中职数字媒体专业课程教学落实“三全育人”要求的探索与实践

随着中国社会经济的发展与变革,如何将全员、全过程、全方位的育人模式融入学生的学习、生活、实践,成为中职教师面临的重要课题。本文基于对中职数字媒体专业“三全育人”现状的调查结果,探索提出了该专业课程教学落实“三全育人”要求的方法与途径。

传统熏烤木材中木质素结构表征及其热解特性

为探究传统熏烤肉制品熏烤时所采用不同化学组成及结构的木材类型对产生有害物质多环芳烃的种类和生成量的影响,以传统熏烤肉制品生产时常用的松木、杨木、榉木、枣木、苹果木5种木材为研究对象,通过红外光谱、拉曼光谱、热重及热重-红外联用分析,考察5种木材中木质素的结构特征及其热解特性。结果表明:5种木材中木质素含量,以及木质素中愈创木基结构单元(G)、紫丁香基结构单元(S)含量均存在差异;热解过程基本可分为3个阶段,主要发生在200~500℃范围内,但是5种木质素的质量损失速率、质量损失温度、热解速率、热解温度均不同,说明不同木质素的热稳定性存在显著差异。熏烤木材中木质素含量,S/G结构含量及侧链结构上差异可导致其热稳定性的不同,而热解特性的不同则进一步影响多环芳烃等有害物的生成。

重症超声检查联合Pcv-aCO_(2)指导脓毒性休克合并HFpEF患者液体复苏的临床应用

目的 探讨重症超声检查联合中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2))指导脓毒性休克合并射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者液体复苏的效果。方法 选择2019年1月至2021年12月杭州师范大学附属医院收治的脓毒性休克合并HFpEF患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,两组均按照脓毒性休克液体复苏指南给予液体复苏。观察组液体复苏通过重症超声动态监测下腔静脉变异度(IVCV)并联合Pcv-aCO_(2)进行;对照组液体复苏按早期目标导向治疗(EGDT)策略进行。比较两组患者复苏前与复苏24、48、72 h心功能指标[脑钠肽(BNP)、心排血指数(CI)、左心室流出道血流速度时间积分(VTI)],3、6 h复苏达标情况,启动反向液体复苏时间,肺水肿发生率,ICU停留时间和28 d病死率。结果 观察组患者复苏24、48、72 h BNP水平低于对照组及复苏前,CI、VTI水平高于对照组及复苏前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者3 h复苏达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者启动反向液体复苏时间、肺水肿发生率、ICU停留时间低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者6 h复苏达标率、28 d病死率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 与EGDT策略相比,重症超声检查联合Pcv-aCO_(2)指导脓毒性休克合并HFpEF患者液体复苏,在提高早期复苏效率、降低急性肺水肿发生率、改善患者心功能和预后方面更为有效,具有良好的临床应用价值。

应用体外膜肺氧合治疗1例儿童重症肺炎的护理

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syn-drome,ARDS）是由感染、创伤等诱发的全身炎症反应综合在肺部的表现,晚期多并发多脏器功能衰竭（MODS）。

真菌性角膜溃疡68例临床分析

目的分析真菌性角膜溃疡的临床表现及综合治疗效果。方法对68例真菌性角膜溃疡在抗真菌进行药物治疗的基础上,应用病灶刮除、生理盐水冲洗、2.5%碘酊烧灼创面、结膜瓣覆盖等方法综合治疗,观察病变角膜的改变。结果治愈57例(83.8%),显效6例(8.8%),有效2例(2.9%),无效3例(4.4%),总有效率95.6%。结论对真菌性角膜溃疡以药物治疗为主,辅以其它综合治疗是安全和有效的。

提升幼儿教师评价素养的制约因素及建议

幼儿教师评价素养是直接影响幼儿发展评价有效性的重要因素,也是决定评价是否发挥其实质性功能与作用的关键要素。它包括评价理念与专业品质、评价态度与主体意识、评价策略与实践智慧等三方面内容与判断标准。目前,国内幼儿教师评价素养的提升尚受到外部支持系统以及教师自身知识与技能水平的制约,因此需要通过提供积极的外部环境支持、加强对幼儿教师评价知识与技能的园本培训、探寻幼儿教师评价素养自主提升等途径,切实提高幼儿教师评价素养。

幼儿自我控制能力培养刍议

幼儿自我控制能力因不同的性别特征、在不同的年龄阶段而有不同程度的发展,并且受到幼儿气质类型、社会情感水平以及道德认知水平等因素的影响。因此,培养幼儿的自我控制能力需要在充分了解幼儿个性特点发展的基础上,结合父母的家庭教养方式和学校常规教育方法,根据幼儿的年龄特点有针对性地培养。

