胎膜早破与感染的关系

目的:探讨胎膜早破的感染类型以及是否应预防性应用抗生素。方法:将200例胎膜早破产妇随机分成观察组(未使用抗生素)和对照组(入院后使用抗生素),对宫颈管内和阴道内的分泌物进行培养鉴定、白带常规分析和胎膜病理检查。结果:观察组和对照组B族链球菌(GBS)感染各为3例,厌氧菌感染分别为40例和45例,两组在细菌感染种类、白带检查、胎膜组织学、分娩后体温异常、血常规异常、C反应蛋白异常、会阴创口感染、子宫压痛、产褥感染方面差异无显著性。结论:因厌氧菌感染而引起的胎膜早破最为常见;胎膜早破48h内的分娩可以不用抗生素。

宫颈癌44例术后复发与未控原因分析

目的 通过对宫颈癌术后复发与未控原因的分析 ,提高宫颈癌病人手术成功率。方法 对我院 1992～1999年收治的以 44例宫颈癌术后复发病人从复发部位与复发时间、复发部位与期别、治疗方法等三个方面来分析宫颈癌术后复发与未控的原因。结果 44例复发及未控包括 :宫旁 2 0例、阴道壁 13例、肺转移 2例、骨转移 3例、左锁骨上淋巴结转移 6例。宫旁复发时间 :1年内 18例、1年以上 2例 :阴道壁复发时间 :1年内 11例 (其中半年内复发 9例 )、1年以上 2例 ;肺转移 2例时间均为 1年以上 ;骨转移 3例时间均为 1年以上 ;左锁骨上淋巴结转移 6例时间均为 1年内。宫旁复发的期别 :Ib2期 4例、Ⅱa期 11例、Ⅱb期 1例、Ⅲa期 1例、Ⅲb期 2例、Ⅳ期 1例 ;阴道壁复发的期别为 :Ⅰb2期 2例、Ⅱa期 11例 ;肺转移Ⅱa期 2例 ;骨转移为Ⅱa期 3例 ;左锁骨上淋巴结转移为Ⅱa期 6例。结论 对宫颈癌病人手术治疗应严格掌握手术适应证 ,应做到手术规范、术前诊断准确、必要的术前综合治疗 ,亦为今后探索提高宫颈癌病人手术成功率的途径有重要意义。

卵巢恶性肿瘤合并腹水18例误诊分析

回顾性分析了18例首发症状为大量腹水而被误诊的卵巢恶性肿瘤的临床资料 ,认为年龄为40岁～75岁的妇女出现不明原因的腹水要高度怀疑卵巢恶性肿瘤 ,尽早做腹水脱落癌细胞及染色体检查、肿瘤标志物检查、腹腔镜检查 ,行剖腹探查术 。

116株鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性分析

目的调查南充市中心医院116株鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况,为医院临床诊治提供参考。方法对2009年2月至2010年2月住院患者送检标本分离的116株鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况进行回顾性分析,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动微生物鉴定及药敏系统对收集的样本进行菌株鉴定和药物敏感性试验。结果鲍曼不动杆菌最常出现在痰标本中(占86.10%),其次是创口分泌物;主要分布科室为ICU病房,其次是神外科和呼吸科;对头孢西丁耐药率最高(为95.60%),对亚胺培南的耐药率最低(为3.60%),对含酶抑制剂的替卡西林克拉维酸、头孢哌酮舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾的耐药率分别为23.60%,32.40%和34.70%,对其他14种所试抗菌药物的耐药率均较高,多重耐药性明显。结论鲍曼不动杆菌主要引起下呼吸道感染,其敏感抗生素谱窄,亚胺培南等碳青霉烯类抗生素可作为首选治疗药物;医院应加强对该菌的监测,并根据药物敏感性报告合理选用抗菌药物以提高疗效,减缓耐药株的产生,有效控制感染。

顺产分娩预防性应用抗生素

对于顺产分娩会阴侧切术后是否常规应用抗生素的问题临床一直有争议.现对2004年6月-2005年6月期间在我科顺产分娩的产妇1800例进行分组研究,以探讨抗生素在产科临床的应用价值.

