弹力纤维瘤的临床特征及外科治疗

目的 探讨弹力纤维瘤(Elastofibroma dorsi,ED)临床特点、治疗决策及预后。方法 回顾性分析我院胸外科2017年1月~2022年12月经手术后病理确诊为ED的22例患者的临床特征、影像学表现、治疗效果、术后并发症及远期疗效。结果 本组共纳入22例患者(初治21例,复发1例)。其中男5例(22.7%),女17例(77.3%),年龄48~73岁,平均(62.23±6.88)岁。单侧病变21例(95.4%),双侧病变1例(4.6%);单侧病变患者中右侧病变17例(80.9%),左侧病变4例(19.1%);所有患者主力手均为右手。18例(81.8%)患者有酸胀感,1例(4.6%)患者出现患侧肩胛骨下方疼痛,无症状者3例(13.6%)。手术共切除23处病变;肿瘤最大径5.4~11.5cm,平均(8.82±1.65)cm。术后带管时间4~11天,平均(7.57±1.90)天。23处病变中5处病变(21.7%)术后出现积液,经穿刺置管引流或皮片引流后加压包扎后好转,无其他并发症;术后随访6~72个月(中位随访时间33.77个月),无患者复发。结论 ED发病率低,临床症状不典型,通过典型的发病部位结合影像学检查可基本诊断,但病理诊断仍是金标准,手术效果良好,术后积液是相对常见的并发症,肿瘤完整切除的患者治疗效果好,远期复发率低。

动态竞争易经决策模式研究以台湾啤酒产业为例

本研究利用动态竞争模式,以市场共同性与资源相似性为基础描绘出台湾啤酒市场中的竞争者图像,再利用竞争者图像中的相对位置,结合易经的后天八卦图,将对偶竞争者之间的竞争不对称性转换为易经中相应的“卦”。并以其卦辞为决策参考,作为在竞争对抗环境中,从竞争者分析到竞争响应与行动的决策参考。以此建构一套竞争对抗中厂商与厂商间的整合性动态竞争易经决策模式。

动态竞争易经决策系统

建构动态竞争易经决策系统competitive dynamic I-Ching decision system,CDIDS,结合东西方系统思维为基础。本研究主探讨动态竞争的竞争者图像,以市场共同性及资源相似性为基础,整合竞争重要相似性易经决策的衡量方法,来计算竞争者间的竞争重要性认定相似度值。依据CDIDS衡量模式,以台湾进口汽车公司做实证分析,研究结果可以测量出不同竞争者的相对应象限位置,并可以辨识竞争者的竞争策略重要相关性;并且依据本研究CDIDS的系统,给予焦点厂商策略建议。

竞争相似性衡量模型

建构竞争相似性衡量模型Competitive Similarity Measurement Model(CSMM)模型,有助于辨识厂商间对抗关系。主要探讨动态竞争的竞争者图像,以市场共同性及资源相似性为基,整合竞争相似性衡量方法,来计算厂商之间的竞争相似性认知程度差异值。依据CSMM衡量模式,以台湾进口汽车公司做实证分析,研究结果显示厂商之间在竞争相似性认知程度差异值,以M-BENZ与AUDI于竞争相似性认知程度差异值(0.0071)为最小,显示彼此在可分配资源及市场的综合评判上,彼此认定相似性为最接近;而BMW与LEXUS差异程度值(0.2639)为最大,表示彼此认定竞争相似的差异性是最大。

胸膜破骨细胞样巨细胞瘤1例并文献复习

骨外破骨细胞样巨细胞瘤(Extraosseous osteoclastlike giant cell tumor,OGCT)可原发于骨组织外的许多器官,国内外文献报道有软组织[1]、乳腺[2]、肺[3]、腮腺[4]、胰腺[5,6]、甲状腺[7]、肾脏[8]等器官,目前国外文献中很少有关于胸膜破骨细胞样巨细胞瘤的报道,而国内目前未见此类报道,现将我科收治的1例结合文献复习,报道如下。

