不同代谢肥胖表型与女性乳腺癌发病风险关联:一项前瞻性队列研究

背景早期研究发现超重/肥胖与女性乳腺癌发病风险增加有关。然而,有研究发现单纯分析超重/肥胖与女性乳腺癌的关联可能并不科学,因为超重/肥胖可分为不同代谢表型。目前关于不同代谢肥胖表型与乳腺癌关联的结论并不一致。目的通过队列研究分析不同代谢肥胖表型与女性乳腺癌发病风险的关联。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2006年度和2008年度在开滦总医院及其附属共11家医院首次参与健康体检的女性开滦职工为研究对象(n=23406),对研究对象进行问卷调查、体格检查和实验室检查。根据代谢综合征和BMI的类型将研究对象分为代谢正常体质量正常(MHNW)组(n=12739)、代谢异常体质量正常(MUNW)组(n=1060)、代谢正常超重/肥胖(MHO)组(n=6394)和代谢异常超重/肥胖(MUO)组(n=3213)。对研究对象进行随访,以首次参加体检为随访起点,以新发乳腺癌、死亡或随访时间结束(2020-12-31)为随访终点。采用多因素Cox比例风险回归模型分析四组代谢表型与乳腺癌发病风险的关联。结果研究对象平均随访(13.26±1.85)年,乳腺癌新发病例为353例,总人群发病密度为11.38例/万人年。MHNW组、MUNW组、MHO组、MUO组发病例数分别为154、21、113、65例,发病密度依次为9.08、15.37、13.27、15.49例/万人年,乳腺癌累积发病率分别为1.22%、2.01%、1.67%、1.93%。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,校正混杂因素后,与MHNW组相比,MHO组、MUO组乳腺癌发病风险分别增加42%(HR=1.42,95%CI=1.11~1.82)、59%(HR=1.59,95%CI=1.17~2.17)。按照绝经状态进行分层分析,结果显示:绝经前,与MHNW组相比,MUO组发病风险增加69%(HR=1.69,95%CI=1.01~2.83);绝经后,与MHNW组相比,MUNW组、MHO组和MUO组乳腺癌发病风险分别增加85%(HR=1.85,95%CI=1.09~3.14)、50%(HR=1.50,95%CI=1.06~2.13)、55%(HR=1.55,95%CI=1.05~2.28)。结论超重/肥胖是女性发生乳腺癌的危险因素,超重/肥胖合并代谢异常者乳腺癌发病风险进一步增加;绝经后,体质量正常但代谢异常者乳腺癌发病风险也增加。

累积TyG指数暴露对结直肠癌的发病风险:一项前瞻性队列研究

目的 探究累积TyG指数(cumTyG)与结直肠癌(colorectal cacner,CRC)发病风险之间的关系。方法 选取2006、2008、2010、2012年度连续参加3次开滦集团健康体检的在职及离退休职工作为研究对象。将研究对象按照cum TyG暴露三分位水平分为cum TyG1组(<33.03)、cumTyG2组(33.03~36.69)和cum TyG3组(>36.69)。结局事件为新发CRC。采用K-M法计算各组中CRC的累积发病率并绘制发病曲线,组间比较采用log-rank检验。采用Cox回归模型分析各组CRC发生风险(HR)和95%置信区间(95%CI)。排除服用降糖药、降脂药、1年内发生CRC人群对研究结果造成的影响,重复进行Cox回归分析。使用C指数和时间依赖的受试者工作特征曲线(time-roc)来评估cum TyG指数暴露和单次测量的TyG指数暴露对CRC的诊断效能。结果 平均随访(10.13±1.95)年,cumTyG1组~cumTyG3组的发病密度分别为4.23/万人年、5.56/万人年和6.90/万人年,且随着cum TyG暴露水平的增加,CRC累积发病率也呈上升趋势,经log-rank检验,差异有统计学意义(χ2=15.31,P<0.001)。采用多因素Cox回归分析并校正混杂因素,结果显示:与cum TyG1组相比,cumTyG2组、cumTyG3组发生CRC的HR(95%CI)分别为1.20(0.91~1.57)、1.36(1.03~1.81)。分别剔除服用降糖药、降脂药和1年内发生CRC人群,重复进行Cox回归分析并校正混杂因素,结果显示:与cum TyG1组相比,cumTyG3组发生CRC的风险分别增加34%(HR=1.34,95%CI=1.01~1.78)、38%(HR=1.38,95%CI=1.05~1.83)、36%(HR=1.36,95%CI=1.02~1.82)。C指数和time-roc结果显示:在整个随访过程中,累积TyG指数暴露的AUC值始终大于单次测量的TyG指数暴露,且趋于稳定。结论 高水平的cum TyG暴露是CRC的独立危险因素。cum TyG暴露对CRC的预测价值要强于单次测量的TyG指数暴露。

自动泊车系统设计

近年来,泊车难等问题日益加剧,为改善这一现状,本文介绍了一种自动泊车系统。系统采用STM32F103C8T6单片机以及语音播报、超声波测距、循迹模块、按键模块、WiFi模块、MPU6050模块等进行设计。测试表明,该系统能够实现自主泊车路线规划、人机交互控制、语音播报、屏幕显示实时车辆数据等功能,且运行稳定。这一设计能够降低驾驶人员在泊车方面的操作难度、在一定程度上减少交通事故的发生、缩短泊车时间、提高泊车效率及车上人员的舒适性,具有一定的应用价值。