感染对胎膜早破产妇的影响

目的 探讨感染对胎膜早破产妇的影响。方法将200例胎膜早破产妇随机分成两组即观察组和治疗组，对两组宫颈管内和阴道内分泌物的培养鉴定、白带常规检查、胎膜病理检查及产后观察结果进行分析。结果观察组和治疗组B族溶血性链球菌感染各为3例，厌氧菌感染分别为40例和45例，两组在细菌感染种类等方面无显著性差异。结论胎膜早破可能与细菌性阴道病（BV）等感染有相关性，发生胎膜早破的产妇应积极抗感染治疗。

重度子痫前期合并胎儿宫内生长受限患者胎盘组织中细胞凋亡的研究

胎儿宫内生长受限（FGR）是由于胎盘、脐带的结构改变和（或）功能异常，使胎儿不能充分获取生长所需营养所引起的。一般妊娠的FGR发生率为2．75％～15．53％，而重度子痫前期时可达10．50％～35．00％，并且重度子痫前期合并FGR围生儿死亡率高。为预防胎死宫内，临床中一般认为孕周大于34周予以终止妊娠。我们观察了重度子痫前期合并FGR和其他FGR患者胎盘中的细胞凋亡，探讨凋亡相关基因p53、bcl-2和bax在胎盘凋亡中的作用。

氨水预处理玉米秸秆糖化工艺条件优化

采用氨水预处理的单因素与正交试验,研究氨水浓度、时间、温度、基质浓度和粒径对玉米秸秆糖化预处理的影响。结果表明:影响氨预处理玉米秸秆的还原糖得率的主要因素是粒径,而影响木质素去除率的主要因素是氨水浓度、浸泡时间和浸泡温度,其最优工艺条件为氨水浓度15%,时间39 h,温度40℃,基质浓度162.5 g.L-1,粒径0.5 mm。在此条件下的预处理还原糖得率为3.23%,木质素去除率为61.20%。

胎膜早破生殖道感染检测与不良妊娠结局分析

目的:探讨胎膜早破与生殖道感染及不良妊娠结局的关系。方法:选择胎膜早破产妇292例(早破组)及同期住院无胎膜早破分娩产妇200例(对照组),对两组进行生殖道病原微生物检测,同时观察分析两组不良妊娠结局。结果:早破组细菌性阴道病、衣原体感染及念珠菌感染阳性率与对照组各项均存在显著性差异(P<0.05);早破组围产儿的早产率与对照组存在高度显著性差异(P<0.01),同时早破组围产儿的感染率与对照组也存在显著性差异(P<0.05)。结论:胎膜早破与生殖道感染密切相关,应重视孕期生殖道病原微生物检测,对生殖道感染者进行及时有效的治疗,预防和减少不良妊娠结局的发生。

血清钙离子、D-二聚体和25-羟基维生素D与妊娠期高血压疾病的相关性分析

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清钙离子(Ca^(2+))、D-二聚体(D-D)和25-羟基维生素D[25-(OH)-D]水平的变化及其临床意义。方法选择2016年7月-2017年7月在温州市人民医院确诊的110例妊娠期高血压疾病患者为观察组,同期正常妊娠妇女110例作为对照组,比较两组临产前1周血清Ca^(2+)、D-D、25-(OH)-D水平。结果观察组血清钙、25-(OH)-D水平显著低于对照组(P<0.05),观察组的D-D水平显著高于对照组(P<0.05);妊娠期高血压疾病组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的D-D水平呈逐渐升高的趋势(P<0.05);妊娠期高血压疾病组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的血清Ca^(2+)、25-(OH)-D水平呈逐渐降低趋势(P<0.05);血清Ca^(2+)、25-(OH)-D水平与胎盘质量、胎儿质量呈显著的正相关(P<0.05),血清D-D水平与胎盘质量、胎儿质量呈显著的负相关(P<0.05)。结论妊娠期高血压患者血清钙Ca^(2+)、25-(OH)-D水平降低,D-D水平呈升高,并且会影响胎盘生长及胎儿生长发育。