氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的疗效

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片联合普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的疗效及安全性。方法将158例脑卒中后丘脑痛的患者按照随机数字表法随机分为研究组(80例)和对照组(78例)。对照组应用普瑞巴林胶囊(150 mg/次,2次/d),研究组在对照组的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片(1~2片/次,2次/d),4周为1个疗程。比较两组治疗前及治疗4周时的NRS评分、HAM D评分,并记录每组患者的不良反应发生情况。结果治疗4周后,两组NRS评分和HAMD评分均降低(P<0.05),且研究组下降幅度更明显(P<0.05)。研究组治疗的总有效率为95.0%,显著高于对照组(84.6%),差异有统计学意义(χ2=4.68,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林能够显著降低患者脑卒中后丘脑的疼痛及抑郁程度。

经皮穿刺胃造瘘术在吞咽困难患者中的应用及护理

对13例严重吞咽困难患者施行经皮穿刺胃造瘘术,术后留置胃造瘘管,术前、术后采取相应护理措施。结果13例患者成功地施行了经皮穿刺胃造瘘术,患者及家属掌握胃造瘘管的护理方法,术后2～6个月,患者未出现严重并发症。认为经皮穿刺胃造瘘术是一种建立较长时间胃肠营养途径的方法,针对性的术前、术后护理,对胃造瘘管的有效留置有重要意义。

循证护理在化疗药物外渗护理中的应用

目的应用EBN探索防治化疗药物外渗的有效措施,减轻患者痛苦,提高护理质量。方法通过评估外渗药物的性质及外渗面积,查阅文献,结合临床经验及患者需要,选择最佳的护理证据,制定护理措施。结果30例化疗药物外渗患者,无1例发生皮肤坏死或肢体功能障碍;有2例表阿霉素外渗经处理后,局部遗留硬结;有1例长春瑞滨外渗后局部起小水疱,经处理后小水疱结痂脱落。结论循证护理应用于临床,使传统护理经验走向科学发展,并促进护士主动学习,提高护士综合素质。

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡临床疗效分析

目的:分析埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法:将2016年6月至2017年6月在重庆市巴南区第二人民医院接受治疗的86例胃溃疡患者作为研究对象,以随机编号的方式纳入观察组(n=43)与对照组(n=43)。观察组采用埃索美拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床治疗效果及患者的不良反应发生情况。结果:对照组与观察组患者的临床治疗总有效率分别为83.72%、97.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗期间观察组患者不良反应发生率为2.33%,显著低于对照组的11.63%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:埃索美拉唑与奥美拉唑均为治疗胃溃疡的药物,但是相较于奥美拉唑,埃索美拉唑的药物治疗效果更加理想,患者治疗后总有效率及安全性较高。

运用PDCA循环管理预防化疗药物所致静脉炎的发生

目的降低化疗药物所致静脉炎的发生率,减轻患者的痛苦,提高患者对护理工作的满意度。方法将100例化疗患者随机分为循环管理护理组(PDCA组)和常规化疗护理组(常规组);PDCA组从化疗前1d至该化疗周期结束后7d采用循环管理。结果PDCA组静脉炎的发生率比常规组低(P<0.05),两组静脉炎发生率差异有统计学意义。结论运用PDCA循环管理能有效地预防化疗所致静脉炎的发生,起到减轻患者痛苦、提高患者生存质量及护理质量的作用。

对医院药品预包装存在的问题分析

药品是用于预防治疗诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或功能主治,用法和用量的物质.因其特殊性,不同于一般的商品,药品的安全、有效、稳定、均一及经济成了药品质量的特性表现.药品的包装材料及包装形式是影响药品安全有效及经济合理的一个重要因素.

