固尔苏联合持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的研究联合应用固尔苏与持续呼吸道正压通气对新生儿呼吸窘迫综合征治疗的临床价值。方法选取2010年6月至2013年6月深圳市宝安区人民医院治疗的呼吸窘迫综合征新生儿60例,随即分为观察组与对照组,每组各30例。两组患儿均进行常规治疗,观察组在此基础上加用固尔苏治疗,观察患儿血气指标、肺部改善情况及病死率。结果与治疗前相比,两组血气及肺部情况明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病死率为3.33%,对照组为13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论固尔苏联合持续呼吸道正压通气可有效改善患儿病症、体征,降低病死率,在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用价值较高。

熊去氧胆酸和茵栀黄口服液联合治疗早产儿静脉营养相关性胆汁淤积的临床疗效

目的探讨研究早产儿静脉营养相关性胆汁淤积采用熊去氧胆酸和茵栀黄口服液联合治疗的临床疗效。方法择取医院2015年6月至2017年6月期间收治的静脉营养相关性胆汁淤积早产患儿90例,随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组患儿单用熊去氧胆酸治疗,观察组患儿采用熊去氧胆酸与茵栀黄口服液联合治疗,比较两组治疗情况。结果治疗后观察组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)及谷丙转氨酶(ALT)水平改善程度均比对照组更明显(P <0. 05),而谷草转氨酶(AST)与对照组比较无明显差异(P> 0. 05);观察组治疗后的总有效率比对照组明显更高(P <0. 05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P> 0. 05)。结论临床治疗早产儿静脉营养相关性胆汁淤积采用熊去氧胆酸联合茵栀黄口服液能够有效提高临床疗效,促进患儿生化指标改善,同时安全性高,值得推广。

新生儿窒息中肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白的变化水平

目的探讨新生儿窒息中肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(CTn-I)的变化水平。方法选取2010年1月-2012年1月出生的60例窒息新生儿为研究对象,将60例足月窒息新生儿分为轻度窒息组及重度窒息组,另选取30例出生正常新生儿为对照组,出生后18～24h内对3组新生儿进行抽血,分别采用化学荧光分析法及NAC-免疫抑制法对三组新生儿的(CK-MB)及(CTn-I)进行分析对比,并对患儿采用心电图监测。结果对照组、轻度窒息组及重度窒息组患儿血清中的CTn-I及CK-MB比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中,重度窒息患儿CTn-I水平大于125ng/L,而CK-MB虽然升高,但组间没有显著差异。结论重视窒息新生儿心脏功能的监测对改善患儿预后有显著的意义,在窒息新生儿中CTn-I的水平变化比CK-MB更加敏感,更具有特异性。

肺表面活性物质配合布地奈德对新生儿通气改善及支气管肺发育不良预防效果的观察

目的探析肺表面活性物质(PS)配合布地奈德对新生儿通气改善及支气管肺发育不良的预防效果。方法选取我院2014年9月~2017年9月收治的早产儿90例,按随机投掷法分为观察组和对照组各45例。对照组予以猪肺磷脂注射液气管插管内滴入治疗,观察组在此基础上联合布地奈德混悬液气管插管内滴入。观察两组患儿血气分析、氧合指数、机械通气时间、总吸氧时间及支气管肺发育不良发生率。结果治疗后观察组血pH值、PO2及氧合指数明显高于对照组,PCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间及总吸氧时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组支气管肺发育不良发生率为6.67%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PS配合布地奈德可明显降低新生儿支气管肺发育不良的发生率,改善早产儿肺功能,显著缩短辅助通气时间。

泰国和老挝语言政策比较

语言是人类最重要的交际工具,是人们进行沟通交流的表达符号,它需要依托一定的社会条件进行发展。本文中泰国和老挝都是典型的东南亚多语种、多方言国家,同时主要语言又都是泰老语言,文化底层具有诸多相似和一致之处。但由于历史经历和社会演变的差异,语言政策呈现出明显的不同。通过对两个国家的语言现状和语言政策的比较,我们可以看出国家和平稳定对于语言发展和语言政策的重要性。

媒介融合背景下新闻采编的新特点

当今社会已迎来了媒介融合的新时代,在这样的新环境下,新闻采编人员面临着外部与内部环境更替,工作性质与职能转变的巨大挑战。本文以媒介融合为背景,全面分析了新闻采编呈现的新特点,并为新闻采编人员提供了相应的建设性意见。

