项目化学习在综合实践活动课的实施

小学综合实践活动课作为基础教育阶段践行实践育人的主要方式,对提升学生的核心素养与综合能力具有重要作用。项目化学习是时下教育改革的热点问题。它可以有效激发学生的学习兴趣,创新教与学的方式,提升学生的综合能力。鉴于教师和学生对项目化学习的概念与内涵仍停留在较为模糊的层面,教师可以从确定学习主题、催生问题意识、拓宽学习空间、总结学习经验及实施多维评价等方面展开教学,以提升学生综合实践活动的有效性。

多媒体感觉统合训练配合认知神经与语言训练对孤独症儿童康复的影响

目的 探究多媒体感觉统合训练配合认知神经与语言训练对孤独症儿童康复的影响。方法 本研究随机选取2022年1—6月福州市妇幼保健院儿童保健科收治的孤独症儿童60例,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组患儿给予常规康复训练,观察组在对照组基础上给予多媒体感觉统合训练联合认知神经与语言训练。比较两组患儿孤独症行为评定量表、感觉统合情况、智力评分及家属满意度。结果 干预后,两组患儿各项孤独症行为评分及总分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患儿感觉统合评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患儿韦克斯勒儿童智力量表各维度评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属满意度(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论 多媒体感觉统合训练配合认知神经与语言训练应用于孤独症儿童康复训练中,可以促进孤独症相关症状的改善,有效提升患儿感觉统合能力,促进患儿智力发育以及语言发育,有利于提高患儿家属对于训练方式的满意度。

多功能快递车厢功能分区与结构设计

为适应我国电子商务平台发展,增强物流行业核心竞争力,解决易损快递在运输过程中的问题,在分析快递行业发展和快递员需求的基础上,从机械结构设计的角度,设计出这款功能齐全、结构简单分区合理的多功能快递车厢,从而解决了快递多而杂和易损坏以及安全驻车等问题。

基于网络药理学及分子对接探讨清热活血方对心肌缺血再灌注损伤的保护作用机制

目的通过网络药理学及分子对接方法,探讨清热活血方改善心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的潜在作用机制。方法检索BAT-MAN数据库获得清热活血方药物活性成分及药物靶点;检索GeneCards数据库获得MIRI疾病靶点;将药物靶点与疾病靶点取交集,应用STRING数据库进行蛋白-蛋白相互作用(PPI)分析,筛选出核心靶点,进行生物及通路富集分析;最后使用Auto Dock Vina进行分子对接验证。结果获得清热活血方药物活性成分149个,药物靶点1241个,MIRI疾病靶点1753个,共同作用靶点223个,核心靶点77个;生物及通路富集分析涉及炎症、氧化应激、凋亡、自噬等生物途径;靶点与药物活性成分的对接活性可验证网络药理学的预测结果。结论清热活血方可通过多成分、多靶点、多通路的协同机制,发挥保护MIRI的作用。

基于伏邪理论探讨迟脉症的辨治思路

临床上,迟脉症发病具有伏邪致病特点:肾气不足是伏邪内藏的先决条件,少阴心肾是伏邪内藏的潜藏部位;寒邪直中,窜伏少阴心肾,日久促成机体伏寒、伏瘀、伏痰内生;伏寒、伏痰、伏瘀隐匿潜藏,日久遇感而发是其临床特征。本文基于伏邪理论探讨迟脉症的辨治,阐释“助阳透邪法”和“养阴助阳透邪并举”治疗迟脉症,以及在隐匿潜藏阶段“先证治之”,突破“依证而治”限制,以更好指导相关临床辨证施治。

关于《台阶》的教学思考

小说一直是学生们比较喜爱的文学体裁。因为故事情节生动曲折,人物形象个性鲜明。但是学生们往往只关注它的情节发展,而对于作品的创作背景、人物形象分析、环境设置、精妙的语言等内容则很少思考分析,从而导致小说阅读进入尴尬境地。

一路向阳,我们同行

踏入医学学府的那一刻,我举起右拳,庄严宣誓:"我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。"我也一直梦想着有朝一日成为名医大家,遣方用药让患者药到病除。但是,我到肿瘤科当"天使之翼"志愿者的第一天,现实便狠狠地打了我一记耳光。

综合实践基地生命教育课程实践与思考

核心素养背景下,综合实践活动基地本着“立德树人”的宗旨,落实“生命至上”的理念,凭借丰富的资源、系统的课程、先进的理念、多样的形式为参训学生提供必要的生命教育课程。通过组织形式多样、内涵丰富的综合实践活动,让学生正确、全面、系统地认知生命、感知意义,形成珍视生命、热爱生命、实现生命价值的价值观念。

