百色市某医院2016—2022年儿童烧伤流行病学调查及原因分析

目的 分析百色市人民医院2016—2022年儿童烧伤流行病学特征及致伤原因,为拟定儿童烧伤的防治措施提供依据。方法 选取该院2016年1月至2022年5月收治的烧伤患儿226例,对其年龄、性别、致伤原因、烧伤程度、住院季节分布情况、户籍人口等相关因素进行总结分析。结果 226例烧伤患儿中,1~3岁患儿占比最大,为116例(51.3%);热液烧伤(73.9%,167/226)是患儿烧伤的主要原因,烧伤严重程度以轻度烧伤(42.5%,96/226)为主,儿童烧伤以冬季(29.6%,67/226)多发。烧伤患儿中农村居民184例(81.4%),城镇居民42例(18.6%)。结论 1~3岁是百色市儿童烧伤的高危人群,且农村户籍人口高发,烧伤原因以热液烧伤为主,烧伤严重程度不一,但以轻度烧伤为主,冬季多发,但各季节差异不大。

243例烧伤创面感染的病原菌分布特点及影响因素分析

目的分析烧伤患者病例特点及创面感染相关影响因素,为防治烧伤创面感染提供参考。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月243例烧伤患者的临床资料,总结创面感染病原菌分布及感染相关因素。结果由243例烧伤患者烧伤创面标本中培养出病原菌92株,烧伤创面感染79例,烧伤创面发生细菌混合感染16例。烧伤患者创面感染病原菌主要以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌为主。Logistic回归分析结果显示:影响烧伤患者发生创面感染的危险因素较多,烧伤严重程度、烧伤后发生低血容量性休克、预防使用抗生素种类、住院时间为危险因素(P<0.05或0.01)。结论烧伤患者创面感染的危险因素有很多,临床上应根据具体情况订定合理预防性措施,以降低感染发生率,提高疗效。

负压封闭引流术联合纳米银材料治疗慢性创面的研究进展

慢性创面在临床上通常是指因为各种原因所造成的经1个月以上积极治疗后仍未愈合也无愈合倾向的创面类型,慢性创面迁延不愈与感染关系密切。负压封闭引流术和纳米银材料被证实是慢性创面局部治疗的有效手段,本文就负压封闭引流术和纳米银材料两种治疗方式对慢性创面的作用机制进行综述,以利于负压封闭引流术和纳米银材料在临床中推广和进一步推广应用。

手术联合放疗治疗瘢痕疙瘩的效果及影响复发的因素分析

目的探讨手术联合放疗治疗瘢痕疙瘩的效果及影响复发的因素。方法回顾性分析2015年1月—2018年12月204例瘢痕疙瘩患者的临床资料,对比分析手术联合治疗与非手术治疗患者的疗效及复发率,分析影响瘢痕复发的因素。结果204例瘢痕疙瘩患者中有45例复发,复发率为22.06%。手术联合放疗的疗效明显好于非手术治疗(P<0.001)。在二元logistic回归分析中,感染史、瘢痕疙瘩的宽度、瘢痕疙瘩的治疗方法与复发有关。结论与非手术治疗相比,手术联合放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效更佳,能提高治愈率,降低复发率。伤口感染史、瘢痕疙瘩的宽度、治疗方法是影响瘢痕疙瘩复发的因素。

联合检测尿特种蛋白对2型糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨联合检测尿转铁蛋白(uTRF)、尿免疫球蛋白(uIgG)与α1-微球蛋白(α1-MG)对2型糖尿病肾病的早期诊断有无意义。方法以尿微量白蛋白(MA)为标准对161例2型糖尿病患者及同期50名健康人进行分组,用美国贝克曼库尔特公司生产的IMMAGE 800特定蛋白分析仪及配套试剂,利用散射免疫比浊法测定尿微量白蛋白、转铁蛋白、尿免疫球蛋白和α1-微球蛋白,找出uTRF、uIgG和α1-MG与24 h尿微量白蛋白(MA)的在诊断2型糖尿病早期肾损伤的关系,并应用ROC曲线确定单一和联合检测对诊断早期DN的价值。结果与NA组、MA组、LA组uTRF、uIgG和α1-MG均高于对照组,并随着DN进展而升高(P均<0.05)。相关分析结果表明,uTRF、uIgG和α1-MG与MA呈正相关(r=0.811、0.863、0.685,P均<0.05)。在NA组中,uTRF、uIgG和α1-MG诊断早期DN的敏感性分别为63.3%、81.7%和51.7%,特异性分别为98.3%、79.3%和81.0%,三者联合检测的敏感性为80.0%,特异性为91.4%。结论 2型糖尿病患者肾损伤时uTRF、uIgG和α1-MG数量显著升高,三者与MA检测对于DN的早期诊断具有重要价值。

负压封闭引流技术序贯人工真皮在慢性难愈合创面创面床准备的应用研究

探索负压封闭引流技术序贯人工真皮在慢性难愈合创面创面床准备的临床疗效。方法:选择2018年08月-2020年12月百色市人民医院整形美容外科收治的94例慢性难愈合创面患者作为研究对象。随机分VSD组和联合组,每组47例。VSD组给予负压封闭引流治疗,联合组给予负压封闭引流技术序贯人工真皮治疗。观察两组创面床准备总有效率、创面床准备时间、换药次数及治疗费用情况。结果:联合组创面床准备总有效率优于VSD组,联合组创面床准备时间少于VSD组,联合组换药次数少于VSD组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗费用与VSD组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人工真皮联合负压引流技术对慢性难愈合创面修复效果显著,可缩短创面床准备时间、减少换药次数、提高创面床准备有效率,安全可靠,在临床中值得推广应用。