颈椎损伤147例报告

颈椎损伤１４７例报告福州市第二医院林葆凯，刘毓顺，郑月英古田县医院陈大强我院１９７３～１９９０年共收治颈椎损伤１４７例，疗效较好，报告于下。一、一般资料本组男１２２例，女２５例；年龄最小９岁，最大６８岁，平均４０岁。上颈椎（Ｃ１、２）５０例，中、下颈...

手法治疗腰椎间盘损害机理的探讨

起源于腰椎间盘损害的腰腿痛 ,著者称之为“腰椎间盘损害综合征”,根据临床表现和影像学的特征 ,分为 :神经根型 (侧突型 ) ,马尾神经型 (中央型 ) ,后关节紊乱型 ,椎管狭窄型和腰椎失稳型五种。文章阐述各型手法治疗作用机理 ,认为手法除机械作用可恢复椎间活动关节的结构 ,使“幼稚型”椎间盘组织还纳入椎间隙中外 ,还可通过神经反射解除肌肉痉挛 ,恢复脊柱生理力学平衡 ,从而恢复功能。并提出手法治疗适应症选择和手法运用的重要性。指出盲目的重力手法会造成严重的后果 ,必须引之为戒。

手法整复加尺骨鹰嘴牵引治疗儿童肱骨髁上骨折73例

儿童肱骨髁上骨折治疗重点在于预防其并发症，尤其是肘内翻畸形。我院骨科从１９９０年１月至１９９７年１２月对７３例经手法整复失败或肿胀严重者采用尺骨鹰嘴牵引，再手法整复维持牵引之方法治疗，随访５７例中发生肘内翻畸形６例，肘内翻发生率１０．５３％。本文重点介绍了手法整复要点，强调恢复骨折段的正常轴线，并在牵引过程中保持其正常轴线，不再移位，是减少肘内翻畸形的关键。

接骨散对家兔骨折的实验研究

运用中药制剂＂接骨散＂对家兔骨折进行外敷试验，通过ｘ线检查、抗折力试验、以及组织学检查，结果表明敷药组比对照组骨痂形成提前１／３时间；抗折力试验敷药组比对照组最大弯距强０．２９０４６Ｎ·ｍ，增强４．５倍；组织学检查中敷药组在骨折中期血肿的吸收、机化、骨内外膜骨痂的形成均比对照组提高。

补充内固定+单侧多功能外固定支架治疗四肢复杂骨折

我院自１９９４年３月～１９９７年１１月对四肢长螺旋形骨折、多段骨折、粉碎性骨折等复杂骨折应用单侧多功能外固定支架补充拉力螺丝钉、普通螺丝钉或钢丝内固定方法治疗，取得理想的治疗效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６０例，男性４７例，女性１３例...

个性化设计人工半骨盆置换术临床应用2例报告

目的 介绍个性化设计人工半骨盆的临床应用。方法 在骨盆CT扫描三维重建的基础上, 由厂家制造出树脂模型, 在模型上进行模拟手术, 根据截除之瘤段设计人工半骨盆应用于临床。结果 2 例患者分别随访19个月和4个月, 一例弃拐行走, 一例死亡。结论 个性化设计人工半骨盆置换是目前骨盆肿瘤, 特别是髋臼区肿瘤的较好治疗选择, 可行进一步研究探讨。

髋臼骨折分型和治疗探讨（附40例分析）

髋臼骨折是一种累及关节面的严重损伤。从１９９３年１月至１９９５年１０月，我们应用手术或非手术方法治疗髋臼骨折４０例，经过６个月至３年随访，平均随访１年６个月。结果优２２例（５５％），良１３例（３２．５％），尚可５例（１２．５％），优良率８７．５％。目前对髋臼骨折治疗方法的选择仍有争论，本文着重讨论髋臼骨折分型，并据此决定治疗方法。我们认为治疗方法的正确选择，依赖于对合理髋臼骨折分型的正确认识。

月骨掌侧脱位14例报告

月骨掌侧脱位１４例报告福州市第二医院周金水，林君宙，林葆凯，陈天肖月骨脱位是一种比较少见的骨关节损伤，易发生漏诊和误诊。现将我们１９７８年以来资料较完整的１４例报告如下。一、临床资料（一）一般资料：本组１４例均为男性青壮年，平均３３岁。左侧１２例，右...

