32例胃癌多层螺旋CT诊断分析

胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤,以往胃癌的检查方法主要依靠胃气钡双重造影和纤维胃镜检查。80年代后期,由于CT的普及及其技术的发展,尤其是多层螺旋CT的应用,使CT对胃癌的诊断价值引起医学界的重视。我们收集本院2004年6月—2010年5月以来,

胸内壁巨大侵袭性纤维瘤病CT表现

侵袭性纤维瘤病（aggressivefibromatosis，AF）也称韧带样纤维瘤、肌腱膜纤维瘤病和硬纤维瘤，其发生率在实性肿瘤中占0．03％-0．10％，在纤维性肿瘤中占3．60％，可发生在全身各个部位，发生于胸壁者国内文献仅见个案报道。笔者搜集浙江省乐清市人民医院、第二人民医院和温州市第三人民医院2001年1月至2012年1月间经手术病理证实、CT资料完整的6例胸内壁巨大侵袭性纤维瘤病，作回顾性分析，以提高对本病认识。

多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断腕关节损伤的临床应用研究

目的 探讨联合应用多层螺旋CT（MSCT）与核磁共振成像（MRI）检查进行腕关节损伤诊断的临床价值.方法 回顾性分析53例腕关节损伤患者的MSCT与MRI表现.结果 骨折组28例、无骨折组25例患者MSCT和MRI发现骨折及关节脱位情况差异均有统计学意义（均P＜0.05）.MRI影像均发现隐匿性骨折、软骨损伤、骨挫伤等,而MSCT只发现部分隐匿性骨折,但对移位碎骨折片显示较佳.结论 MSCT与MRI两者联合应用是腕关节损伤的重要检查与评价手段,具有很高的临床应用价值.

磁共振动态增强成像对卵巢肿瘤血管生成及侵袭的诊断价值

目的：探讨磁共振动态增强成像（ DCE-MRI）对卵巢肿瘤血管生成及侵袭的诊断价值。方法回顾性分析98例经手术病理证实的卵巢肿瘤患者术前且未经治疗的DCE-MEI影像资料，据药物动力学模型获得病灶的对比剂容积转移常数（ Ktrans ）、血管外细胞外间隙（ Ve）值，采用免疫组织化学检测卵巢肿瘤组织血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）表达，并对DCE-MRI参数与免疫组织化学结果进行相关性分析。结果卵巢恶性肿瘤组织中VEGF与MMP-2表达明显高于良性肿瘤（ P＜0.05）；卵巢恶性肿瘤Ktrans与Ve均值亦明显高于良性肿瘤，差异具有统计学意义（ P＜0.05）；Ktrans、Ve与VEGF、MMP-2表达均呈正相关。结论 DCE-MRI能够无创在体评价卵巢肿瘤血管生成及侵袭情况，对临床治疗及预后评估具有重要意义。

肺孤立结节患者CT表现与患者血清中CEA、CYFER21-1、NSE及病理结果的关系

目的探讨肺孤立结节患者CT表现与患者血清中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFER21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)及病理结果的关系。方法回顾性分析2015年1月-2018年1月本院收治186例肺孤立结节患者的临床资料,比较患者胸部CT影像征象在肺良恶性结节的表现差异,并分析肺恶性结节CT影像征象、病理结果与血清CEA、CYFER21-1、NSE水平的关系。结果肺恶性结节在毛刺征、深分叶征、胸膜凹陷征、血管集束征、棘突征出现率高于肺良性结节,其钙化灶出现率低于肺良性结节(P<0.05);肺恶性结节伴有毛刺征、深分叶征、胸膜凹陷征、血管集束征、棘突征,患者血清CEA、CYFER21-1、NSE水平高于无毛刺征、深分叶征、胸膜凹陷征、血管集束征、棘突征患者(P<0.05);肺腺癌患者血清CEA水平高于肺鳞癌、肺小细胞癌(P<0.05);肺鳞癌患者血清CYFER21-1水平高于肺腺癌、肺小细胞癌(P<0.05);肺小细胞癌患者血清NSE水平高于肺腺癌、肺鳞癌(P<0.05)。结论肺孤立结节CT表现征象对鉴别结节病理良恶性质,反映肺癌肿瘤标志物水平具有一定的诊断价值,肺癌的具体病理类型与肿瘤标志物具有一定的相关性。

多层螺旋CT面神经管曲面重建图像的解剖与临床应用研究

目的 探讨多层螺旋CT面神经管曲面重建图像的解剖与临床应用.方法 选择2010年1-11月收治的面部神经疾病患者50例作为研究组,50例面部神经正常者作为对照组.采用多层螺旋CT对患者进行扫描,扫描将眼眶上缘至外耳道下缘连线作为水平线,范围从乳突下缘至颞骨岩部上缘,将获得的数据在Wizard工作站中进行重建.所有测量数据均为两位以上医生的测量结果 的平均值.结果 对照组面神经管均可以在一幅图像中清晰地显示出来,显示率为100.00%（50/50）,且各段数据可以准确测量得到;轴向重建、冠状位重建和矢状位重建三个方向测量的结果 比较,迷路段、水平段和垂直段的长度和直径的差异均无统计学意义（P＞0.05）,且第一弯曲角度和第二弯曲角度的差异均无统计学意义（P＞0.05）;与对照组比较,研究组不同面部神经疾病患者的显示率均明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 多层螺旋CT曲面重建技术对面部神经疾病的诊断具有十分重要的临床意义,值得推广应用.