生殖器疱疹患者皮损HSV-2病毒载量与外周血细胞免疫功能的关系

目的:研究生殖器疱疹(GH)患者皮损部位单纯疱疹病毒-Ⅱ(HSV-2)载量和外周血细胞免疫功能的相关性。方法:采用荧光定量聚合酶链反应(fluorescent quantitative polymerase chain reac-tion,FQ-PCR)定量检测28例现症GH患者皮损部位HSV-2 DNA载量,采用流式细胞计数的方法监测28例现症GH患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及B细胞的比例,用线性相关和回归方法分析现症GH患者病毒载量与细胞免疫功能的相关性。结果:①GH患者皮损内疱液HSV-2检出率为100%,病毒载量为6190714±1962085拷贝/μg DNA。HSV-2病毒载量与患者复发次数呈显著正相关。②GH患者CD3+、CD4+、CD5+6细胞数及CD4+/CD8+比值均较对照组低(P<0.01),但B细胞数与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。GH患者皮损HSV-2病毒载量与患者外周血CD3+、CD4+、CD8+、NK、CD4+/CD8+细胞呈显著的负相关。结论:GH患者的细胞免疫功能抑制可能是由于外周血T淋巴细胞亚群的变化和NK细胞减少,以及Th及Tc细胞亚群分化失衡造成,这种状态不利于机体抑制病毒复制和增殖,造成GH反复发作。

荧光定量PCR检测盆腔炎性疾病生殖道支原体感染的研究

目的探讨荧光定量聚合酶链反应(fluorescentquantitativepolymerasechainreaction,FQ-PCR)检测盆腔炎性疾病(PID)生殖道支原体(Mycoplasmagenitalium,MG)的临床意义。方法利用FQPCR法和培养法检测92例盆腔炎症性疾病患者NG的感染率。结果92例PID患者中FQ-PCR法测得的阳性率为40.2%,而培养法测得的阳性率为22.8%,两种方法的差异性有非常显著性意义(χ2=12.800,P=0.0003)。结论FQ-PCR能快速、准确、定量检测MG感染,值得临床推广。

三种变应性皮肤病162例血清总IgE和过敏原特异性IgE检测分析

目的通过测定特应性皮炎、慢性特发性荨麻疹、慢性湿疹三种变应性皮肤病患者血清总IgE水平,以及对广州地区这三种疾病的致敏原进行初步分析,了解血清总Ig水平及致敏原在这三种疾病中的状况。方法采用酶联免疫方法对89例慢性特发性荨麻疹、24例特应性皮炎(AD)、49例慢性湿疹、32例正常对照进行MAST-CLA致敏原检测。结果这三种疾病患者血清总IgE水平显著高于正常对照,三者间无显著差异,在三种疾病主要致敏原AD分别是螨虫83.34%、蟑螂37.5%、狗毛或猫毛58.34%;慢性特发性荨麻疹螨虫39.32%、蟑螂12.36%、牛肉与蟹10.11%、牛奶8.99%;慢性湿疹螨虫24.48%、屋尘14.29%、狗毛或猫毛10.2%、棉花、青霉菌、蟑螂、牛肉均为8.16%。结论在广州地区外原性致敏原诱发的Ⅰ型变态反应可能在这三种疾病中起了重要作用。

140例疑似生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒Ⅱ型抗原和抗体检测结果分析

目的:探讨单纯疱疹病毒II型(HSV-2)抗原和抗体检测对生殖器疱疹的诊断意义。方法:对性病门诊140例有新发水疱的现症生殖器疱疹(GH)病人用ELISA方法进行单纯疱疹病毒II型(HSV-2)抗原和抗体检测,了解现症GH病人HSV-2抗原和抗体之间的关系。结果:对于有新发水疱的现症GH病人HSV-2抗原检测阳性率为89.3%,而HSV-2 IgG阳性率为66.4%,HSV-2 IgM阳性率为14.5%。对初发病人:HSV-2抗原阳性率为89.7%(70/78);HSV-2 IgG阳性率为39.7%(31/78);HSV-2 IgM阳性率为25.6%(20/78)。对复发病人:HSV-2抗原阳性率为88.7%(55/62);HSV-2 IgG阳性率为100%(62/62);HSV-2 IgM阳性检出率为0。结论:对于有新发水疱的现症GH病人HSV-2抗原检测阳性检出率较高。而HSV-2 IgM抗体作为诊断指标仍有待进一步探讨。

