基于交易成本理论的医疗联合体治理结构类型选择与绩效关系研究

目的筛选影响医疗联合体治理结构选择的主要因素,探讨医疗联合体治理结构类型与绩效的匹配关系,为深入推进医疗联合体建设提供参考。方法运用扎根理论对54家医疗机构医院管理者的访谈资料进行文本编码分析,并采用方便抽样的方法抽取150家医疗联合体医院进行问卷调查,使用描述性统计、非参数检验、因子分析及多元线性回归分析医疗联合体绩效及与治理结构类型选择的关系。结果资产专用性、交易频率和不确定性为医疗联合体治理结构选择的影响因素;无论何种医疗联合体治理结构类型,资产专用性和不确定性均正向影响医疗联合体绩效。在产权型联盟治理结构下,交易频率对医疗联合体绩效的影响差异无统计学意义。结论加强资产专用性对医疗联合体绩效的正向影响,强化不确定性对医疗联合体绩效的正向影响。

基于DEA-GIS方法的我国农村医疗卫生资源配置效率及公平性研究

背景“强基层”是我国医改重心之一,研究我国农村医疗卫生资源配置的效率及公平性对推动基层医疗卫生服务有序发展具有重要意义,但目前罕有基于数据包络分析-地理信息系统(DEA-GIS)方法兼具公平和效率研究的相关文献。目的分析2020年我国29个省份农村医疗卫生资源配置的效率及公平性,为优化我国农村医疗卫生资源配置和完善乡村医疗卫生服务体系提供参考。方法本研究数据来源于《中华人民共和国行政区划统计表》《2021中国卫生健康统计年鉴》。综合现有文献研究、数据可得性及征得专家咨询意见,选取我国29个省份(不含北京市、上海市和港澳台地区)的乡镇卫生院和村卫生室作为研究对象,以乡镇卫生院和村卫生室机构数(以下简称卫生机构数)、乡镇卫生院床位数(以下简称床位数)、乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员数(以下简称卫生技术人员数)作为投入指标;乡镇卫生院和村卫生室诊疗人次数(以下简称诊疗数)、乡镇卫生院入院数(以下简称入院数)作为产出指标。运用DEA模型评估我国农村医疗卫生资源配置效率,利用卫生资源集聚度和GIS技术将农村医疗卫生资源配置情况进行空间制图,分析其公平性。结果2020年我国农村医疗卫生资源有4个省份DEA有效、7个省份DEA弱有效、18个省无效。其中,DEA无效地区均存在不同程度的投入过剩现象,仅山东省和西藏自治区存在产出不足的问题。分区域分析结果显示,农村医疗卫生资源集中分布在东部地区,中部地区次之,西部地区集聚度最低。结论政府需重视提升农村医疗卫生资源配置的技术效率,通过优化投入产出结构、减少资源冗余,合理统筹东中西部的资源配置,对各地区精准施策促进公平和效率。

国有企业财务内部控制体系建设的路径研究

新时代背景下经济发展也逐渐呈现出新的形势,增长速率、发展方向等都有着一定变化,各行业内企业财务管理也出现了多元化的问题,这些问题能否及时高效处理很大程度上取决于企业内部控制管理水平。国家层面也先后对企业内控提出了有效指导建议,如《企业内部控制基本规范》、《企业内部控制评价指引》、《企业内部控制审计指引》等,这些文件涉及的主体都是企业本身,其内容是对企业相关行为的详细规定,特别是在内控方面的指引。财务作为企业核心发展部分,强化企业财务内部控制工作逐渐成为企业实现战略目标的关键。基于此,本文主要分析了财务内部控制的相关理论知识,然后针对国有企业财务内部控制建设方面的重难点进行了简单分析,如组织架构不健全、人员风险防范意识差、制度体系不完善、人员综合素养参差不齐、数字化程度滞后等,并提出了改进路径。希望本文关于国有企业财务内部控制体系建设的部分观点能够为更多企业经营发展、建设内控体系等提供一定参考价值。

