林苑国画作品

林苑，华南师范大学美术学院学生，作品获创意中国·第五届全国艺术设计大奖赛三等奖：《亚运系列》获第五届广东大学生校园文化艺术节漫画类三等奖：摄影作品《感动亚运》获第二十一届华南师范大学学生科技学术节活动之“畅想科技，和谐亚运”摄影比赛三等奖；

基于节点网元的韧性配电网时-空调度序列协同优化负荷恢复策略

为提升配电网的韧性,在更大的时间尺度和空间范围内确保新型电力系统下灵活、高效的电力供应,提出一种新颖的基于节点网元的韧性配电网时-空调度序列协同优化负荷恢复策略,获取配电网灾后场景下的最优负荷恢复序列方案及其调度时刻表。在多智能体代理系统架构下提出节点网元的概念,制定负荷恢复序列方案,通过邻近节点间局部信息的交互获取全局参数信息,作为灾后信息网络受损下负荷恢复优化模型的输入。对灾后负荷恢复模型中的混合整数线性规划问题进行求解,获取负荷恢复路径及修复时刻表,形成由多个分布式电源组成的节点网元以恢复停电负荷,实现检修人员调度和操作人员调度间的协同优化。最后,通过改进IEEE 37节点和IEEE 123节点系统验证了所提协同调度优化模型的有效性。

孕期心理状况与无医学指征剖宫产的关联研究

目的:探讨孕期抑郁、焦虑和压力等心理因素对无医学指征剖宫产的影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,以2016年10月—2019年1月在南京医科大学附属妇产医院纳入的1453例孕妇作为研究对象。采用焦虑自评量表、抑郁流行病学研究中心量表和压力知觉量表分别评估孕妇孕早、中、晚期的心理状况。根据产科病例获取分娩方式并判断是否具有剖宫产医学指征,在无剖宫产医学指征的孕妇人群中,采用广义估计方程分析孕期心理因素与剖宫产的关联。结果:本研究最终纳入1453例孕妇作为研究对象,其中516例孕妇有剖宫产医学指征。余937例无剖宫产医学指征的孕妇中,139例孕妇选择剖宫产。调整母亲分娩年龄、孕前体重指数、产次、妊娠合并糖尿病和分娩孕周后,发现孕妇孕晚期伴有任一不良心理症状(高压力、抑郁或焦虑)可增加无医学指征剖宫产发生的风险(OR=1.69,95%CI:1.04~2.73,P=0.034),孕晚期抑郁与无医学指征剖宫产呈正相关(OR=1.32,95%CI:1.03~1.69,P=0.028),焦虑和压力与无医学指征剖宫产的关联无统计学意义。结论:孕晚期抑郁与无医学指征剖宫产发生的风险增加有关。建议在未来产检护理中,应重视孕产妇的心理疏导,尤其是孕晚期的心理健康。

钆剂对MR IDEAL-IQ骨髓脂肪定量影响的实验研究

目的探讨3.0 T MR IDEAL-IQ序列定量评估的兔腰椎骨髓脂肪分数（FF）是否受到钆类对比剂增强扫描的影响。材料与方法对8只健康新西兰大白兔在静脉注射钆贝葡胺前及注射后各时间节点5 min、30 min分别行腰椎IDEAL-IQ序列扫描,将ROI分别置于第37腰椎,通过脂肪比像、R2*弛豫率像对兴趣区内的脂肪分数（FF）、R2*进行定量测量。取37腰椎体行HE染色和普鲁士蓝染色,计算骨髓脂肪含量（FCHIS）及观察骨髓铁沉积。对注射钆剂前后各时间点的脂肪分数FF(FF0 min、FF5 min、FF30 min)及R2*(R2*0 min、R2*5 min、R2*30 min)值分别采用单变量重复测量方差分析。对注射钆剂前脂肪分数(FF0 min)与HE染色计算的脂肪含量（FCHIS）进行Pearson相关分析。采用Bland-Altman分析对注射钆剂前(FF0 min)与注射钆剂后各时间点(FF5 min、FF30 min)分别进行一致性检验。结果注射钆对比剂前IDEAL-IQ骨髓脂肪分数值(FF0 min)与注射钆对比剂5 min后骨髓脂肪分数值(FF5 min)、30 min后骨髓脂肪分数值(FF30 min)无明显统计学差异（F=3.118,P>0.05,组间比较结果分别为P=0.835、0.916和0.754）。HE染色计算的脂肪含量（FCHIS）与注射钆剂前FF0 min（r=0.813）存在高度正相关性（P<0.05）。注射钆剂前FF0 min与注射钆剂5 min后FF5 min（0.90,1.10）及注射钆剂30 min后FF30 min（0.94,1.0 7）均具有良好的一致性（测量值比率9 5%置信区间）。注射钆剂前R2*0 min（121.64）、注射5 min后R2*5 min（125.70）（P=0.046）,及注射30 min后R2*30 min（125.21）（P=0.024）,差异均有统计学意义。结论在静脉注射钆剂引起的R2*值增高的情况下,IDEAL-IQ定量椎体骨髓脂肪分数的准确度高,且仍维持较高的稳定性和一致性。

妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响。方法对70例妊娠期糖代谢异常孕妇进行回顾性分析,其中妊娠期糖尿病(GDM)31例,妊娠期糖耐量受损(GIGT)39例,比较GDM、GIGT与血糖正常孕妇的高危因素和母婴结局。结果 GDM组、GIGT组与对照组年龄>30岁、体重指数≥24、不良孕产史、糖尿病家族史等高危因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组、GIGT组的子痫前期、羊水过多、巨大胎儿、早产、剖宫产率均显著高于对照组(P<0.05);GDM组与GIGT组比较差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组和GIGT组的新生儿窒息、低血糖、高胆红素血症的发生率均高于对照组,GIGT组新生儿低血糖发生率与对照组比较差异有统计学意义。GDM有3例胎死宫内,而GIGT组与对照组无胎死宫内病例。结论对GDM和GIGT应同样重视,做到早筛查、早诊断、早治疗,减少母儿并发症的发生。

自粘性软聚硅酮泡沫敷料联合3M透明敷料在肝硬化腹水患者腹腔置管护理中的应用

目的探究自粘性软聚硅酮泡沫敷料(美皮康)联合3M透明敷料在肝硬化腹水患者腹腔置管护理中的临床效果。方法本研究采用前瞻性随机对照试验,纳入2020年1月至2022年6月广西医科大学第一附属医院消化内科行腹腔置管的肝硬化腹水患者100例,依据随机数字表法将其分为干预组和对照组,各50例。干预组于腹腔置管后使用美皮康联合3M透明敷料覆盖腹腔穿刺置管穿刺点,对照组于腹腔置管后仅使用3M透明敷料覆盖腹腔穿刺置管穿刺点。比较两组患者体温、穿刺点局部渗血、渗液、皮下血肿,管道滑脱等穿刺点不良反应发生情况、更换辅料时的疼痛程度、更换敷料频率、患者主观感受及管道维护费用。结果干预后,干预组体温、视觉模拟评分法评分均低于对照组,管道维护费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组更换敷料次数低于对照组,且更换敷料间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的舒适度和护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美皮康联合3M透明敷料在行腹腔置管的肝硬化腹水患者中的应用效果显著,局部渗血、渗液、皮下血肿等不良反应发生率更低,体温维持稳定,且疼痛程度减轻,舒适度和护理满意度更高。

探索合作教学理论,反思小组合作学习

近年来,教育者广泛地运用合作教育学理论开展小组合作学习,以此推进素质教育,提高学生实际运用语言的能力,现已卓见成效。本文通过对该理论的探索以及小组合作学习积极意义的分析,说明有效的小组合作学习不仅可以加大学生语言实践量,提高学生运用语言的能力,还可以培养学生自主学习,与他人合作的能力。本文作者结合自己的教学实践,从认识与思考、实践与体会、问题与反思三个方面思考课堂上的小组合作学习的优势及出现的问题,通过反思以往的小组合作教学,提出更为可行的小组合作方案。

成功商务谈判教学模式探究——以“范例教学法”为例

近几年来随着ESP教学理论的发展,“范例教学法”已逐渐步入商务英语谈判教学课堂。

开展“教育行动研究” 实现教师从经验型到反思型的超越

"教育行动研究"(Education Action Research)是近二十年来国内外教育领域中逐渐兴起的一种研究方式。它倡导理论与实践、教学与科研有机地结合并相互促进。如何在教学中,更迅速、有效地解决和改进教育教学中所出现的问题,实现教师自身从经验型到反思型教师的超越,是当今教育界讨论的热门话题。"教育行动研究"在教学理论(研究)与教学实践(行动)之间架起了一座桥梁。本文从探讨教育行动研究的目的及特点,论证了教师专业发展的必需性和途径——教育行动研究。开展教育行动研究使教师具备了"实践者"与"研究者"的双重角色,同时也达到教师自身素质的提高。

探究“非指导性教学”理论下的情感教学——以英语口语教学为例

“非指导性教学”理论又称“人本主义”．是20世纪60年代产生于美国的一种教学理论．罗杰斯（C.R.Rogeres）是该理论的主要代表人物之一。“非指导性教学”理论强调情感在教学中的重要性，提倡创造丰富多彩的教学情境．主张教师要注意创设良好的人际关系和课堂气氛．使学生身心健康地成长。由此可见．“非指导性教学理论”倡导的是：真正平等的、富有人性的教学活动。