肢体残疾

一、肢体残疾诊断与分级标准:肢体残疾(简称肢残),指人的四肢残缺或四肢、躯干麻痹、畸形,导致人体运动系统不同程度的功能丧失或功能障碍。肢体残疾的分级标准系根据人体运动系统有几处残疾、部位高低和功能障碍程度及其整体功能状况综合考虑,并以功能障碍情况为主来划分。

接骨散治疗四肢骨折96例疗效观察

我院中西医结合组自研中药接骨散于１９８９年底进行了实验研究，证实了它对家兔骨折的愈合有促进骨痂生成的作用。于是在１９９０年５月至１９９１年１２月以接骨散外敷治疗骨折９６例，经临床观察也有促进骨痂生成，缩短骨折愈合时间的作用。现报道如下。１临床资料本文...

曲氏传药治疗挫伤41例

曲氏传药治疗挫伤４１例福州市第二医院（福州３５０００７）周金水，林葆凯，刘毓顺，庄孝荫，孙若秋主题词挫伤／中医药疗法，中药外敷疗法，＠曲氏传药我们于１９９１年１月至９月，受福建省卫生厅药政处委托、应用原福建三明中药厂（现三明制药厂）生产的相同批号的曲...

四肢骨关节肿瘤广泛切除及关节功能重建的探讨(附28例分析)

作者自70年代以来先后对发生于髋、膝、踝、肩、肘及腕关节附近的28例骨肿瘤患者,行广泛切除,并行关节功能重建,取得较满意的效果,兹分析报告如下。

膝内、外翻畸形对膝关节影响的三维有限元计算分析

目的 通过对膝内、外翻畸形的三维模型进行有限元分析 ,了解膝内、外翻畸形对膝关节生物力学影响。方法 利用膝关节影像学资料 ,通过Super-Sap软件建立三维有限元模型 ,在内翻 30°至外翻 30°之间 ,按每 2°加载 ,计算各节点的应力应变情况。结果 ①正常膝关节内、外侧均表现为压应力。②膝内翻在 1 2°～ 1 8°之间应力显著集中于内侧胫骨平台。③膝外翻2 0°后应力集中于外侧胫骨平台。结论 膝内翻 1 0°、膝外翻 2 0°为应力集中的临界角度。

膝内、外翻畸形对膝关节影响的平面有限元计算分析和光弹实验研究

目的采用有限元和光弹的实验方法,研究膝内、外翻畸形对膝关节生物力学影响。方法利用膝关节影像资料在Super-Sap软件上建立平面有限元模型,在内翻30°～外翻30°之间,按每2°加载受力,计算模型中各节点的应力应变情况。按膝关节弹性模量,制成各种膝关节畸形的环氧树脂模型,加载后置于偏振光场中观察应力光图。结果①正常膝关节内、外侧均为压应力。②膝内翻:内翻12°～18°开始显著变化,应力集中于胫骨平台内侧。③膝外翻:角度逐渐增加,外翻20°后应力显著变化,集中于外侧胫骨平台。结论膝内翻12°和膝外翻20°为膝关节应力集中的临界角度。

钢丝环形加“8”字内固定治疗髌骨骨折

为对髌骨骨折钢丝环形加“８”字内固定进行生物力学评价，本实验采用截肢获得的６个髌骨标本进行研究。保留股四头肌腱和髌韧带。于髌骨纵向中点横形锯开，造成横形骨折。髌骨骨折四种内固定方法即：钢丝环形加“８”字、钢丝“８”字、钢丝环形和克氏针加钢丝“８”字内固定。使固定的髌骨韧带标本屈曲９０°，应用电测法对固定性能进行测试。载荷—应变评价结果表明，钢丝环形加“８”字固定效果最好。因此，从１９８８年３月～１９９１年７月应用此法治疗１２７例髌骨骨折，获得随访９６例，优、良结果占９５．８％。