以初级创伤救治原则为基础的院前急救护理对急性颅脑损伤患者救治效果的影响

目的探讨以初级创伤救治原则为基础的院前急救护理在急性颅脑损伤患者中的运用效果。方法选取2020年5—10月福建医科大学附属第一医院采取常规急救护理期间收治的99例急性颅脑损伤患者作为对照组,2020年11月—2021年4月采取以初级创伤救治原则为基础的院前急救护理期间收治的99例急性颅脑损伤患者作为观察组。对比2组患者的救治效果。结果观察组院前急救时间、接诊时间、急诊科抢救时间短于对照组,出院前1 d的格拉斯哥预后评分(GOS)优于对照组,均有统计学差异(P<0.05);出院前1 d,观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率为5.05%,低于对照组的14.14%(P<0.05);随访3个月,观察组的脑卒中影响量表(SIS)各维度评分高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论开展以初级创伤救治原则为基础的院前急救护理可缩短急性颅脑损伤患者院前救治时间,提升急救效率,改善救治效果,利于预后。

基于分级分区管理的结局导向多维度零缺陷急诊救护对急性心肌梗死患者预后的影响观察

目的观察基于分级分区管理的结局导向多维度零缺陷急诊救护对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响。方法选择2020年4月至2021年9月间于我院急诊科就诊的70例AMI患者为研究对象,根据护理方案不同分为干预组36例和对照组34例,干预组实施基于分级分区管理的结局导向多维度零缺陷急诊救护模式,对照组实施常规急救护理。记录患者入院至就诊时间、入院至心电图检查时间、行PCI术时间、疼痛缓解时间、急救前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),统计不良心血管事件发生情况并计算发生率。结果干预组入院至就诊时间、入院至心电图检查时间、行PCI术时间、疼痛缓解时间均显著短于对照组,LVEDD、LVESD、LVEF水平改善情况较对照组更优,不良心血管事件发生率显著更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于分级分区管理的结局导向多维度零缺陷急诊救护可优化AMI患者预后,恢复心功能,降低不良心血管事件发生率,具临床推广价值。

基于循证的临床护理路径在急诊缺血性脑卒中溶栓治疗患者中的应用研究

目的分析基于循证的临床护理路径在急诊缺血性脑卒中溶栓治疗患者中的应用价值。方法简单随机选取2020年1月—2022年12月福建医科大学附属第一医院急诊科接诊的80例缺血性脑卒中溶栓治疗患者作为研究对象,入组患者按照入院的先后顺序分为参照组(n=40)和研究组(n=40)。参照组进行常规护理,研究组在上述参照组护理措施基础上联合基于循证的临床护理路径。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表、Barthel指数、FuglMeyer评测法、蒙特利尔认知评估量表评分,护理满意度。结果护理前,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分、FuglMeyer评测法评分、蒙特利尔认知评估量表评分、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理1周后,研究组美国国立卫生研究院卒中量表评分、FuglMeyer评测法评分、蒙特利尔认知评估量表评分、Barthel指数评分均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度(100.00%)高于参照组(85.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.505,P=0.034)。结论急诊缺血性脑卒中溶栓治疗患者采用基于循证的临床护理路径的护理效果明显,有效改善患者的神经、运动、认知功能和生活质量,进而提高患者对护理服务的满意度。

SPOC联合CBL教学模式在急诊护理带教中的应用研究

目的:探讨小规模的限制性网络在线课程(SPOC)联合案例教学(CBL)在急诊护理带教中的效果。方法:选取2019年7-12月于笔者所在医院临床护理专业80名实习护生,根据实习组的组别编号按照随机数字表法分为两组,对照组38例,观察组42例,对照组采用传统临床教学模式,观察组给予SPOC联合CBL教学模式,比较两组学习效果、教学满意度、考试成绩、核心能力。结果:观察组考试成绩较高(P<0.05),其理论总分为(86.79±2.47)分,技能操作得分为(85.41±3.51)分;观察组教学方法及教学互动满意度高于对照组(P<0.05);观察组学习兴趣积极性、分析解决问题能力、自主学习临床思维能力、与患者沟通能力、团队合作意识等教学学习效果的各个维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组专业发展、人际关系、批判性思维及科研等各项核心能力考核评分较高(P<0.05)。结论:SPOC联合CBL教学模式在急诊护理带教中可提升临床教学质量,同时获得较好的教学满意度。