色素性荨麻疹1例

患者女,18岁,全身起疹17年。对其组织切片进行吉姆莎染色,可见肥大细胞,结合临床符合色素性荨麻疹诊断。

影响民办高校大学生就业困难的因素分析与对策探索

随着我国教育改革的不断推进和高校扩招速度的加快,高校大学生毕业后的就业问题变得越来越困难,这也得到了社会广泛的关注。大学生就业困难的现象给大学生带来挑战的同时,也不断给民办高校进行施压,如果大学生就业困难的问题不能得到很好的解决,会对高校的良性、稳定、持久发展带来不好的影响。因此,对大学生就业困难的因素及时进行分析,并讨论出合适的对策显得尤为重要。

基质金属蛋白酶-8在寻常型银屑病患者血清及皮损中的表达研究

目的:探究基质金属蛋白酶-8(MMP-8)在寻常型银屑病(PV)炎症反应中的作用。方法:将20例PV患者根据银屑病面积和严重程度指数(PASI)分为轻度组6例、中度组6例及重度组8例。用ELISA法检测并比较PV患者组及正常对照组(12例)血清中MMP-8浓度;用荧光定量PCR扩增并比较不同病情严重程度组间皮损处以及外观正常的周边皮肤MMP-8相对表达量;用免疫组化法观察MMP-8在皮损部位的分布状况。结果:血清MMP-8浓度比较:轻度组明显低于对照组(t=2.54,P=0.022)、重度组(t=2.69,P=0.020)。PV患者皮损部位MMP-8表达明显高于皮损相邻部位外观正常的皮肤(t=2.91,P=0.009);重度组PV皮损部位MMP-8表达明显高于轻度组(t=3.45,P=0.005)及中度组(t=2.74,P=0.018)。在PV皮损部位,MMP-8主要表达于表皮基底细胞及棘细胞,而在皮损周边部位,MMP-8在基底细胞中表达较明显。真皮中MMP-8主要表达于小血管处。结论:MMP-8在炎症反应较强的皮损中表达上升,推测其通过调控炎症反应及促进血管新生等参与PV的免疫病理进程。

发生在颈部的面部肉芽肿1例

目的:患者男,48岁。颈部反复出现浸润性深红色斑块拌毛细血管扩张二十年。组织病理检查:真皮中、下层血管周围较多中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润。结合临床所见可符合面部肉芽肿诊断。

嗜酸性粒细胞性脓疱性毛囊炎1例

嗜酸性粒细胞性脓疱性毛囊炎（ＥＰＦ）在国内较少报告。本文报告１例ＥＰＦ。患者男，３２岁，右眉弓上方红斑伴瘙痒３个月，病理切片显示：大量嗜酸性粒细胞侵入毛囊外毛根鞘部，形成脓肿。真皮上部也有较多嗜酸性粒细胞，为较典型的经典型ＥＰＦ。

毛囊角化病1例

目的 :患者女 ,2 5岁。面、颈部及脐周红斑丘疹近二十年。组织病理切片检查 :基底细胞层上方可见棘突松解现象 ,并有“圆体”、“谷粒”细胞 。

广州地区2013年淋球菌耐药监测结果分析

目的了解广州地区淋球菌对7种抗生素耐药性及PPNG和TRNG的流行状况。方法用琼脂稀释法测定头孢曲松、头孢克肟、青霉素、大观霉素、环丙沙星、阿奇霉素和四环素的最低抑菌浓度(MIC);用纸片碘量法检测β-内酰胺酶。结果 100株淋球菌检出PPNG 33株(33%)、TRNG 40株(40%),青霉素、环丙沙星、阿奇霉素的耐药率分别为93%,98%,17%,检出环丙沙星高度耐药株42株(42%),未发现头孢曲松、头孢克肟耐药菌株,但其低敏率分别为12%,11%,未发现大观霉素耐药菌株和低敏菌株。结论广州地区分离淋球菌对青霉素、环丙沙星耐药严峻,但对头孢曲松、头孢克肟、大观霉素均敏感,需对药物耐药性进行动态监测以指导临床合理应用抗菌素。

