骨科住院患者跌倒恐惧调查及相关因素分析

目的调查骨科住院患者的跌倒恐惧现状并分析其相关因素。方法回顾性分析2023年3—10月于厦门大学附属第一医院杏林分院骨科住院的患者172例,评估患者跌倒恐惧发生情况,根据有无跌倒恐惧将172例住院患者分为跌倒恐惧组和非恐惧组,对2组一般资料(年龄、性别、文化程度等)和可能造成跌倒恐惧的因素(合并慢性病、低血糖、原发疾病等)进行信息收集,采用多因素logistic回归分析骨科住院患者跌倒恐惧的影响因素。结果调查的172例骨科住院患者中,有80例患者存在跌倒恐惧,发生率为46.51%。单因素分析显示,2组患者的性别、文化程度、婚姻情况、家庭收入、原发疾病、疼痛情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的年龄、日常运动情况、合并慢性病情况、既往有跌倒史、营养状态、合并衰弱比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采用多因素logistic回归分析显示,年龄≥65岁(β=0.752,OR=2.121,95%CI 1.366~3.369)、不常运动(β=0.623,OR=1.865,95%CI 1.223~2.842)、合并慢性病(β=0.172,OR=1.188,95%CI 1.050~1.344)、既往有跌倒史(β=0.651,OR=1.917,95%CI 1.076~3.418)、营养不良(β=0.594,OR=1.811,95%CI 1.207~2.718)、合并衰弱(β=0.312,OR=1.366,95%CI 1.112~1.678)是骨科住院患者存在跌倒恐惧的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄≥65岁、不常运动、合并慢性病、既往有跌倒史、营养不良、合并衰弱是骨科住院患者存在跌倒恐惧的独立危险因素。

分析活动性疼痛评估联合心理支持改善腰椎骨折术后患者睡眠质量的效果

目的:分析活动性疼痛评估联合心理支持改善腰椎骨折术后患者睡眠质量的效果。方法:选取2023年3月至2024年3月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的腰椎骨折患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组给予活动性疼痛评估联合心理支持,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用瑞思迈多岛睡眠呼吸检测仪进行睡眠监测。结果:干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组呼吸紊乱次数、氧减指数显著低于对照组,最低血氧饱和度、平均血氧饱和度均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对腰椎骨折术后患者的护理应用活动性疼痛评估联合心理支持可降低疼痛以及心理负性情绪对睡眠的影响,有利于患者睡眠监测指标改善,睡眠质量提高,患者可稳定休养,尽早实现躯体舒适和转归。

反示教法对血液病化疗口腔黏膜炎的预防价值

目的 探讨反示教法对血液病化疗口腔黏膜炎的预防价值。方法 选取2022年3月—2023年3月厦门大学附属第一医院收治的100例血液病患者,将2022年3—8月收治的50例患者作为对照组,2022年9月—2023年3月收治的50例患者作为观察组。对照组采用常规护理,而观察组接受反示教法,比较2组患者对口腔健康知信行情况,口腔黏膜炎症严重程度以及患者对护理的满意度。结果 干预后,2组口腔健康知信行问卷知识层面、信念层面、行为层面评分均上升(P <0.05);观察组口腔健康知信行问卷知识层面、信念层面、行为层面评分高于对照组(P <0.05);干预后,观察组口腔黏膜炎总发生率为18.00%(9/50),低于对照组的52.00%(26/50)(P <0.05);干预后,观察组中国医院住院患者体验和满意监测量表(Chinese hospital patient experience and satisfaction monitor,CHPESMS)可及入院、投诉与意见管理以及环境与后勤管理评分与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);但观察组一般住院服务、治疗服务以及出院指导维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 反示教法相较于常规护理,不仅能增长血液病化疗患者口腔相关卫生知识,强化信念,提升口腔相关卫生健康行为,还能降低口腔黏膜炎症发生率,提升患者对一般住院服务、治疗服务以及出院指导服务的满意度。

如何培养小学生的数学应用意识

数学应用意识作为十大核心概念之一被提出,足以说明它的重要性。它是联系数学与生活的重要纽带,也是沟通数学与其他学科之间的重要桥梁。在数学生活中,如何培养小学生的数学应用意识,是小学生能否对数学产生浓厚兴趣,能否灵活运用数学知识解决生活中的数学问题,能否与其他学科融会贯通的重要因素。

HSCT治疗患者相关腹泻发生的现状调查及影响因素研究

目的分析造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)患者发生腹泻的影响因素,为临床预防提供指导。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2022年1月—2023年12月90例HSCT治疗患者的临床资料,根据患者在治疗过程中是否发生腹泻分为腹泻组60例为正常组30例。分析患者发生腹泻与一般资料(性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、原发病)、移植情况(移植次数、移植类型、移植时间)、是否发生并发症、锻炼自我效能、焦虑、抑郁、社会支持、疲乏评分的关系,采用多因素logistic回归模型分析腹泻发生的危险因素。结果90例HSCT患者中,有60例患者发生腹泻,占比为66.67%。其中,移植次数、移植类型、移植时间、有无并发症、锻炼自我效能是影响HSCT患者发生腹泻的单因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,移植类型为非自体移植(OR=1.571,95%CI 1.011~2.442,P=0.045)是影响HSCT患者发生腹泻的独立危险因素,移植次数1次(OR=0.950,95%CI 0.923~0.979,P<0.001)、移植时间短(OR=0.742,95%CI 0.638~0.863,P<0.001)、无并发症(OR=0.909,95%CI 0.842~0.982,P=0.015)则为保护因素。结论移植类型为非自体移植是提升HSCT患者发生腹泻风险的独立危险因素,移植次数1次、移植时间短、无并发症是降低HSCT患者发生腹泻风险的保护因素,可提前采取相关措施预防HSCT治疗相关腹泻的发生。