30例医院感染新生儿肺炎克雷伯菌败血症的耐药性分析

目的分析本院院内感染新生儿肺炎克雷伯菌败血症的耐药性情况。方法对我院新生儿科30例确诊为院内感染肺炎克雷伯菌败血症新生儿的细菌药敏结果进行回顾性分析。结果分离肺炎克雷伯菌共30株,其中产ESBLs21株,产ESBLs率为70%;肺炎克雷伯菌对青霉素类及头孢菌素类抗菌药物具有较高的耐药性,对酶抑制剂复合物则比较敏感,亚胺培南无耐药发生。结论院内感染败血症的肺炎克雷伯菌耐酶率高,治疗上可选用酶抑制剂复合物抗生素及亚胺培南;为减少耐药性的产生,新生儿科医师应该加强病原学监测,严格把握抗生素适应证,按照药敏试验结果合理使用抗生素。

危重新生儿高血糖症的临床探讨及胰岛素的应用

目的探讨危重症新生儿出现高糖血症对预后的影响以及小剂量胰岛素的治疗效果。方法监测88例危重症新生儿血糖水平、颅内出血率及病死率。轻中度高血糖患儿采用限糖治疗,重度高血糖患儿随机分为对照组(限糖治疗)及胰岛素治疗组(限糖治疗+小剂量胰岛素治疗),比较两者各个时点的血糖水平及血糖恢复正常时间。结果重度高血糖组颅内出血患病率以及病死率高于轻中度高血糖组(P<0.05);重度高血糖组内,胰岛素治疗组与对照组相比较,颅内出血患病率、病死率明显降低(P<0.05);胰岛素治疗组与轻中度高血糖组相比较,颅内出血患病率仍较高(P<0.05),但病死率两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。胰岛素治疗组24、48 h血糖明显低于对照组(P<0.05),血糖恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05)。结论危重症新生儿血糖水平越高,颅内出血率及病死率越高。重度高血糖应用小剂量胰岛素能够尽快的控制血糖水平,有利于改善病情及预后,提高危重儿存活率。

新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ检测结果分析

目的探讨不同程度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的血清心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)变化及其临床意义。方法将90例HIE新生儿作为HIE组,根据病情分为轻度、中度、重度3组;另选80例同期健康新生儿为对照组,检测外周血心肌酶谱和cTnI。结果 HIE组患儿心肌酶各项指标及cTnI均高于对照组(P<0.01);重度HIE组各项指标水平均高于轻度和中度HIE组(P<0.05),中度HIE组的乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、cTnI均高于轻度HIE组(P<0.05),两组α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、磷酸肌酸激酶(CK)水平无差异;相关性分析显示LDH、AST、CK-MB、cTnI水平与HIE程度具有相关性(P<0.05),α-HBDH、CK水平与病情分度无相关性。结论不同程度HIE患儿容易合并心肌损伤,心肌酶谱及cTnI的检测可作为判断HIE是否伴发缺氧缺血性心肌损害以及损害程度的参考依据。

无纸化考试系统在职业鉴定考试中的应用及成效

职业技能鉴定是考核劳动者职业能力和技能水平的一项社会化考试。现有的职业鉴定考试模式无法真正公平、公正地对技能人才的评价和考核,利用信息化平台推行职业技能鉴定无纸化考试,是提高职业技能鉴定管理水平、适应当前发展趋势的重要举措,也是提高鉴定质量的有效办法。

五种伤口不宜使用创可贴

孩子不小心摔伤了膝盖，家庭主妇不慎被菜刀割伤了手……日常生活中，碰到这些小伤害，人们第一时间想到的往往是创可贴。但是，小小的创可贴不是包治百病的“灵丹妙药”，在使用时还是有很多注意事项的，而我们却往往会忽视它。

我市职业技能鉴定无纸化考试系统的开发管理及应用研究

本文将从技术管理的角度,介绍和阐述在泉州市职业技能考核鉴定网上考试系统(系统名称:jinengjianding)的立项、开发、调试、验收、运行的各个步骤中,如何实行管理;调配和优化人财物因素、保证进度、质量和成本目标的实现。

感染性疾病早产儿皮质醇和促肾上腺皮质激素的变化

目的研究早产儿感染性疾病血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)的变化。方法该院新生儿科早产儿90例,分为对照组30例,轻度感染组30例,重度感染组30例。所有病例均于出生后第1、3、7天应用放射免疫分析法检测各组血清皮质醇、ACTH水平并做相应比较。结果轻度感染组早产儿第1、3、7天皮质醇水平分别为(193.04±39.48)、(151.12±35.62)、(128.37±27.47)ng/mL,第1天水平高于第3、7天,差异有统计学意义(P<0.05),第3天高于第7天,差异有统计学意义(P<0.05)。重度感染组第1、3、7天皮质醇水平分别为(99.43±50.17),(96.52±44.69),(131.13±42.73)ng/mL,第1、3天明显低于第7天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿重度感染的早期存在相对性肾上腺皮质功能不全,表现为血浆皮质醇水平下降,第7天皮质醇可恢复正常。而血浆ACTH水平与感染无相关。