锌离子在脑缺血中的作用研究进展

哺乳动物脑内含有大量锌离子,主要储存于突触小泡内,神经细胞兴奋时从神经末梢释放至突触间隙,随后转运进入突触后神经元。胞内低浓度的锌离子对神经元有保护作用,而较高浓度的锌离子则作为内源性神经毒物参与缺血性脑损伤,其损伤机制有:激活基质金属蛋白酶(MMPs),诱导脑缺血后的出血症状;导致线粒体去极化和细胞死亡等。本文综述了锌离子在缺血性脑损伤中的保护作用和神经毒性。

基于OBE理念的国际工程汉语预科教育培养机制研究

汉语预科教育作为学历教育和语言教育的衔接,是来华教育的重要组成部分,在国际汉语教育中占有重要地位。但因起步晚,汉语预科教育还存在诸多问题,在人才培养目标、毕业要求、课程设置、教学管理和教学评价上仍缺乏统一的标准,培养的学生质量参差不齐,不利于汉语预科教育的持续、稳定发展。本文旨在以OBE理念为基础探讨国际工程汉语预科教育的培养机制,帮助进一步规范国际工程汉语预科教育,推动我国国际汉语预科教育的发展,促进国际汉语教育的提质增效,从而实现培养知华、友华、爱华国际学生的目标。

胎盘早剥60例临床分析

目的 通过 6 0例胎盘早剥的临床分析 ,探讨胎盘早剥的早期诊断及积极处理的重要性。方法 将6 0例胎盘早剥的发病诱因 ,症状、体征、分娩方式 ,母婴结局进行分析。结果 胎盘早剥发生率 0 78%。发病诱因以妊高征为首位 ,占 31 6 7% ;其次为催产素或米索前列醇等方法引产 ,占 1 8 33%。围产儿死亡率占 4 1 6 7%。腰腹痛及阴道流血为典型的临床表现。另外有隐匿性胎盘早剥 ,开始误诊为早产。结论 胎盘早剥对母儿生命威胁大 ,有产后大出血、子宫胎盘卒中、弥慢性血管内凝血 (DIC)、急性肾衰等并发症。早期诊断极为重要 ,确诊后应立即终止妊娠。

IDEAL-IQ定量评价兔糖尿病模型椎体骨髓脂肪含量的可行性研究

目的探索定量非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离序列（iterative decomposition of water and fat with echo asymmetry and least-squares estimation quantitation sequence,IDEAL-IQ）定量评估兔糖尿病模型椎体骨髓脂肪含量的可行性。材料与方法12只3月龄新西兰雄性大白兔随机分为糖尿病组（n=6）和对照组（n=6）。用四氧嘧啶对糖尿病组造模,在造模成功后各时间点（0、4、8、12、16周）,对糖尿病组及对照组行腰椎矢状位T1WI、T2WI、IDEAL-IQ检查。在IDEAL-IQ脂肪分数图像测量兴趣区内脂肪含量比值;在16周处死糖尿病组和对照组的大白兔,取腰3~7椎体做HE染色脂肪细胞计数;对实验组和对照组兔各时间点的脂肪含量比值采用重复测量的方差分析;对16周实验组和对照组IDEAL-IQ测量腰椎体脂肪比参数与HE切片镜下脂肪细胞计数行Pearson相关分析。结果16周实验组兔腰椎常规矢状位T1WI和T2WI显示诸腰椎椎体信号轻度增高。常规HE染色显示,16周糖尿病组兔椎体终板下骨髓腔脂肪含量较对照组明显增多,骨髓细胞明显减少。糖尿病组各时间节点椎体骨髓的脂肪含量比值差异存在统计学意义（F=50.387,P〈0.01）,对照组各时间点脂肪含量比值差异不存在统计学意义（F=1.477,P〉0.05）;16周实验组与对照组的椎体骨髓脂肪含量比值（FF%）差异有统计学意义（t=-10.726,P〈0.01）;IDEAL-IQ测量椎体脂肪含量比与脂肪细胞计数高度正相关关系（r=0.925,P〈0.05）。结论 IDEALIQ定量评估兔糖尿病模型椎体骨髓脂肪含量是可行的。.