急诊快速时效管理体系在急性缺血性脑卒中的应用观察

目的探讨急诊快速时效管理体系对急性缺血性脑卒中(AIS)患者的影响。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院2019年4月—2021年4月收治的300例AIS患者的病历资料,其中2019年4月—2020年4月行常规管理期间收治的150例AIS患者为对照组,2020年5月—2021年4月行急诊快速时效管理体系期间收治的150例AIS患者为观察组。对比分析2组院内急救时效性、护理满意度。结果观察组预检分诊、检查转运、静脉抽血及入院至溶栓时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.33%,高于对照组的90.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊快速时效管理体系能够有效缩短AIS患者检查转运及溶栓前等待时间,提高患者满意度,值得临床推广应用。

护理风险干预在急诊抢救室留观老年危重患者中的应用效果研究

目的总结对急诊抢救室留观老年危重患者实施护理风险干预的价值,为急诊科护理工作的开展提供参考。方法选择我院2015年3月到2017年4月期间急诊抢救室留观的320例老年危重患者作为试验对象,总结护理风险事件发生率以及护理风险因素,并对比实施护理风险干预前后护理风险事件发生率。结果留观老年危重患者共发生护理风险事件62例(19.375%),造成急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素包括护理工作人员的专业能力不足、患者未遵循医嘱、护患沟通不足、护理人员工作压力大等。另外,实施护理风险干预后护理风险事件发生率为10.5%,低于护理干预前的28.5%,数据差异有统计学意义,P<0.05。结论综合分析急诊危重留观老年患者护理工作中危险因素的基础上采取护理风险干预,可以降低护理不良事件发生率并提高护理工作人员的工作质量,建议实施。

急诊护理中运用损伤控制理论(DCO)对骨盆骨折患者预后的影响研究

目的:探讨损伤控制理论(DCO)在骨盆骨折患者急诊护理中对预后的影响。方法:选取收治的98例骨盆骨折患者为研究对象,随机分为对照组与试验组各49例,对照组予以常规急诊护理,试验组在DCO指导下进行护理,比较两组护理效果。结果:试验组患者送诊到手术、手术操作、住院及骨折愈合时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为6.0%,低于对照组的18.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于DCO开展骨盆骨折患者的急诊护理工作,疗效确切,值得推广。

FMEA护理模式对高血压脑出血病人RPN值与心理社会适应状况的影响

[目的]探讨失效模式及效应分析(FMEA)护理模式对高血压脑出血病人风险系数(RPN)值与心理社会适应状况的影响。[方法]选取2016年1月-2018年1月某院高血压脑出血病人198例,参考随机数字表法分为两组,每组99例。两组均进行常规治疗,对照组在此基础上实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施FMEA护理模式,比较两组病人RPN值与心理社会适应状况。[结果]干预后,两组心理护理、生活指导、用药管理、康复锻炼及教育宣导的RPN值明显低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组心理社会适应能力(情感功能、社会功能、生理功能及总体健康)评分明显高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]FMEA护理模式下能降低高血压脑出血病人的RPN值,提升其心理社会适应能力。

生长抑素结合生大黄灌肠用于重症急性胰腺炎患者的效果

目的研究重症急性胰腺炎患者采用生长抑素联合生大黄灌肠方案进行治疗的临床效果。方法选择2021年1月—2022年6月在福建医科大学附属第一医院接受治疗的68例重症急性胰腺炎患者,根据治疗方案的不同将其分为对照组和治疗组。对照组34例患者采用生长抑素常规治疗,治疗组34例患者采用生长抑素联合生大黄灌肠方案进行治疗。对比两组的胰腺炎症状消失、排气排便功能复常、治疗总时间、不良反应情况、病情控制总有效率、治疗前后胰腺功能、炎症反应、胃肠功能相关指标。结果治疗组患者胰腺炎症状消失、排气排便功能复常、治疗总时间短于对照组,组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组,组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组病情控制总有效率高于对照组,组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后胰腺功能、炎症反应、胃肠功能相关指标水平的改善幅度大于对照组,组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者采用生长抑素联合生大黄灌肠方案进行治疗,可能改善胰腺功能和胃肠功能,控制炎症反应,缩短病情恢复和治疗时间,减少不良反应,使病情控制总有效率提高。

优化护理急救流程对缩短急诊冠心病心脏骤停患者心肺脑复苏抢救时间的效果分析

目的观察优化护理急救流程对缩短急诊冠心病心脏骤停患者心肺脑复苏抢救时间的效果。方法我院2019年6月至2020年6月收治的62例急诊冠心病心脏骤停患者为本次研究对象,按照护理急救流程不同将患者分为对照组(31例:常规护理急救流程)与实验组(31例:优化护理急救流程),比较两组患者治疗效果。结果实验组患者急诊等待时间、病情评估平均耗时、总抢救时间等相关抢救时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者复苏成功率(96.77%)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者家属对临床急救护理满意度(93.55%)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊冠心病心脏骤停患者优化护理急救流程可显著缩短抢救时间,提升复苏成功率以及患者对急诊科急救护理满意度。