金欣康颗粒提高线粒体自噬蛋白LC3/Beclin1表达改善心力衰竭大鼠心肌纤维化的研究

目的探讨金欣康颗粒(丹参、桂枝、黄芪、人参、毛冬青等7味药组成)对心力衰竭(简称心衰)大鼠线粒体自噬蛋白LC3/Beclin1表达的影响,阐述金欣康颗粒改善心梗后心衰心肌纤维化的机制。方法复制心梗后心衰大鼠模型。将造模成功的心衰大鼠随机分为4组:模型组,金欣康颗粒低剂量组、高剂量组和培哚普利组,另设假手术组,每组10只。给药12周,以HE染色、天狼猩红染色评估心肌组织的病理变化,心脏彩超对心脏结构和心功能进行评估,透射电镜观察自噬小体,免疫组化法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型和Ⅲ型胶原(CollagenⅠ和CollagenⅢ)蛋白的表达,Western Blot法检测自噬蛋白LC3、Beclin1的表达。结果成功复制心梗后心衰大鼠模型,模型组大鼠梗死区周边区域有大量红色的胶原沉积,心肌纤维排列紊乱,部分纤维断裂;线粒体明显肿胀,出现峭断裂,能观察到较多的自噬小体。金欣康颗粒组和培哚普利组心肌纤维排列较模型组整齐,纤维化程度较轻,自噬小体更加明显。与假手术组比较,模型组的射血分数(LVEF)和短轴缩短率(LVFS)显著降低(P<0.01),左室舒张末期内径(LVEDd)及收缩末期内径(LVEDs)增大(P<0.01),α-SMA、CollagenⅠ和CollagenⅢ表达水平升高(P<0.05),线粒体自噬蛋白Beclin1和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ的表达升高(P<0.05);与模型组比较,金欣康颗粒组和培哚普利组LVEF和LVFS明显提高(P<0.01),心功能得到改善;α-SMA、CollagenⅠ和CollagenⅢ蛋白表达降低(P<0.05),Beclin1和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ的表达升高(P<0.05)。结论金欣康颗粒可减轻心梗后心衰大鼠的心肌纤维化程度,其机制可能与增强线粒体自噬蛋白LC3Ⅱ/LC3Ⅰ和Beclin1的表达有关。

活血化瘀类口服中成药治疗子宫内膜异位症的网状Meta分析

运用网状Meta分析评价不同活血化瘀类口服中成药对子宫内膜异位症患者疗效的差异,为临床用药方案提供循证参考。计算机检索各大中、英文数据库,搜集活血化瘀类中成药联合常规治疗(试验组)vs常规治疗(对照组)子宫内膜异位症的随机对照试验(RCT)。筛选文献后,用Cochrane手册5.3推荐的偏倚风险评估工具评价纳入研究的质量。提取每个结局指标的结果数据,使用Stata 15.0软件进行网状Meta分析。共纳入44项RCTs, 4 345例患者,涉及9种中成药。网状Meta分析结果显示,(1)降低疼痛视觉模拟量表(VAS)评分方面,丹莪妇康煎膏+常规治疗>血府逐瘀胶囊+常规治疗>宫瘤消胶囊+常规治疗;(2)降低血清癌抗原CA125方面,小金胶囊+常规治疗>少腹逐瘀颗粒+常规治疗>丹莪妇康煎膏+常规治疗;(3)降低基础雌二醇(E_(2))方面,宫瘤消胶囊+常规治疗>小金胶囊+常规治疗>散结镇痛胶囊+常规治疗;(4)降低复发率方面,桂枝茯苓胶囊+常规治疗>血府逐瘀胶囊+常规治疗>丹莪妇康煎膏+常规治疗。综合比较,活血化瘀类口服中成药联合常规治疗在子宫内膜异位症的疗效方面优于单用常规治疗,但因纳入文献质量不高,故尚需开展大规模、高质量临床研究。

基于《黄帝内经》探讨心血管病加重和死亡的时间规律

《黄帝内经》对心血管病病情加重和死亡的时间规律有两种认识,即受外环境影响较大的"相克说"和受内环境影响较大的"气化说"。通过分析心血管病病情时间变化规律的相关临床报道,验证《黄帝内经》的两种时间规律学说,并探索相关的防护措施。总结心血管病在年周期上以相克说为主、以气化说为辅,即冬季是心血管病的主要危险期,但由于五脏气化,心血管病患者在夏季高温天气时病情也易加重甚至死亡;日周期上以气化说为主、以相克说为辅,即上午是心血管病的主要危险期,同时夜间发病的心血管患者更易继发心血管事件。基于心血管病病情变化的时间规律,提出通过中医时间治疗学、夜间降压方案以及正确的个人防护可以有效减少心血管病加重和死亡风险。

小学实施中医药文化活动探索

据相关报道,在2020年抗击新冠肺炎疫情过程中,中医药发挥了重要作用。数据显示,全国除湖北以外的地区,中医药参与救治的病例占累计确诊病例的96.37%,在湖北地区中医药的参与率也达到了91.05%。可见中医药在此次新冠肺炎疫情防控上“功不可没”。