近代以来我国幼儿游戏的历史转型及走向分析

百年间中国新式幼儿游戏经历了三次历史转型:从突出德育、强调保育,游戏本土化研究初取成果,到智育为主、强调分科课程,游戏的工具性价值取向突出,再到突出身心和谐发展、强调幼儿可持续发展的价值取向,透露出我国幼儿游戏突出工具性价值、游戏思想多借鉴国外的基本理论、本土化游戏理论进展缓慢等特点。当前我国幼儿游戏应以多学科研究视角切入、深化幼儿游戏基本理论问题研究,并以本土化的游戏理论研究为中轴构建中国特色游戏理论体系。

社会学习理论下的男性幼儿教师性别角色功能分析

幼儿教师女性化现象一直以来是个不争的事实。分析国内外幼师的现状，可以看到男幼师比例严重不足，数量偏少。结合班杜拉社会学习理论特别是观察学习理论，发现男幼师对幼儿形成良好的性别角色认同具有十分重要的意义。因此，应采取相应手段，增加男性幼儿教师的数量，改变男幼师绝对数量偏少的状况。

SOFA评分、qSOFA评分和SIRS评分对脓毒症患者病死率的预测价值分析

目的探讨序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、快速序贯器官衰竭评估(qSOFA)评分及全身炎症反应综合征(SIRS)评分对脓毒症患者病死率的预测价值。方法选择2019年1月至2020年2月杭州师范大学附属医院重症监护室(ICU)收治的急性感染患者80例,根据是否最终诊断为脓毒症分为观察组和对照组,其中观察组患者再根据预后分为存活亚组和死亡亚组。入ICU 24 h内进行SOFA评分、qSOFA评分和SIRS评分。比较SOFA评分、qSOFA评分和SIRS评分对脓毒症患者病死率的预测价值。结果观察组患者SOFA评分、qSOFA评分和SIRS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。存活亚组患者来源急诊比例高于死亡亚组,合并症个数、SOFA评分、qSOFA评分和SIRS评分低于死亡亚组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在预测脓毒症病死率上,SOFA评分的AUC、灵敏度及特异度最高,qSOFA评分次之,SIRS评分最低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论相较于qSOFA评分和SIRS评分,SOFA评分在预测ICU脓毒症病死率方面更具优势。

热处理对黄花梨冷藏品质和活性氧代谢的影响

为探讨热处理对黄花梨冷藏品质及其氧化还原水平的作用,黄花梨果实采后先经40℃热空气处理12h,再在1℃贮藏120d,随后20℃存放7d,监测果实硬度、可溶性固形物、电导率、丙二醛(MDA)含量、超氧阴离子自由基(O_2^-·)生成速率、可溶性蛋白含量和活性氧清除酶活性的变化。结果显示:热处理可显著抑制果实可溶性蛋白分解,提高超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和过氧化物酶(POD)的活性,降低O_2^-·生成速率和MDA含量,同时可以保持果实硬度和可溶性固形物,延缓电导率上升。研究表明,贮前热空气处理(40℃,12h)可延缓黄花梨果实的衰老变质,其作用与较高的抗氧化水平有关。

1-MCP对黄花梨冷藏品质和抗氧化特性的影响

为探讨1-MCP处理对黄花梨冷藏品质及氧化还原水平的作用,黄花梨果实采后先经1μL/L的1-MCP处理12h,再在1℃下贮藏120d,随后20℃存放7d,监测果实硬度、可溶性固形物、失重率、电导率、丙二醛(MDA)含量、超氧阴离子(O-2·)生成速率、可溶性蛋白含量和抗氧化酶活性的变化。结果显示,1-MCP处理可显著抑制果实可溶性蛋白分解,提高超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化物酶(POD)的活性,促进过氧化氢酶(CAT)活性下降,降低MDA含量和O-2·生成速率,同时可延缓失重率和电导率上升,保持果实硬度,抑制可溶性固形物含量上升。本研究表明,贮前1-MCP处理可延缓黄花梨果实的衰老变质,其作用与较高的抗氧化水平有关。

呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测分析

目的研究儿童呼吸道感染与肺炎支原体之间的关系,探讨被动凝集法在小儿肺炎支原体诊断中的价值。方法采用被动凝集法检测652名呼吸道感染患儿血清中的肺炎支原体抗体(MP-Ab),并进行分析。结果 652例患儿抗MP-Ab阳性率为28.5%,3-6岁阳性率最高为33.8%,<1岁阳性率最低,为13.5%,各组之间均有统计学意义(P<0.05、P<0.01);冬、秋季阳性率最高,分别为30.0%和27.8%,但各季节均差异无统计学意义(P>0.05)。咳嗽组阳性率最高,为29.8%,各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MP是小儿呼吸道感染的主要病原体之一,被动凝集法可作为支原体肺炎实验室诊断的常规检测方法。