浅谈技能人才培养助推制造业发展的几点措施和建议

泉州是制造业大国,获批"中国制造2025"城市试点示范城市,目前制造业技能人才的存量和供需情况存在结构性的矛盾。人才的培训、培养是决定泉州产业转型升级的核心因素,是制造业发展的根基。本文探索从技能人才的培训、培养和引进等措施发力,助推我市制造业加快发展和提质增效。

益生菌联合大剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效分析

目的：观察益生菌（金双歧）联合大剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效。方法将78例喂养不耐受的早产儿随机分为对照组和实验组,两组均给予相同的常规治疗。对照组予大剂量红霉素治疗,每次口服12.5 mg/kg, q8h,疗程5~7 d；实验组给予金双歧联合红霉素治疗,红霉素用法同对照组,金双歧每次口服0.25 g, q8h,疗程5~7 d。结果实验组患儿呕吐持续时间、腹胀持续时间、胃潴留持续时间、达到全肠道喂养时间和平均住院日均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论金双歧联合红霉素组治疗早产儿喂养不耐受的疗效明显优于单纯使用红霉素组；金双歧对治疗早产儿喂养不耐受有辅助治疗作用,可以尽快缓解早产儿喂养不耐受的症状,可以使患儿尽快达到全肠道喂养,缩短住院时间。

经直肠超声对前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断分析

目的探讨经直肠超声在鉴别诊断前列腺增生和前列腺癌患者中的实际应用价值。方法 55例前列腺增生患者作为前列腺增生组、40例前列腺癌患者作为前列腺癌组、50例健康体检者作为正常对照组,应用经直肠超声探查前列腺的形态、大小、边缘情况、内部回声、内外腺面积等。用彩色多普勒探查病变部位舒张末期血流速度(ED)、收缩期峰值血流速度(PS)、加速指数(AI)和阻力指数(RI)。结果前列腺增生组前列腺体积和内腺体积大于前列腺癌组(P<0.01)。前列腺增生的结节以等回声为主,主要发生在内腺,形态比较规则,密度均匀,界限清楚,包膜连续性好。前列腺癌以低回声为主,主要发生在外腺,不甚规则,边界凹凸不平不清楚,密度不均。前列腺癌组PS、AI和RI高于前列腺增生组(P<0.05)。结论经直肠超声是早期鉴别诊断前列腺增生和前列腺癌的理想检查方法。

2352例健康体检者腹部彩色超声检查结果分析

对2352例不同性别、不同年龄段的腹部彩色超声检查结果进行分析。检出疾病1320例,检出率56.12%;脂肪肝、肾囊肿、胆囊结石、肾结石在性别比较中差异有统计学意义(P<0.05);脂肪肝、肾囊肿、胆囊结石的检出率不同年龄组有差异(P<0.05)。腹部彩色超声能够早期发现和诊断多种疾病,应作为健康体检腹部实质脏器的常规首选检查项目。

颈动脉彩超在健康体检人员中的临床价值探讨

目的探讨颈动脉彩色多普勒超声检查在健康人员体检中的临床应用价值。方法对1135例健康体检人员颈动脉彩色多普勒检查结果进行分析。结果发生颈动脉内膜粗糙者294例,发生率为25.90%,发生颈动脉内膜中层增厚者127例,发生率11.12%,发生颈动脉斑块者98例,发生率8.63%。98例斑块中,硬斑块12例(12.24%),混合斑21例(21.43%),软斑65例(66.33%)。颈动脉斑块的发生率与年龄呈正相关(P<0.05),男患者发生率显著高于女患者(P<0.01)。结论健康体检人员中存在着较高的颈动脉斑块发生率。颈动脉彩色多普勒可以作为动脉粥样硬化常规筛查手段。

促红细胞生成素对新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清NSE和S-100B的影响

目的探讨促红细胞生成素(EPO)对缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清NSE、S-100B水平的影响及其作用机制。方法 40例HIE患儿随机分为常规治疗组(20例)和EPO治疗组(20例),EPO治疗组在常规治疗基础上于生后第2天加用EPO,每日200 IU/kg静脉注入,疗程7 d。另选择健康足月新生儿20例作为正常对照组。检测3组新生儿血清中NSE、S-100B的水平。结果治疗前2组HIE患儿血清中NSE、S-100B的水平高于正常新生儿(P<0.01),而2组HIE患儿之间血清中NSE、S-100B的水平差异无统计学意义(P>0.05)。3组新生儿生后第9天血清NSE、S-100B水平均低于第1天水平(P<0.01)。治疗后EPO治疗组血清NSE、S-100B水平低于常规治疗组(P<0.05)。结论动态检测血清中NSE、S-100B的水平,可能有助于HIE的早期诊断和判断HIE脑损伤的修复程度;EPO可能对神经元及神经胶质细胞均有修复作用。