广州地区淋球菌耐药性的趋势分析

目的了解广州地区13年的产青霉素酶淋球菌（PPNG）和高水平耐四环素淋球菌（TRNG）的流行状况及对5种抗菌药物的耐药趋势。方法用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度（MIC）以及用纸片碘量法检测β-内酰胺酶。结果 1 324株淋球菌中,2000-2005年度PPNG检出率占23.5%（156/665）,2008-2014年度PPNG检出率占36.4%（240/659）,差异有统计学意义（P〈0.05）。2000-2005年度TRNG检出率占33.4%（222/665）,2008-2014年度TRNG检出率占42.6%（281/659）,差异有统计学意义（P〈0.05）。青霉素耐药率从71.1%（473/665）升高至87.1%（574/659）,差异有统计学意义（P〈0.05）;环丙沙星耐药率由88.9%（591/665）升至98.0%（646/659）,差异有统计学意义（P〈0.05）;头孢曲松中度敏感率从12.3%（82/665）提升到21.5%（142/659）,差异有统计学意义（P〈0.05）;大观霉素未发现耐药菌。结论持续进行淋球菌耐药性监测非常重要,大观霉素在临床上可以作为治疗淋病的优选药物,具有良好疗效。

胶体金法与TPPA法检测梅毒特异性抗体的对比研究

目的 :探讨梅毒螺旋体特异性抗体胶体金法 (TPAb)在临床工作中的应用。方法 :以梅毒累旋体明胶凝集试验 (TPPA)为“金标准” ,同时用TPAb法检测梅毒高危人群的血清。结果 :两种方法经 χ2 检验P >0 0 5 ,差异没有显著性 ,Kappa值为 0 86 ,TPAb法其敏感性 88 9% ,特异性 97 8% ,准确性 93%。结论 :TPAb法可推荐用于血清学梅毒特异性抗体检查 。

梅毒患者外周血淋巴细胞亚群测定的意义

目的 检测HIV阴性隐性梅毒患者外周血T淋巴细胞亚群及NK淋巴细胞的比例 ,并探讨其临床意义。方法 应用流式细胞仪检测 4 3例未经治疗的隐性梅毒患者和 4 6例已经数疗程驱梅治疗但RPR持续阳性 2年以上的隐性梅毒患者外周血T淋巴细胞亚群及NK淋巴细胞的比例 ,并与 30例健康人群的检测结果相对照。结果 1 未经治疗的隐性梅毒患者和已经治疗但RPR持续阳性 2年以上的隐性梅毒CD3 、CD4及NK淋巴细胞的比例分别与健康人群的检测结果相比 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ;未经治疗的隐性梅毒患者CD8淋巴细胞的比例明显高于对照组 (P <0 0 0 1) ;已经治疗但RPR持续阳性 2年以上的隐性梅毒患者CD8淋巴细胞的比例高于对照组 (P <0 0 5 ) ;未经治疗的隐性梅毒患者CD4/CD8的比率明显低于对照组 (P <0 0 0 1) ,而已经治疗但RPR持续阳性 2年以上的隐性梅毒患者CD4/CD8的比率与对照组相比差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;2 未经治疗的隐性梅毒患者和已经治疗但RPR持续阳性 2年以上的隐性梅毒患者的检测结果相比 ,CD3 、CD4及NK淋巴细胞的比例及CD4/CD8的比率差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;未经治疗梅毒患者CD8淋巴细胞比例高于已经治疗但RPR持续阳性 2年以上的隐性梅毒患者 (P <0 0 5 )。

某地区淋球菌对6种抗生素耐药性的结果分析

目的了解广州地区淋球菌对6种抗生素的耐药性及产青霉素酶的淋球菌(PPNG)和质粒介导的耐四环素的淋球菌(TRNG)的流行状况。方法用琼脂稀释法测定青霉素、四环素、环丙沙星、阿奇霉素、头孢曲松、大观霉素的最低抑菌浓度(MIC);用纸片碘量法检测β-内酰胺酶。结果 88株淋球菌检出PPNG 34株(38.6%)、TRNG 51株(60%)、环丙沙星耐药株87株(98.9%),同时检出PPNG、TRNG、环丙沙星高度耐药(MIC≥161 mg/L)菌株16株,占18.2%。阿奇霉素耐药株24株(27.2%),未发现头孢曲松、大观霉素的耐药菌株。结论推荐大观霉素和头孢曲松作为广州地区治疗淋病的首选药物,加强淋球菌耐药性的连续性监测十分重要。

