糖尿病化学发光免疫测定生化检验临床分析

目的评估糖尿病患者在生化免疫检验中运用化学发光免疫测定技术进行检验的效果与价值。方法将2020年6月—2022年11月福建省级机关医院门诊检查明确诊断为2型糖尿病的患者90例设为观察组,另选择同期福建省级机关医院门诊健康体检排除糖尿病的体检者90例设为对照组。对两组经化学发光免疫测定技术处理后血清胰岛素以及C肽指标检验结果进行分析。以最终诊断结果为“金标准”,对化学发光免疫测定方法的准确度与特异性进行计算与分析。结果观察组血清胰岛素、C肽检出值分别为(7.89±1.01)mU/L、(1.67±0.23)ng/mL,高于对照组的(5.10±1.23)mU/L、(1.06±0.35)ng/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。化学发光免疫测定技术检验准确度为97.65%(83/85),特异性为100%(5/5)。结论糖尿病患者在生化免疫检验中应用化学发光免疫测定技术展开检验的临床效果确切,且具有准确度高以及特异性高的优势,可作为糖尿病临床早期诊断的重要方法,可进一步在实践中推广应用。

糖尿病肾病患者肾功能检验结果分析及研究

目的:分析和研究糖尿病肾病患者肾功能检验结果在疾病诊断方面的意义。方法:选取2016年1-6月糖尿病患者86例,按患者合并糖尿病肾病与否将其分为糖尿病肾病组41例与糖尿病组45例。分别对两组患者的多项肾功能指标(血肌酐、血尿素氮、胱抑素C、血清β_2-微球蛋白、尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白)及炎性相关指标C-反应蛋白(CRP)进行检查,并将两组患者检查结果进行对比。结果:糖尿病肾病组患者血清Cr、BUN、Cys C、β_2-MG、尿α1-MG及mALB等肾功能检测指标及炎性指标CRP的检测值均明显高于糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cr、BUN、Cys C、β_2-MG、α1-MG、mALB、CRP单独诊断早期糖尿病肾病组患者肾功能损伤的阳性率分别为65.85%、73.17%、53.66%、56.10%、68.29%、65.85%、63.41%,但联合检测的阳性率为92.68%,显著高于单独检测的结果,比均差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床可将肾功能相关指标作为糖尿病肾病患者早期诊断依据,并将其与炎性指标及其他指标联合应用,以便能够在患者发病早期给予科学、有效治疗,对控制患者病情发展及改善患者预后均具有重要作用。

降钙素原、C反应蛋白及WBC对老年社区获得性肺炎的诊断价值

目的讨论降钙素原、C反应蛋白与白细胞计数在老年社区获得性肺炎疾病中的诊断价值。方法选取55例获得性肺炎的老年患者和61例健康人群,分别作为观察组和对照组;均抽取静脉血行各指标检查,均行血液细菌培养和痰液细菌培养,就降钙素原、WBC及C-反应蛋白体内的含量、阳性率和诊断情况进行分析比较。结果观察组各指标的平均含量明显高于对照组(P<0.05);降钙素原检测的准确性、特异性和敏感性均为最高;就细菌阳性检出率看,两组患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论降钙素原在老年获得性肺炎的诊断中效果显著,WBC和C反应蛋白也有良好的诊断价值,将三种检查联合起来能够大幅度提高诊断的正确性。

血清降钙素原和C反应蛋白联合诊断发热患者的临床价值研究

选择我院2014年6月~2015年3月收治的80例发热患者为研究对象,根据细菌培养结果进行分组,A组51例细菌感染,B组29例为非细菌感染患者,对两组患者分别进行PCT及CRP水平检测。结果 A组患者的CRP、PCT水平明显较B组高,差异存在统计学意义（P〈0.05）;CRP检验的敏感性为73.08%,特异性为60.71%;PCT检验敏感性为78.85%,特异性为75.00%;联合检验的敏感性为98.08%,特异性为96.43%,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论PCT与CRP联合检测可提高对细菌感染性发热的诊断准确率,具有较高临床应用价值,值得临床推广。