营造一个更逼真、更有趣、更实际的谈判空间——商务英语谈判教学

将情景模拟与角色扮演引入课堂教学,使单一的语言课堂教学变为生动活泼的实践教学,将课堂视为模拟的实训基地,弥补谈判教学中的实际操练环节。同时借助现代化的教学手段将谈判录音实况、VCD等引入教学过程,可大大提高情景模拟的效果。在教师创造谈判情景,学生模拟谈判之前,加上同类场景的录像,耳听目睹国际商人如何进行商务谈判;同时可注意到谈判中的各种礼节礼仪;谈判者在不同谈判阶段的语气态度;不同谈判者的不同谈判方式;谈判中的形体语言等等。以此,提高学生的谈判技能,增强学生的学习兴趣、自信心,使学生对未来从事的工作更加自信。

3D超短回波序列联合T2* mapping评价腰椎间盘软骨终板缺损与椎间盘退变的关系

目的采用3D-UTE序列联合T2*mapping评价腰椎间盘软骨终板缺损与椎间盘退变的相关性。方法 26例受检者分别接受腰椎3D-UTE序列、T2*mapping检查。按照椎间盘有无软骨终板缺损分为4组:A组,软骨终板无缺损;B组,软骨终板头侧缺损;C组,软骨终板尾侧缺损;D组,软骨终板头尾侧缺损。测量腰椎正中矢状层面上椎间盘髓核区的T2*值。结果 26例受检者共130个椎间盘,其中A组67个(67/130,51.54%),B组15个(15/130,11.54%),C组24个(24/130,18.46%),D组24个(24/130,18.46%);A^D组髓核区T2*值分别为(49.60±1.97)ms、(45.59±4.76)ms、(40.64±2.84)ms及(24.63±2.66)ms,差异有统计学意义(F=15.59,P<0.0001)。D组与A、B、C组及A组与C组髓核区T2*值差异有统计学意义(P<0.05),余组间两两比较差异均无统计学意义。结论软骨终板缺损与椎间盘退变有关系,软骨终板头、尾侧均缺损比软骨终板头、尾侧单独缺损更容易引起椎间盘退变。

发热后低体温的多因素分析

目的 分析呼吸道疾病发热后低体温的相关因素。方法 对 4 6例发热后低体温的呼吸道感染住院患儿和 10 1例未发生低体温呼吸道感染患儿进行病例对照研究 ,采用多元Logistic回归模型分析其年龄、性别、发热程度、热程、应用相关退热药 ,如对乙酰氨基酚、布洛芬、复方氨基比林、氯丙嗪 +异丙嗪、地塞米松等药物与发热后低体温相关因素关系。结果 发热后低体温与上述因素无显著相关 (P >0 .0 5 ) ,而病程长短与低体温的持续时间显著相关 (P <0 .0 5 )。结论 部分发热患儿发生发热后低体温与发热高度、热程、退热药。

矢状位全视野及小视野体素内不相干运动脊柱骨髓成像的对比研究

目的比较矢状位全视野(full field of vision,f FOV)与小视野(reduced field of vision,r FOV)脊柱骨髓体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像质量及参数值的差异。材料与方法纳入健康志愿者26名,其中男12名,女14名,年龄(41.12±14.96)岁。行腰椎常规MRI扫描及FOV(cm)分别为32×12.8及32×32的矢状位r FOV及f FOV-IVIM扫描,b值为0 s/mm^2、15 s/mm^2、30 s/mm^2、50 s/mm^2、70 s/mm^2、100 s/mm^2、300 s/mm^2、500 s/mm^2、800 s/mm^2,于GE AW4.6工作站的Functool软件进行后处理,每个椎体用一个感兴趣区覆盖,记录r FOV及f FOV-IVIM腰椎椎体骨髓的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)_(slow)、ADC_(fast)及f值。用五分量表法对r FOV及f FOV-IVIM图像质量进行主观评价。然后测量T2WI、r FOV及f FOV-IVIM图像上L_3椎体面积、上下径、前后径,并计算其形变率。整个测量及评价过程由两位放射科诊断医师实施,并隐藏临床及序列信息,对两位观察者测值及评分进行一致性分析,然后取均值。根据正态分布与否,选择配对t检验或配对秩和检验对两组IVIM参数值、图像质量评分及形变率进行对比。结果结果显示,两名放射诊断医师测得的腰椎骨髓r FOV及f FOV IVIM参数(ADC_(fast)、ADC_(slow)、f)、形变率及取得的图像质量评分的一致性良好。脊柱骨髓的r FOV及f FOV IVIM间ADC_(fast)(t=-9.92,P<0.01)、ADC_(slow)(Z=-2.20,P<0.05)、f值(t=-17.86,P<0.01)、图像质量评分(Z=-12.76,P<0.01)、面积(Z=-4.27,P<0.01)及前后径形变率(Z=-6.20,P<0.01)差异有统计学意义,而上下径形变率(t=-0.50,P=0.62)差异则无统计学意义。结论与全视野IVIM相比,脊柱骨髓小视野IVIM图像质量更高、形变伪影小,有助于获得相对准确的IVIM脊柱骨髓参数值。