基于文献研究的重大疫情医疗救治体系优化策略

目的:探讨国内重大疫情医疗救治体系的研究热点、趋势及建设过程中存在的问题,为优化重大疫情医疗救治体系建设提供借鉴。方法:以中国知网(CNKI)期刊数据库收录的论文为样本,采用文献计量、内容分析等方法对国内重大疫情医疗救治体系文献进行可视化解读。结果:共纳入374篇文献,发文量与疫情的暴发、转入常态、消亡趋势保持一致,研究多集中于医学救援、应急管理、体系构建等;同时在医疗救治体系建设过程中,尚面临着传染病救治物资储备与供给机制不完善、传染病救治人才数量与质量不高、医疗机构救治能力不足等关键问题。结论:国内对重大疫情医疗救治体系的研究趋势已经形成,但仍需通过建立应急物资储备一体化制度、高水平救治人才队伍建设及落实医疗机构重大疫情救治能力建设等方式推进重大疫情医疗救治体系建设。

清代图像中的岭南插花情境特征研究

岭南插花源于岭南人爱花惜花的花事生活传统,深植于岭南日常生活情境之中。用情境概念,以王绍增先生境学的理论框架为依托,对清代岭南地区外销画与文人绘画等图像中的岭南插花情境特征展开研究。清代图像中的岭南插花常出现于居室生活、寺院供设、娱乐场所、市井生活、园林雅集5类生活情境。清代岭南插花具有世俗化、兼容性和务实性的岭南地域文化特色,体现出兼采中西、注重形式、调动感官、讲究时令、讲求高雅等特征。岭南插花情境是由空间、时间、感觉、感情、文化5个维度相互交融、有机结合而构建的。

医院基本医疗器械的消毒质量管理模式的构建

为提供无菌的基本医疗器械,并降低病患交叉感染的概率,医疗器械必须进行严格的消毒与质量管理.本文对基本医疗器械的消毒工作进行说明;并对现阶段基本医疗器械的消毒质量管理工作中存在的一些问题进行简要的分析;最后,对如何构建有效的医疗器械消毒质量管理的模式进行简单的阐述.以供相关人士的交流与参考.

沈阳市中医类医院资源配置与服务效率调查

目的:调查研究沈阳市中医医院各项水平与辽宁省整体水平以及其他市的差异。方法:基于2012—2016年《辽宁省卫生健康统计年鉴》,收集辽宁省各地区全部中医医院机构数、卫生人员、床位数、诊疗人次数、收入等的统计数据进行分析。结果:沈阳市中医类医院在辽宁省发展较为乐观,服务效率不断提高,发挥了其省会城市的带头作用,但仍应与兄弟城市协同发展。结论:为提高沈阳市与兄弟城市的中医类医疗机构协同发展提供解决思路,对提高辽宁省中医类医疗机构整体水平与竞争力,全面保障人民健康,推动中医持续发展有促进作用。

沈阳市中医医院服务能力调查

目的:调查研究沈阳市中医医院的服务能力现状。方法:基于2012—2016年《辽宁省卫生健康统计年鉴》,收集沈阳市全部中医医院门诊、住院的统计数据以及现场访谈资料进行分析。结果:沈阳市中医院服务能力正在曲折中发展,不断提升,但中医的发展仍然存在薄弱环节。结论:为提高中医医疗机构中医药服务能力提供解决思路,对提高中医药服务水平、保障人民健康、推动中医药可持续发展和促进提供依据,对居民健康的公平性的实现具有现实的意义。

全国中医医院卫生资源配置情况分析

目的:对我国31个省(直辖市、自治区)中医医院卫生资源配置情况现状进行分析,为相关部门优化中医药卫生资源配置提供参考。方法:运用构成比、增长率、增速、基尼系数等具体指标分析全国中医医院卫生资源配置情况。结果:"十三五"期间,我国中医医院卫生资源呈快速增长趋势,各地区增长规模不一。结论:政府要加强在中医药资源配置中的主导作用,统筹东中西部卫生资源配置差异,优化结构,促进区域协调发展。

海外夷情译介文本《海录》的翻译策略

《海录》是19世纪以来国人撰写的最早介绍海外夷情的书籍,书中译介了英国、美国等海外97个国家和地区的政治、法律、经济、宗教和风土人情等情况,在一定程度上成为中西文化交流的媒介,为当时国人了解外部世界提供了宝贵的参考。作者谢清高在处理专有名词及各种不同题材文本时采用了音译、穿插评论性文本、归化与异化等译介策略。对海外夷情的译介活动的认识,有助于人们了解19世纪国人游历海外及其译介国外风土人情的史实。