ERBB4通过靶向调控miR-193a-3p调节TP53INP1的表达

目的:探究表皮生长因子受体4(ERBB4)与TP53诱导核蛋白1(TP53INP1)在肺腺癌中的表达作用关系,并揭示ERBB4的表达对肺腺癌预后的影响。方法:通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测肺腺癌组织和细胞中ERBB4和TP53INP1的mRNA表达;通过Western印迹检测ERBB4和TP53INP1的蛋白表达;通过萤光素酶报告基因检测验证ERBB4和TP53INP1均是miR-193a-3p的靶基因;通过Kaplan-Meier Plotter分析平台分别检测TP53INP1和ERBB4基因在肺腺癌中的总生存期。结果:ERBB4和TP53INP1在肺腺癌组织和细胞中的mRNA表达分别显著低于癌旁组织和正常肺上皮细胞,P值均<0.05;ERBB4和TP53INP1表达越高,肺腺癌患者的整体生存期(OS)就越长;ERBB4和TP53INP1的mRNA表达显著正相关;转染ERBB4 siRNA后,转染组(si-ERBB4)ERBB4、TP53INP1蛋白表达均明显降低,P值均<0.05;ERBB4过表达(oe-ERBB4)使ERBB4、TP53INP1蛋白表达均明显增加,P值均<0.05;经萤光素酶报告基因检测验证,ERBB4和TP53INP1均是miR-193a-3p的靶基因;ERBB4通过靶向调控miR-193a-3p来调节TP53INP1的表达。结论:ERBB4和TP53INP1在肺腺癌组织或细胞中均低表达,两基因表达呈正相关,ERBB4可以通过靶向调控miR-193a-3p来调节TP53INP1的表达,且ERBB4和TP53INP1表达越高,肺腺癌的预后效果就越好。ERBB4或TP53INP1表达可以作为肺腺癌患者预后指标。

lncRNA BLACAT1通过抑制miR-374b-5p促进非小细胞肺癌细胞增殖和转移

目的:研究长链非编码RNA BLACAT1在非小细胞肺癌发生和转移过程中的作用机制。方法:starBase软件分析TCGA数据库中肺腺癌及肺鳞癌与癌旁组织之间BLACAT1表达差异;qRT-PCR检测人非小细胞肺癌细胞A549、HCC827、NCI-H1299、NCI-H23和正常肺上皮细胞BEAS-2B中BLACAT1的转录水平差异,筛选BLACAT1高表达非小细胞肺癌细胞系;CCK-8检测BLACAT1对非小细胞肺癌细胞增殖能力的影响;Transwell检测BLACAT1对非小细胞肺癌细胞迁移和侵袭能力的影响;starBase软件预测BLACAT1作用的miRNA,采用qRT-PCR验证敲低BLACAT1对预测miRNA表达的影响,筛选与BLACAT1相互作用的miRNA,双萤光素酶报告基因实验验证结果;CCK-8检测BLACAT1/miR-374b-5p对非小细胞肺癌细胞增殖能力的影响;Transwell检测BLACAT1/miR-374b-5p对非小细胞肺癌细胞迁移和侵袭能力的影响;Western印迹检测非小细胞肺癌细胞转移相关基因的蛋白表达水平。结果:肺腺癌及肺鳞癌组织中BLACAT1表达量显著高于癌旁组织;非小细胞肺癌细胞A549的BLACAT1表达量最高;敲低BLACAT1降低A549细胞活力、迁移和侵袭能力;BLACAT1作为海绵吸附miR-374b-5p;敲低BLACAT1增加miR-374b-5p的表达,抑制非小细胞肺癌细胞增殖、迁移和侵袭。结论:BLACAT1通过抑制miR-374b-5p促进非小细胞肺癌细胞增殖和转移。

显微血管减压术治疗青少年脑神经疾患

目的探讨青少年脑神经疾患（ACN）的流行病学、发病机制、临床特征及显微血管减压术（MVD）对其的手术疗效及术后并发症。方法回顾性纳入2001年3月至2016年10月卫生计生委中日友好医院神经外科采用MVD治疗的37例ACN患者（ACN组，获随访34例），并与同时期采用随机抽样方法选取的210例成人脑神经疾患（CN）患者（成人CN组，获随访188例）进行对比研究。结果37例ACN患者均为单侧发病，发病年龄平均为（16．7±1．5）岁。与成人CN组相比，ACN组右侧发病率（56．7％比41．0％）、小脑脑桥角（CPA）区蛛网膜增厚比率（78．4％比25．7％）、后颅窝狭小比率（54．0％比28．6％）、术后面听神经并发症发生率（14．7％比4．3％）更高，而AICA压迫的比率偏低（24．3％比42．8％），且以上差异均有统计学意义（均P〈0．05）。ACN组较成人CN组的MVD总有效率稍低（94．1％比96．3％），但二者的差异并无统计学意义（P〉0．05）。结论ACN患者临床罕见，右侧发病比例高。CPA区蛛网膜增厚、后颅窝狭小可能是ACN的致病相关因素。MVD是治疗ACN安全、有效的外科方法，其手术有效率与成人CN患者相近，但面听神经并发症的发生率较后者更高。

青少年脑神经根疾病的研究进展

脑神经根疾病包括特发性偏侧面肌痉挛、原发性三叉神经痛和原发性舌咽神经痛。由于小脑脑桥角血管压迫不同脑神经根进或出脑干区（rootentry／exit zoon，REZ），即神经血管压迫或无菌性炎性反应粘连引起局部神经脱髓鞘，神经冲动传导异常导致相应脑神经过度兴奋、功能亢进的综合征。