黄葵胶囊对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用

目的探讨黄葵胶囊对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用。方法健康SPF级Wistar大鼠72只随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组、黄葵胶囊低、中、高剂量组,每组12只。观察各组大鼠病理学组织变化,各组大鼠炎症因子和肾功能指标水平变化。结果正常对照组大鼠肾小球、系膜基质未出现明显病理变化;模型组大鼠肾小球硬化、系膜基质增生;阳性对照组与黄葵胶囊各剂量组肾脏病理变化均较模型组明显减轻;模型组、阳性对照组、黄葵胶囊低、中剂量组肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)含量均较正常对照组明显增加(P<0.05),而黄葵胶囊高剂量组TNF-α、CRP、Scr、BUN、UA含量接近与正常对照组(P>0.05);阳性对照组、黄葵胶囊低、中、高剂量组TNF-α、CRP、Scr、BUN、UA含量较模型组明显降低,黄葵胶囊低、中、高剂量组TNF-α、CRP、Scr、BUN、UA含量明显低于阳性对照组,黄葵胶囊中的剂量组TNF-α、CRP、Scr、BUN、UA含量明显低于黄葵胶囊低剂量组(P<0.05)。结论黄葵胶囊可通过降低TNF-α、CRP水平,减轻糖尿病肾病大鼠炎症反应,可通过降低Scr、BUN、UA水平,保护糖尿病肾病大鼠肾脏。

右美托咪定对舒芬太尼抑制气管插管反应的半数有效量的影响

目的通过序贯法测定右美托咪定对舒芬太尼诱导抑制气管插管反应的半数有效量(ED50)的影响。方法选取择期全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者80例,年龄21～60岁,体质量45～70kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(A组,n=40)和对照组(B组,n=40)。A组患者麻醉诱导前泵注0.8μg/kg右美托咪定(10min内注射完毕),B组患者给予同种方法泵注等量生理盐水。按序贯法确定舒芬太尼的剂量(相邻剂量之间的比率为1.1),患者意识消失后给予罗库溴铵行气管插管。比较两组麻醉诱导前(T_0),插管前即刻(T_1),插管后1min(T_2)、5min(T_3)时的血压(BP)、心率(HR)和脑电双频指数(BIS)的指标变化情况。结果 A组和B组舒芬太尼抑制插管反应的ED50(95%CI)分别为2.6μg/kg(2.3～2.9μg/kg)和3.5μg/kg(3.1～3.9μg/kg),A组ED50低于B组(P<0.05)。结论右美托咪定能减少舒芬太尼抑制气管插管反应的ED50,提示其可加强舒芬太尼抑制插管反应的作用。

婴幼儿股静脉置管肢体肿胀的预防及护理

目的分析股静脉中心静脉导管引起患儿肢体肿胀的原因,探讨预防和护理方法。方法记录2007年7月~2009年3月入住儿科重症监护病房并进行股静脉置管婴幼儿的一般临床资料和导管相关性临床资料。仔细观察患儿肢体肿胀情况,一旦出现肢体肿胀即进行床边多普勒超声检查,确认肿胀原因,给予相应的处理方法。结果研究期间479例婴幼儿进行了股静脉中心静脉置管,33例患儿出现置管侧肢体肿胀,发生肢体肿胀的时间为置管后平均（2.88±1.11）d。3例多普勒超声检查显示髂—股静脉血栓形成,经溶栓治疗后血栓消失。5例患儿经对症处理后保留置管继续输液治疗,其余患儿拔除导管后并进行相应的护理,1周之内肢体肿胀逐渐消退。结论肢体肿胀是婴幼儿股静脉置管较常见的并发症,经对症处理后部分导管仍可继续使用,通常拔除导管后经适当的护理肢体肿胀能够消退,如有导管相关性静脉血栓形成,需进行溶栓治疗。股静脉导管是婴幼儿较为安全、方便的中心静脉通路。

止痛祛风汤对急性痛风性关节炎大鼠血清IL-6、IL-8的影响

目的:观察止痛祛风汤对急性痛风性关节炎大鼠血清白细胞介素(IL)-6、IL-8的影响。方法:将60只健康雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,秋水仙碱组,止痛祛风汤高、中、低剂量组,每组10只。空白对照组大鼠不限制饮水,自由进食;模型对照组大鼠给予生理盐水0.135 mg·kg^(-1)进行灌胃;秋水仙碱组大鼠给予秋水仙碱溶液0.135 mg·kg^(-1)进行灌胃;止痛祛风汤高、中、低剂量组大鼠分别给予止痛祛风汤31.25 g·(100 g)^(-1)、15 g·(100 g)^(-1)、7.5 g·(100 g)^(-1)进行灌胃。于第7天给药后30 min,除空白对照组外,其余各组大鼠采用注射尿酸钠方式诱导急性痛风性关节炎大鼠模型,分别检测各组大鼠血清IL-6、IL-8水平的变化情况。结果:止痛祛风汤高、中剂量组以及秋水仙碱组大鼠血清中的IL-6、IL-8含量均明显降低,3组分别与模型对照组进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05);止痛祛风汤高、中剂量组与秋水仙碱组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:止痛祛风汤能通过降低IL-6、IL-8的水平而达到治疗痛风性关节炎的作用。