六种梅毒初筛试验试剂的评价

目的了解6种梅毒初筛试验试剂之间的差异。方法用6种不同的梅毒初筛试剂同时检测82例梅毒患者的血清和33例自身抗体阳性患者的血清。结果 3个厂家生产的TRUST试剂,在结果为定性、半定量都为阴性的样本中,TRUST试剂2有7例(7/82),而TRUST试剂1和3为0例,差异有统计学意义(P<0.05)。在结果为定性阳性、半定量为1:128的样本中,RPR试剂1有6例(6/82),RPR试剂2有0例,两种试剂差异有统计学意义(P<0.05)。6种试剂没有发现生物学假阳性。结论梅毒初筛试验要选择一种质量好的试剂,并同时作好性病实验室室内质控,才能确保实验结果的准确性,为临床提供可靠的实验依据。

广州地区不同人群女性阴道炎调查与分析

目的调查广州地区不同人群女性阴道炎流行状况,并对育龄妇女阴道分泌物异常常见的病原体进行分析。方法对707名育龄妇女同时进行阴道分泌物涂片镜检、滴虫培养、念珠菌培养。结果滴虫性阴道炎在流动人口、妇科及计生门诊、高危人群的发病率分别为0.9%、0.7%、10.9%;念珠菌性阴道炎在流动人口、妇科及计生门诊、高危人群的发病率分别为6.2%、5.0%、4.5%;线索细胞在流动人口、妇科及计生门诊、高危人群的检出率分别为7.0%、5.7%、17.9%,不同年龄组之间滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎及线索细胞的检出率,差异无统计学意义。高危人群和流动人口、妇科及计生门诊相比,滴虫性阴道炎发病率、线索细胞的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论应针对高危人群加强健康教育,提高这部分人群的自我保健意识,建立科学的卫生观念,减少感染的机会和性病的传播。

广州地区2004年淋球菌对5种抗生素耐药性的监测

目的:了解2004年淋球菌对5种抗生素的耐药性及PPNG(四环素高度耐药性)和TRNG(四环素MIG大于等于16MG-L)的流行状况。方法:用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)以及用纸片碘量法检测β-内酰胺酶。结果:127株淋球菌检出PPNG37株(29.1%)、TRNG 65株(51.2%)、环丙沙星耐药率达99.2%,青霉素耐药率达89.8%,头孢曲松、壮观霉素没有发现耐药菌株,且抗菌活性最强。结论:持续监测淋球菌的耐药性十分重要。

梅毒血清和脑脊液2145例阳性检测结果分析

目的通过分析梅毒患者的血清和脑脊液检测结果,了解当前梅毒感染的现状,探讨进行临床检测的意义。方法采用非梅毒螺旋体抗原血清初筛试验(RPR,VDRL)和梅毒螺旋体抗原血清确证试验(TPPA,FTA-ABS)检测7049例性病门诊就诊者标本(血液6609例和脑脊液440例)中的螺旋体抗体,并分析检测结果。结果梅毒阳性者2145例,阳性率为30.43%,其中血标本阳性1989例,脑脊液标本阳性156例;一期梅毒为208例(9.70%),二期梅毒225例(10.49%),三期梅毒36例(1.68%),神经梅毒7.27%,胎传梅毒2.89%,隐性梅毒1458例(67.97%)。在2145例梅毒阳性患者的标本中,男性1021例,女性1124例,阳性率差异有显著性(P<0.05)。梅毒以30～49岁发病率较高。结论正确的认识和解读梅毒血清学检测的临床意义,对于指导其在临床中的合理应用非常重要。

3种梅毒非特异性试剂检测脑脊液的结果分析

目的通过用3种试剂对患者脑脊液进行梅毒非特异性试验结果的分析,优选出神经梅毒的诊断试剂。方法使用VDRL1,VDRL2和RPR试剂同时对140例梅毒患者脑脊液标本进行梅毒非特异性试验。结果 140例脑脊液标本,检出TPPA阳性且VDRL或RPR定性阳性的合计26例,VDRL2和VDRL1,VDRL2和RPR定性实验结果比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论用脑脊液检查进行神经梅毒的诊断和鉴别诊断时,RPR不能代替VDRL,且VDRL2优于VDRL1,建议使用VDRL试剂2。