肺血栓栓塞症的临床研究

目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的临床表现、诊断和治疗,以提高其诊断率和治愈率。方法回顾性分析2000年1月至2007年12月本院收治的21例PTE患者的临床表现、辅助检查结果、基础疾病、危险因素等资料。结果死亡3例,其中1例猝死;3例患者病情恶化自动出院;14例患者治疗后临床表现好转。结论PTE早期可无特异性临床表现,但对排除了其它原因的呼吸困难、胸痛等表现后,特别是血气分析有明显低氧血症而临床无法解释时应高度重视,应及早进行PTE的相关检查,提高早期确诊率,以防误诊和漏诊。

冠心病患者阿司匹林抵抗与识别活化血小板GPⅡ bⅢ/a复合物单克隆抗体(PAC-1)的相关性研究

目的探讨冠心病患者阿司匹林抵抗现象(AR)与PAC-1的相关性。方法经冠脉造影确诊为冠心病患者80例,服用阿司匹林100 mg/d≥7d,以二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)为诱导剂测定血小板聚集率,以ADP诱导的血小板聚集率≥70%定义为AR,<70%为阿司匹林敏感(aspirin sensitive,AS)。同时测定患者血小板PAC-1的表达阳性率。结果AR的发生率为20%,两组患者服药后血小板PAC-1表达有显著性差异,AR组患者服药后PAC-1水平显著高于AS组(P<0.05)。结论冠心病患者AR的发生率为20%,PAC-1可作为检测AR的有效指标。