参麦注射液对肠缺血/再灌注肺损伤大鼠肺组织p38MAPK及凋亡相关基因表达的影响

目的:观察参麦注射液(SM)对肠缺血/再灌注(I/R)肺损伤大鼠肺组织p38MAPK和凋亡相关基因Bax、Bcl-2蛋白表达的影响,探讨其保护机制。方法:采用夹闭肠系膜上动脉(SMA)方法建立大鼠肠I/R损伤模型。24只SD大鼠随机分为对照组(Control组)、肠缺血/再灌注组(I/R组)、参麦注射液组(SM+I/R组),每组8只。比较各组大鼠肺湿/干比(W/D)、肺表面活性物质主要成分卵磷脂(PC)及总磷脂(TPL)含量的变化;同时免疫组织化学法检测各组大鼠肺组织中p38MAPK、Bax及Bcl-2蛋白的表达水平。结果:与对照组比较,I/R组肺组织W/D明显升高,而PC和TPL的含量显著降低,肺组织p38MAPK、Bcl-2和Bax蛋白表达明显增强(P均<0.01),其中Bax的增强比Bcl-2的增强更为明显,Bcl-2/Bax比值降低(P<0.01);与I/R组比较,SM+I/R组大鼠肺组织W/D明显降低,PC和TPL的含量增加,肺组织p38MAPK和Bax蛋白表达下降(P均<0.01),Bcl-2的表达增强,Bcl-2/Bax比值明显升高(P<0.01)。相关分析显示,肠I/R时肺组织p38MAPK蛋白表达水平与肺表面活性物质主要功能成分PC含量及凋亡基因Bcl-2/Bax比值呈负相关(r分别为-0.787,-0.731,P均<0.01)。结论:SM可能通过抑制p38MAPK信号通路的激活,提高Bcl-2/Bax比值来阻抑细胞凋亡,从而减轻肠I/R时的肺损伤。

武侠梦

“看我的‘降龙十八掌’……”我看着电视上的武侠人物，不断地施展各种绝技，羡慕极了。心想，我要是有一身绝世武功，就能行侠仗义了。晚上，我早早进入了梦乡。我梦到了自己正跟坏人厮杀着，我手握宝剑，那些强盗就架起了机关枪，子弹像冰雹一样向我飞来。我不慌不忙，迈起“凌波微步”，顺利躲过攻击。该我反击了，我飞上天，使出‘‘夺命十三剑”第十五式，这第十五式使出来的话，非要见血才能收剑。

班级“水浒”

大家一定看过《水浒传》吧，我们班正是一个“梁山泊”，班里的“绿林好汉”时时上演着水浒大戏。

班级“水浒传”

大家一定看过《水浒传》吧!而我们班就像是一个“梁山泊”，班里的“绿林好汉”们，时时上演着《水浒传》这部大戏。＂及时雨＂——柯炎洲柯炎洲乃本班第四小组组长，他人长得和宋江没两样，矮个子，活像个黑炭头，说起话来也是慢条斯理的。可贵的是，他也仗义疏财。

甘草次酸对雄黄致小鼠海马突触超微结构损伤的改善作用

目的:探讨甘草次酸(GA)对雄黄致小鼠海马突触超微结构损伤的改善作用,并阐明其相关机制。方法:60只ICR小鼠随机分为对照组[灌胃给予0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)水溶液]、雄黄组(灌胃给予雄黄混悬液1.35g·kg-1)和GA干预组(灌胃给予GA 48mg·kg-1+雄黄1.35g·kg-1)(n=20),每日1次,连续灌胃8周。采用新事物识别实验检测各组小鼠记忆能力和认知功能,测定各组小鼠海马组织中谷胱甘肽(GSH)水平,利用透射电镜观察海马CA1区突触超微结构、突触间隙宽度、突触活性带长度、突触后致密物(PSD)厚度和突触界面曲率等结构参数的变化。结果:与对照组比较,雄黄组小鼠新物体优先指数(PI)和海马组织中GSH水平明显降低(P<0.05);与雄黄组比较,GA干预组小鼠新物体PI虽有所增大,但差异无统计学意义(P>0.05),小鼠海马组织中GSH水平升高(P<0.01)。与对照组比较,雄黄组小鼠海马CA1区突触结构模糊,突触间隙宽度明显增加(P<0.01),突触活性带长度变短(P<0.01),PSD厚度明显变薄(P<0.01),突触界面曲率减小(P<0.01);与雄黄组比较,GA干预组小鼠海马CA1区突触结构较清晰、完整,突触间隙宽度变窄(P<0.05),突触活性带长度变大(P<0.05),PSD厚度增加(P<0.05);突触界面曲率虽有所增大,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雄黄可致小鼠海马突触结构参数改变,导致记忆能力和认知功能降低,GA可部分改善小鼠海马突触超微结构的异常变化。

班级水浒

大家一定看过《水浒传》吧!我们班正是一个“梁山泊”，班里的“绿林好汉”们时时上演着《水浒传》这部大戏。

武侠梦

“看我的‘降龙十八掌’……”我看着电视上的武侠人物不断地施展各种绝技，羡慕极了。心想，我要是有一身绝世武功，就能行侠仗义了。

班级＂水浒＂

大家一定看过《水浒传》吧!我们班正是一个“梁山泊”．班里的“绿林好汉”时时上演着《水浒传》这部大戏。