探讨老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白临床分析

目的对老年糖尿病患者的尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β_(2)微球蛋白临床检验的结果进行分析,并探讨其诊断应用价值。方法选取2018年11月-2020年11月间收治的老年糖尿病患者500例作为研究对象,将其设为研究组,并以同期收治的健康志愿者500名作为对照组,分别对两组受检者的尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β_(2)微球蛋白的水平以及阳性率进行测定、计算和比较。同时,按照老年糖尿病患者病情的严重程度对其进行组内再分组,分为单纯糖尿病组(309例)和糖尿病肾病组(191例),比较小组内患者的尿白蛋白、免疫球蛋白G、β_(2)微球蛋白水平、阳性率。结果研究组老年糖尿病组患者的尿白蛋白、免疫球蛋白G、β_(2)微球蛋白测定值、检验阳性率均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。对老年糖尿病患者进行再分组后,糖尿病肾病组患者的尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白测定值、检验阳性率均显著高于单纯糖尿病组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对尿白蛋白、免疫球蛋白G、β_(2)微球蛋白等指标进行临床检验,并对其进行定量和定性分析,可以为老年糖尿病患者的诊断、病情严重程度的判断以及早期治疗提供可靠指导,值得临床推广应用。

抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子对风湿关节炎的诊断意义

目的:研究抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)与类风湿因子(RF)对于风湿关节炎(RA)诊断的临床价值。方法:选取笔者所在医院收治的类风湿性关节炎患者86例,非类风湿性关节炎患者58例,分别采用酶联免疫吸附法及乳胶增强比浊法检测Anti-CCP及RF指标,考察不同检测方式的灵敏度及特异度。结果:风湿关节炎患者的Anti-CCP检测阳性率相比于非风湿关节炎患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),AntiCCP应用于风湿关节炎诊断的特异性93.10%,灵敏度59.30%,漏诊率40.70%,误诊率6.90%。RF阳性率在RA组中明显高于非RA组,差异有统计学意义(P<0.05),RF诊断的特异性50.00%,灵敏度79.07%,漏诊率20.93%,误诊率50.00%。Anti-CCP及RF联合检测RA的诊断特异度96.55%,灵敏度94.19%。结论:Anti-CCP联合RF应用于风湿关节炎的实验室检测能够明显提高诊断特异性,对于风湿关节炎的早期诊断和治疗有较高的价值。

2型糖尿病患者空腹胰岛素、糖基化血红蛋白水平与肥胖的相关性研究

目的：通过对我院2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，探讨2型糖尿病患者空腹胰岛素水平和糖基化血红蛋白与肥胖的相关性。方法：选择我院2015年6月-2016年6月收治的2型糖尿病患者60例，根据身体质量指数≥25kg／m2（肥胖）的标准进行分组，肥胖组30例，对照组30例，比较两组患者空腹糖基化血红蛋白、空腹胰岛素水平、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血甘油三脂、血总胆固醇。结果：（1）与对照组相比，肥胖组低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血甘油三脂、血总胆固醇、血清空腹胰岛素、空腹糖基化血红蛋白水平明显更高，数据比较差异具有统计学意义，P〈0．05。（2）空腹糖基化血红蛋白、空腹胰岛素水平与身体质量指数呈正相关的关系。结论：2型糖尿病患者空腹胰岛素水平、糖基化血红蛋白与肥胖密切相关。

ICU高龄肺炎患者肺泡灌洗液中革兰阴性菌分布及耐药性分析

目的:探究重症监护室(ICU)高龄肺炎患者肺泡灌洗液中革兰阴性菌分布及耐药性情况,为临床抗菌用药提供参考.方法:回顾性分析了我院2016年6月~2017年12月78例ICU高龄肺炎患者肺泡灌洗液中分离出的病原菌分布以及革兰阴性菌耐药性.结果:ICU高龄肺炎患者肺泡灌洗液中共分离出病原菌78株,其中革兰阴性菌69株,占88.46%,革兰阳性菌9株,占11.54%.革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌最多,分别为15株(19.23%)、14株(17.95%)、11株(14.10%)、10株(12.82%).肺泡灌洗液主要革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对于氨苄西林和阿莫西林的耐药率大于等于90%,大肠埃希菌对于阿莫西林的耐药率为100%,肺炎克雷伯菌对于庆大霉素的耐药率为100%.结论:重症监护室高龄肺炎患者肺泡灌洗液中以革兰阴性菌为主要病原菌,耐药情况严重,临床需要监测以及合理使用抗感染的药物,从而避免耐药菌株的范围进一步扩大,减少ICU中新的耐药菌株的产生.

尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用

目的 研究在诊断糖尿病肾病时使用尿蛋白和尿微量白蛋白检验的临床价值。方法 选取2020年1月—2021年12月福建省级机关医院收治的76例糖尿病肾病患者作为观察组,选取同时期健康体检人员76名作为对照组。所有研究对象均接受尿蛋白和尿微量白蛋白检验,对检验结果进行对比分析。结果 观察组尿蛋白测定结果(165.48±30.11)mg/L、尿微量白蛋白测定结果(42.08±11.93)mg/L均高于对照组,差异有统计学意义(t=41.132、25.401,P<0.05);尿蛋白和尿微量白蛋白敏感度分别为96.05%(73/76)、94.74%(72/76),特异度分别为98.68%(75/76)、96.05%(73/76),准确度分别为97.37%(148/152)、95.39%(145/152)。结论 尿蛋白和尿微量白蛋白水平的临床检测结果均具有较高的诊断效能,对后续诊治工作顺利开展带来积极作用,值得普及。

神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段抗原21-1联合癌胚抗原在老年肺癌诊断中的应用

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)及血清癌胚抗原在老年肺癌诊断中的应用效果。方法选取2017年5月至2021年4月福建省级机关医院七区呼吸科收治并经病理证实为肺癌的207例老年患者为肺癌组,男174例,女33例,年龄(57.26±5.57)岁,年龄范围为46~72岁,另选取同期至福建省级机关医院体检的207名健康老年人为健康组,男166名,女41名,年龄(59.85±6.06)岁,年龄范围为49~73岁。比较两组血清NSE、CYFRA21-1、癌胚抗原肿瘤标志物水平,比较不同肺癌分型患者血清NSE、CYFRA21-1、癌胚抗原肿瘤标志物水平,比较联合检测与单独检测肺癌组血清NSE、CYFRA21-1、癌胚抗原的效果评价。结果肺癌组血清NSE[(20.14±5.37)μg/L]、CYFRA21-1[(9.71±7.44)μg/L]、癌胚抗原肿瘤标志物水平[(12.28±8.51)μg/L]均高于健康组[(5.62±2.59)μg/L、(2.18±0.83)μg/L、(2.36±1.01)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。小细胞肺癌患者的NSE[(33.14±7.25)μg/L]高于肺鳞癌[(26.78±4.39)μg/L]、肺腺癌患者[(19.68±7.51)μg/L],肺鳞癌患者的CYFRA21-1水平[(15.22±8.74)μg/L]高于小细胞肺癌[(5.01±4.13)μg/L]、肺腺癌患者[(9.15±6.91)μg/L],肺腺癌患者的癌胚抗原水平[(23.82±10.94)μg/L]高于小细胞肺癌[(8.21±7.67)μg/L]、肺鳞癌患者[(16.27±9.33)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组患者血清NSE、CYFRA21-1、癌胚抗原3种联合检测的灵敏度、特异度及准确性显著高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清NSE、CYFRA21-1、癌胚抗原联合检测在老年肺癌诊断及分型鉴别诊断中应用效果显著,值得临床借鉴。

老年肝炎患者乙肝感染及就诊情况浅析

目的:分析258名门诊老年肝炎患者的乙肝感染情况及就诊原因。方法:在我院数据库中随机抽取258例老年肝炎患者,进行乙肝两对半及肝功ALT检测,归纳病人主诉,分析就诊原因。结果:78名患者HBsAg阳性。其中大三阳12例,小三阳40例;60~70岁组、71~80岁组和81岁以上组的HBsAg阳性率无显著差异,主诉有症状者62例,无症状者16例。结论:老年HBV患者应该定期到医院做肝功能及其他项目检查,降低HBV感染所致的肝硬化及肝癌等恶性疾病,延长预期寿命,提高晚年生活质量。