加强对门诊患者用药指导的药学服务

目的为了保证病人用药的合理性、安全性,从而增加病人用药的依从性。方法对门诊常用药的用药时间、用药途径、用药时注意事项及药品的贮存各方面针对性加以用药指导及干预。结果使药物得到最充分的有效应用。结论医院药师应有针对性开展门诊病人用药指导,为病人把好安全用药关。

综合性医院为门诊糖尿病患者建立药历的调查分析

目的提高患者用药的安全性与合理性。方法通过对糖尿病病种的类型、并发症和降血糖药的分析,及临床药学服务的发展趋势要求,显现建立药历的必要性。

急诊儿科用药情况的调查分析

通过医院HIS系统平台利用药房管理系统对2009年12月份的儿科急诊处方随机抽查247张进行分析,以选择合理的给药途径。结果发现经注射用药占63.6%,单纯性的口服用药占32.4%,其他经呼吸道给药占5%,静脉注射序贯经胃肠道给药为34例,占14.2%。

激素冲击疗法对癫痫儿童的影响

目的研究甲泼尼龙冲击疗法对儿童睡眠期癫痫性电持续状态(ESES)的治疗效果。方法选69例ESES患儿为研究对象,按入院顺序随机分为观察组(=35)和对照组(=34)。对照组患儿接受常规的抗癫痫药物进行治疗,观察组在此基础上联合甲泼尼龙冲击疗法进行治疗。观察两组患儿治疗6个月后的智力测试情况、临床疗效、脑电图效果及不良反应的发生情况。结果两组治疗前智力测试得分差异无统计学意义>0.05);治疗6个月后,两组患者的智力测试得分均有明显的改善,且观察组患儿改善更为明显(均<0.05)。治疗6个月后,观察组的治疗总有效率显著高于对照组(<0.05)。观察组治疗期间5例患儿出现感染,16例患儿出现体质量增加或者库欣综合征,3例患儿出现低钾血症,疗程过后停用激素药物后上述症状逐渐消失。对照组患儿未出现明显的不良反应。结论常规抗癫痫药物联合甲泼尼龙冲击疗法治疗ESES患儿,可取得良好的临床治疗效果,能明显改善患儿的认知情况,但也需重视激素治疗引起的不良反应。

综合性医院门诊患者注射用葛根素的处方点评

目的加强注射用葛根素的合理用药。方法通过医院HIS系统平台利用门诊药房管理子系统对2008年4月份的15天用葛根素注射液进行处方分析。结果注射用葛根素的应用较为合理,部分用药的合理性值得商榷。结论加强处方点评制度的实施,促进合理使用药品,即安全、有效、经济地使用药品。

高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病疗效分析

目的观察高压氧(HBO)治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的疗效。方法将42例DEACMP患者随机分为对照组(n=21)和高压氧组(n=21),采集两组患者治疗前、后简明精神状态检查(MMSE)评分、经颅彩色多普勒(TCD)、事件相关电位(ERP)、常规脑电图(EEG)、头颅磁共振成像(MRI)资料并对比分析。结果两组患者治疗前各项资料对比差异均无统计学意义(P>0.05);接受治疗后,HBO组MMSE评分、P300潜伏期及波幅、EEG、头颅MRI的Abaron-Peretz分级优于治疗前,也优于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而HBO组TCD治疗前、后,治疗组与对照组平均血流速度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HBO可显著减轻DEACMP患者的症状,具有较好的治疗价值。

护理干预对腰椎间盘突出症的临床观察

目的 观察全面康复护理对腰椎间盘突出症的影响情况。方法 将腰椎间盘突出症患者随机分为观察组68例和对照组75例,对照组采用常规治疗和护理,观察组在常规治疗的同时配合全面的整体康复护理。结果 观察组住院日明显短于对照组(X^2=1.43,P>0.01);观察组与对照组疗效比较,观察组总有效率为92.67％,对照组为90.07％。经卡方检验,两组无显著性差异(P>0.05)。

