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不同剂量氨甲环酸对体外循环心脏手术术后出血及抗炎因子的影响
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作者 林陪双 石佳 《现代医药卫生》 2023年第11期1861-1865,共5页
目的探讨2种不同剂量氨甲环酸对体外循环心脏手术患者术后出血和抗炎因子白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法将择期在中国科学院阜外医院行体外循环冠状动脉旁路移植术或瓣膜手术的患者101例,随机分为低剂量组(n=49)和高剂量组(n=52... 目的探讨2种不同剂量氨甲环酸对体外循环心脏手术患者术后出血和抗炎因子白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法将择期在中国科学院阜外医院行体外循环冠状动脉旁路移植术或瓣膜手术的患者101例,随机分为低剂量组(n=49)和高剂量组(n=52)。低剂量组采用20 mg/kg氨甲环酸负荷量及15 mg/(kg·h)维持量静脉输注,高剂量组采用30 mg/kg氨甲环酸负荷量及20 mg/(kg·h)维持量静脉输注。两组各顺序取20例患者,于手术开始前(T_(1))、手术结束时(T_(2))、术后6 h(T_(3))和术后24 h(T_(4))4个时间点抽取静脉血测定血浆IL-10浓度。记录术后出血量、输血量、并发症及不良事件发生率。结果与低剂量组相比,高剂量组术后出血量显著减少,差异有统计学意义(P<0.01),但两组异体输血量和输血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的IL-10水平在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)各时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组并发症及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与低剂量相比,高剂量氨甲环酸能更有效减少体外循环心脏手术术后出血,但2种剂量对抗炎因子IL-10水平的影响无明显差异。 展开更多
关键词 氨甲环酸 体外循环 心脏手术 白细胞介素-10 全身炎症反应 抗炎因子
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自体血回收在50例心脏瓣膜置换术患者的应用观察 被引量:4
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作者 林陪双 《中外医学研究》 2018年第7期128-129,共2页
目的:探索自体血回收对心脏瓣膜置换术患者的影响。方法:选取2015年9月-2017年2月笔者所在医院收治的100例心脏瓣膜置换术患者,将其抽签化分组,各50例,对照组和观察组分别采用直接回输未经处理剩余的库血或机血和采用血液回收机实施自... 目的:探索自体血回收对心脏瓣膜置换术患者的影响。方法:选取2015年9月-2017年2月笔者所在医院收治的100例心脏瓣膜置换术患者,将其抽签化分组,各50例,对照组和观察组分别采用直接回输未经处理剩余的库血或机血和采用血液回收机实施自体血回收。结果:观察组患者胸腔引流量、库血用量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者FIB、TT、APTT、PT指标在术前、停CPB和术后24 h对比差异无统计学意义(P>0.05),术毕两组FIB、TT、APTT、PT指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h的WBC、RBC、Hct、Hb高于对照低于对照组(P<0.05)。结论:自体血回收对心脏瓣膜置换术患者凝血功能具有较大影响性。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 自体血回收 凝血功能
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右美托咪定对小儿心脏手术麻醉诱导的效果观察 被引量:1
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作者 林陪双 《基层医学论坛》 2018年第7期932-934,共3页
目的探讨右美托咪定对心脏手术麻醉诱导的效果。方法选取2014年6月—2016年6月期间我院收治的100例心脏手术患儿,将其以抽签的方式分对照组和观察组,分别采用生理盐水麻醉和右美托咪定麻醉。观察麻醉效果。结果观察组患儿睁眼时间短于... 目的探讨右美托咪定对心脏手术麻醉诱导的效果。方法选取2014年6月—2016年6月期间我院收治的100例心脏手术患儿,将其以抽签的方式分对照组和观察组,分别采用生理盐水麻醉和右美托咪定麻醉。观察麻醉效果。结果观察组患儿睁眼时间短于对照组;疼痛评分、镇静评分低于对照组(P<0.05);观察组患儿麻醉后10 min血糖和皮质醇指标较稳定,低于对照组;麻醉后10 min的HR和MAP水平高于对照组(P<0.05)。结论对心脏手术患儿实施右美托咪定麻醉,痛镇、镇静效果较好,有利于血流动力学的稳定。 展开更多
关键词 心脏手术 小儿 麻醉 右关托咪定 血流动力学
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Aortic Valve Replacement for Patients with Heyde Syndrome:A Literature Review
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作者 Huili Li Peishuang Lin Yuntai Yao 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2021年第4期307-315,共9页
Objective To explore the characteristics and clinical outcomes of patients with Heyde syndrome(HS)who undergo aortic valve replacement(AVR).Methods Electronic databases including Pub Med,Embase,Ovid,WANFANG,VIP and CN... Objective To explore the characteristics and clinical outcomes of patients with Heyde syndrome(HS)who undergo aortic valve replacement(AVR).Methods Electronic databases including Pub Med,Embase,Ovid,WANFANG,VIP and CNKI were searched to identify all case reports of HS patients undergoing AVR surgery,using different combinations of search terms"Heyde syndrome","gastrointestinal bleeding","aortic stenosis",and"surgery".Three authors independently extracted the clinical data including the patients’characteristics,aortic stenosis severity,gastrointestinal bleeding sites,surgical treatments and prognosis.Results Finally,46 case reports with 55 patients aging from 46 to 87 years,were determined eligible and included.Of them,1 patient had mild aortic stenosis,1 had moderate aortic stenosis,42 had severe aortic stenosis,and 11 were not mentioned.Gastrointestinal bleeding was detected in colon(n=8),jejunum(n=6),ileum(n=4),cecum(n=3),duodenal(n=3)and multiple sites(n=8).No specific bleeding site was identified in 23 patients.Preoperative hemoglobin level ranged from 43 to 117 g/L.All but one of 16 patients showed decreased level of high molecule weight von Willebrand factor.Of the 55 patients,43 underwent AVR,and 12 received transcatheter AVR.Aortic valves of 14 cases were replaced by mechanical valves,and 33 cases by biological valves.All patients recovered well during the follow-up,except 5 patients.One patient who had perivalvular leakage and gastrointestinal bleeding after AVR underwent the second AVR.Two patients had recurrent gastrointestinal bleeding.Two patients died of life-threatening acute subdural hematoma and multiple organ failure,respectively.Conclusions HS is a rare syndrome characterized by aortic stenosis and gastrointestinal bleeding.AVR is an effective treatment for HS. 展开更多
关键词 Heyde syndrome gastrointestinal bleeding aortic valve stenosis
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