沙库巴曲缬沙坦与培哚普利治疗射血分数降低心力衰竭效果及对心功能指标的影响

目的比较沙库巴曲缬沙坦与培哚普利对射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者的影响。方法选取2020年9月至2022年9月永春县医院收治的86例HFrEF患者,以随机数表法分成两组,均43例。对照组行培哚普利治疗,观察组行沙库巴曲缬沙坦治疗。对比两组临床疗效、心功能指标、神经内分泌激素水平、不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组;且治疗后的左室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)低于对照组(P<0.05);两组不良反应相当(P>0.05)。结论与培哚普利比,沙库巴曲缬沙坦可更明显的恢复HFrEF患者心功能,降低AngⅡ、PRA、ALD表达,且无严重不良反应。

广东省广州管圆线虫病疫源地调查

目的了解广东省广州管圆线虫病疫源地分布情况,为制定监测方案提供依据。方法按不同地理位置分层抽样,分别抽取粤东、粤西、粤北山区和珠江三角洲4个地区共22个县(市、区),每县(市、区)随机抽取1～2个行政村(区)作为调查点。用匀浆法或肺检法剖检在野外现场采集的部分小管福寿螺(Pomacea canaliculata)和褐云玛瑙螺(Achatina fulica),以及餐饮、集市采集的不同品种的淡水螺和陆生螺,调查广州管圆线虫(Angiostrongylus cantonen-sis)Ⅲ期幼虫感染情况。现场捕捉鼠类,鉴别种类后解剖心肺组织,检查感染情况;采集新鲜鼠粪,用清水沉淀法检查幼虫。结果22个调查县(市、区)均有小管福寿螺分布,且数量众多;广宁县未开展褐云玛瑙螺调查,和平县、曲江区和翁源县未采集到褐云玛瑙螺,其他调查点均有该螺分布。22个调查县(市、区)共采集小管福寿螺3754只,褐云玛瑙螺1465只,平均感染率分别为5.9%(172/2929)和16.5%(223/1354),两者差异有统计学意义(P<0.01)。粤东、粤西、粤北山区和珠江三角洲的受检螺平均感染率有地区差异(P<0.01),珠江三角洲最高(15.6%,152/975),其中又以东莞市的受检螺平均感染率最高(34.7%,78/225)。在9个调查县(市、区)的农贸市场采集圆田螺(Cipangopaludina)114只和环棱螺(Bellamya)541只,罗定市和开平市的环棱螺中幼虫阳性率分别为1.4%(1/70)和3.3%(3/91)。在9个调查县(市、区)捕获褐家鼠(Rattus norvegicus)、黄胸鼠(R.flavipectus)、鼩鼱(Suncus murinus)、小家鼠(Musmus-culus)、大板齿鼠(Bandicota indica)、黄毛鼠(R.losea)和黑家鼠(R.rattus)等共491只,平均感染率为11.4%(56/491),其中褐家鼠、黄胸鼠和板齿鼠的平均感染率分别为19.8%(52/263),2.5%(3/118)和10.0%(1/10),其他4种鼠类中均未发现有广州管圆线虫感染。在7个调查县(市、区)采集到新鲜鼠粪34份,Ⅰ期幼虫阳性率为44.1%(15/34)。结论广东省广州管圆线虫病疫源地分布广泛,中间宿主和终末宿主均有不同程度感染。

曲唑酮联合托吡酯治疗药物过度使用性头痛的疗效

目的:评估曲唑酮联合托吡酯疗法治疗药物过度使用性头痛的疗效和安全性。方法:采用前瞻性研究,将105例药物过度使用性头痛(medication overuse headache,MOH)病人随机分为两组:对照组52例,服用托吡酯治疗,观察组53例,在托吡酯治疗的同时加用曲唑酮,疗程均为3个月。所有受试者接受治疗期间撤去急性期止痛药及其他药物。采用汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评估戒断性焦虑,评估两组治疗效果及不良反应发生率。结果:接受治疗后第7天、15天、30天、90天,观察组HAMA评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率94.3%,高于对照组的65.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。针对不良反应发生率,观察组(16.98%)与对照组(15.38%)的差异无统计学意义。结论:曲唑酮联合托吡酯治疗药物过度使用所致的戒断性焦虑、头痛有良好疗效,耐受性好,可用于MOH的治疗。

小剂量胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常患者的效果

目的观察小剂量胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常患者的效果。方法选择医院2014年1月至2016年12月收治80例肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的患者,其中40例采用倍他乐克治疗(对照组),另外40例采用小剂量胺碘酮联合倍他乐克治疗(联合组),比较两组临床治疗效果。结果联合组猝死发生率为2.5%,对照组为12.5%;联合组治疗有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无不良反应发生。结论小剂量胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的效果较好,能够明显提高患者的治疗有效率,同时减少患者发生猝死等不良事件的可能,因此值得临床借鉴。

水稻如何培育壮秧

良种是水稻增产最省工、见效快的措施,也容易被农民群众所接受。但在沿海人多地少三熟制地区,由于存在秧地留或不留的矛盾,育秧技术往往被人们所忽略。因为留了秧地,少收一熟。在通常秧地与本田比例1:10的情况下,有10亩本田,要预留1亩秧地,也就有1亩减少一季的收成,因此我县群众至今绝大部分都是采取“增播”、(增加秧田播种量)、少留(少留秧地)”,来解决秧地问题。

筛查癌症时,有时可无意中发现心脏病

肺癌和乳腺癌的筛查有时可能会发现心脏动脉血管是否健康。 详细的胸部X光成像是临床上常见的用于筛选癌症的检查。越来越多的证据表明胸部计算机断层扫描（CT）和钼靶检查可以为评估一个人患心脏病的风险提供线索。医生和病人应该都知道低剂量的CT扫描可以用来筛查肺癌,也可以检测到心脏动脉血管中的斑块。