不同途径行冠状动脉介入术后护理方法的探索与实践

目的 比较经股动脉及桡动脉途径进行冠状动脉介入术病人术后并发症的发生率及舒适程度,为减少并发症发牛和提高舒适度制定有效的护理方法.方法 选择2009年1月-2010年10月在我院经股动脉及桡动脉途径行冠状动脉介入诊治病人各200例,术后对病人心理、穿刺局部、外周血管并发症的预防等进行针对性护理.结果 桡动脉组血管并发症发生率为7.5%,股动脉组血管并发症发生率为17%,差异有显著性（P＜0.05）;桡动脉组病人舒适度等相关副作用的发生率明显低于股动脉组（P＜0.01）.结论 经桡动脉途径较股动脉途径行冠脉介入术并发症少、安全、护理方便、病人舒适程度高.

用莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良的效果对比

目的:对比用莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良的效果。方法:对在某院接受治疗的84例功能性消化不良患者的治疗情况进行回顾性研究。按照治疗方式的不同,将这84例患者平均分为甲组和乙组。使用莫沙必利对甲组患者实施治疗,使用多潘立酮对乙组患者实施治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效和发生不良反应的情况。结果:甲组患者的临床疗效和不良反应的发生率均明显优于乙组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与使用多潘立酮治疗功能性消化不良相比,用莫沙必利治疗功能性消化不良的效果更佳,安全性更高。因此,莫沙必利可作为临床上治疗功能性消化不良的首选药物。

胶体果胶铋干混悬剂治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床观察

目的:针对胶体果胶铋干混悬剂在幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者中的干预效果进行调查、研究。方法:分阶段抽选重庆市巴南区第二人民医院2015年4月至2016年4月70例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,采用系统随机分组法进行分组,分别予以常规方式和联合胶体果胶铋的方式进行治疗,比较患者疗效、幽门螺杆菌清除率,对患者治疗过程中不良反应发生率进行调查。结果:两组患者疗效评估有效率分别为94.3%、77.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者幽门螺杆菌清除率为94.3%,对照组患者幽门螺杆菌清除率为60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有1例口苦和1例消化系统反应,发生率为5.7%,对照组有2例口苦和1例皮疹病例,发生率为8.6%,所有患者均无严重不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胶体果胶铋干混悬剂在幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者中的治疗效果理想。

急性心肌梗死患者急诊介入术中应用IABP的护理

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者急诊介入术（PCI）中应用主动脉内球囊反搏术（IABP）的护理经验。方法回顾29例发生心源性休克的急性心肌梗死患者PCI中应用IABP纠正休克，维持有效循环落实的护理措施。结果通过合理的监测与综合护理，28例患者术后循环稳定，生命体征平稳，分别在术后1～7天拔出IABP，1例因多脏器衰竭死亡。结论急性心肌梗死心源性休克患者PCI中应用IABP辅助治疗，术中认真落实各项抢救措施和护理措施，是治疗成功的关键所在。

超激光治疗老年带状疱疹后遗痛的护理

目的探讨超激光疼痛治疗仪(SuperLizerHA-550简称SL)照射治疗老年带状疱疹后遗痛的治疗护理。方法31例老年带状疱疹患者药物治疗4周以上,经超激光治疗,并给予相应的护理。结果超激光治疗护理有效率达90%。结论:根据该病老年人疼痛的特点,采取相应治疗和护理措施,可提高治疗有效率。

药事干预对4种清洁手术围手术期预防用抗菌药物的成效

目的为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全。方法依据《抗菌药物临床应用指导原则》,以回顾性的调查分析全院4种清洁手术(腹股沟斜疝、甲状腺肿、乳腺肿块、拆内固定)预防使用抗菌药物使用情况,并分成非干预组与干预组。结果经药事干预后清洁手术围手术期抗菌药物预防使用比从非干预期的76.55%下降到干预后的20.55%。结论充分发挥药事干预在临床合理使用抗菌药物的作用,为抗菌药物临床应用提供技术支持,从而提高抗菌药物临床应用水平。