，心尖部室间隔以外节段的舒张早期Ve值明显低于对照组（P〈0．05）；A组除了基底及中部侧壁、中部前间隔以外节段的舒张早期SRe值明显低于对照组（P〈0．05），B组除了中部前间隔以外节段的舒张早期SRe值明显低于对照组（P〈0．05）。两组仅基底部前壁及后间隔在SRe值比较有显著差异性（P〈0．05），而各节段在Ve值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论VVI技术对评估2型糖尿病患者心肌舒张功能具有一定的临床价值。

基于BIM技术在工程造价管理中的应用分析

一、引言建设工程项目管理中,工程造价管理运用BIM技术将能解决许多管理工作中面临的问题,为工程造价管理与投资控制带来了新的发展前景。本文通过对BIM技术的定义与优势分析,研究基于BIM技术在工程造价管理中的应用,指出应用中存在的问题,并提出相应的改进策略。二、BIM技术定义BIM是建筑信息模型。美国将其定义为＂建设项目物理和功能特性的数字化表达,实质是一个共享的的知识资源库,

近现代中国画改良中的“游观”美学思想呈现

古典中国画之“真”的问题在唐末便被提出,其涵盖外在生命之“真”与形象之“真”两种真实,前者为古代文人所追求,后者近现代被视为中国画改良的手段。“游观”作为中国传统哲学的智慧之观,被当代学者视为揭示古典山水画之“真”的合理路向,在展现“真”景的同时注重表现艺术家物我交融的天人意趣,并与西方注重视网膜映像的逼真再现形成对照。文章对近现代艺术家的观点进行了梳理整合,意在探讨西方艺术思维冲击下“游观”美学思想的当代转变。

建筑工程造价的动态管理与控制

由于中国经济与人口的高速发展,人们对于房屋的需求不断加大,影响人们选择房屋的因素也由过去的单一化转变为多元化,价格已经不再是选择的唯一标准,地理环境,交通情况,升值空间成了人们选择房屋的重要参考因素。因此房产公司需要不断地更新自己的产品以适应公众的口味,目前的状况对于房产开发商来说是一个机遇和挑战,是倒下还是壮大就要看开发商是否选择了对的策略和方式,当然,利润的来源归根结底来说是由房屋建造成本来决定的,所以决定开发商命运的便是建筑造价的动态管理和控制方式是否正确以及有效,因此对于建筑工程造价的分析具有重要意义。

替罗非班的应用时机对择期冠脉介入治疗的影响

目的观察早期应用替罗非班对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)患者择期经皮穿刺冠状动脉介入治疗(PCI)效果的影响。方法 CAHD患者206例随机分成3组,围手术组(60例)于术前24 h给予替罗非班,起始剂量0.4μg·(kg·min)-1,ivggt;30 min后,继续以0.1μg·(kg·min)-1维持静脉滴注至PCI术后48 h。即刻组(56例)于PCI术开始时用药,治疗方案同上。对照组(90例)不用替罗非班。结果 PCI后,3组患者血小板聚集率较治疗前均明显下降(均P<0.05),围手术期组和即刻组降低程度均明显高于对照组(均P<0.05);心肌梗死血栓溶解(TIMI)3级血流的患者,围手术期组升高程度较即刻组和对照更为显著(P<0.05);对照组PCI术后并发症的发生率显著高于其他2组(均P<0.05)。结论 PCI术早期用替罗非班安全有效。

ST段抬高急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中替罗非班的辅助作用观察

目的：观察ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）患者在经皮冠状动脉介入（PCI）术前冠状动脉内注射替罗非班的疗效和安全性。方法68例STEMI患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各34例，对照组行常规PCI，治疗组冠脉内注射替罗非班后行PCI。统计手术前后心肌梗死溶栓（TIMI）分级、术后校正帧数（CFTC），术后24 h ST段完全回落率，测定磷酸肌酸激酶同工酶（ CK-MB）及肌钙蛋白T（ cTNT）峰值，记录主要不良心脏事件（ MACE）和出血事件。结果治疗组术后TIMI 3级血流率为58.8％，CFTC 19.3±4.9，CK-MB及cTNT峰值分别为（161.6±46.9）U/L和（1.6±0.4）μg/L，MACE发生率5.9％，均优于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜0.05）；ST段完全回落率为47.1％，出血率为14.7％，与对照组比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论 STEMI患者PCI术前使用替罗非班可提高疗效且安全性好。

贝前列素钠改善老年2型糖尿病患者的心脏自主神经功能和心率变异性的评估研究

目的观察2型糖尿病并心脏自主神经病变患者应用贝前列素钠的疗效。方法选择2型糖尿病并心脏自主神经病变老年患者100例，按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。两组患者均进行降糖药物治疗，且观察组给予贝前列素钠口服，对照组给予安慰剂治疗，治疗持续24周。采用Hoher心电图及心率变异性分析软件比较两组之间差异。结果贝前列素钠治疗后观察组患者心脏自主神经功能明显改善（P〈0．01），且明显优于对照组（P〈0．01）。治疗后观察组总有效率78％（39／50），对照组总有效率44％（22／50），两组差异有统计学意义（x^2=20．221，P〈0．05）。治疗后观察组心率变异性各项参数指标均较治疗前明显升高（P〈0．01），且与对照组治疗后相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论贝前列素钠能够改善2型糖尿病并发心脏自主神经病变的老年患者的心率变异性指标，不良反应较少,值得更广泛的推广和应用。

新中国成立以来云南少数民族题材版画创作研究

新中国成立以来,云南少数民族题材版画创作得到了很好的发展,特别是20世纪八九十年代,云南少数民族题材版画作品屡次在全国美术作品展览上获奖,得到了全国版画界的关注。本文以新中国成立至今云南版画的发展为时间顺序,从文化传承的轨迹分析和探讨云南少数民族题材版画的发展历程,并对云南版画的创作现状展开分析评述。

论绘画元素在茶叶包装设计中的运用

茶文化在我国已经有着多年发展历史,而且不少现代人也对饮茶有着浓厚的兴趣。对于消费者而言,在选购茶叶时,除了品质、产地等因素能够影响消费者的购买欲望之外,很多消费者也会重点看茶叶的包装,所以为满足消费者多元化的购买需求,茶叶企业也应该加强对产品包装设计的研究。实践表明,将绘画元素运用到茶叶包装设计中,既能提升茶叶包装的审美性、设计感,又能起到宣传我国优秀传统文化的作用,下面就绘画元素在茶叶包装设计中的运用进行探究。