^(18)F-FDG与^(18)F-PSMA-1007 PET/CT在前列腺癌诊断中的应用效果观察

[目的]探讨^(18)F-FDG PET/CT与^(18)F-PSMA-1007 PET/CT在诊断前列腺癌原发灶和转移灶中的应用价值.[方法]收集40例疑似前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行^(18)F-FDG PET/CT和^(18)F-PSMA-1007 PET/CT检查,最终诊断以组织病理学检查结果为标准.分析比较两种显像剂在前列腺癌诊断中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积(AUC);比较前列腺癌原发病灶、淋巴结转移灶及骨转移灶的最大标准摄取值(SUVmax)和病灶检出率;对血清tPSA水平、Gleason评分与原发灶的SUVmax值进行Spearman相关性分析.[结果]前列腺癌组tPSA水平及两种显像剂的SUVmax值均显著高于良性病变组(P<0.05).^(18)F-PSMA-1007 PET/CT诊断前列腺癌的准确度和阳性预测值均显著高于^(18)F-FDG PET/CT(P<0.05);^(18)F-FDG PET/CT与^(18)F-PSMA-1007 PET/CT诊断前列腺癌的灵敏度分别为70.0%和96.7%,特异度分别为70.0%和80.0%,AUC分别为0.700和0.833.^(18)F-PSMA-1007 PET/CT对淋巴结转移灶和骨转移灶的检出率均明显高于^(18)F-FDG PET/CT(P<0.05).^(18)F-FDG PET/CT半定量参数SUVmax值与tPSA水平呈正相关,相关系数为0.342(P<0.05),而与Gleason评分无相关性;^(18)F-PSMA-1007 PET/CT半定量参数SUVmax值与tPSA水平和Gleason评分均呈正相关(P<0.05),相关系数分别为0.458和0.529.[结论]^(18)F-PSMA-1007 PET/CT诊断前列腺癌在原发灶的效能、淋巴结转移及骨转移病灶检测方面均明显优于^(18)F-FDG PET/CT,且前者的影像学表现在前列腺癌原发灶SUVmax值与患者血清tPSA水平和Gleason评分间呈正相关,可在一定程度上评估病灶的恶性程度和预测复发情况.

前列腺非霍奇金淋巴瘤PET/CT表现1例

目的:前列腺淋巴瘤较为罕见,本文回顾性分析1例前列腺非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料,进一步探讨18F-FDG PET/CT对前列腺非霍奇金淋巴瘤的应用价值。方法:选取吉林省延吉市延边大学附属医院泌尿外科2019年4月22日收治的1例前列腺非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。分析其临床表现、实验室检查结果及鉴别诊断。结果:本例患者血清前列腺特异性抗原(PSA)1.96ng/mL,下腹部CT提示前列腺体积增大,外周带边界欠清,中央带密度不均匀减低。18F-FDG PET/CT检查全身示:前列腺增大伴外周带18F-FDG摄取弥漫性增高。组织病理学符合前列腺弥漫大B细胞淋巴瘤。结论:18F-FDG PET/CT检查对前列腺原发性淋巴瘤的定性诊断、临床分期及疗效评价方面具有重要价值,可为临床医师诊断和治疗提供重要依据。

肝脏原发性鳞状细胞癌PET/CT显像一例

1病例介绍,患者男,73岁,因“腹部不适,纳差消瘦15 d”入院。既往无肝炎病史、无药物及食物过敏史。患者于入院前15 d无明显诱因出现上腹部下坠等不适症状,食欲减退,体重下降约10 kg。查体:体温36.5℃,脉搏80次·min^-1,呼吸18次·min^-1,血压110/70 mmHg。无肝掌及蜘蛛痣,全身皮肤及黏膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。

全身骨扫描与MR弥散加权成像技术在转移性骨肿瘤诊断中的应用价值比较

[背景]比较99mTc标记的亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)全身骨扫描(BS)与MR弥散加权成像技术(WB-DWI)在转移性骨肿瘤诊断中的应用价值.[病例报告]选择2014年1月至2016年12月间经临床诊断确诊为恶性肿瘤且分别行BS和WB-DWI检查的患者共112例进行对比研究.在混合型和成骨型骨转移瘤的诊断中BS的敏感度和准确度明显高于WB-DWI(P<0.05),而在溶骨型骨转移瘤的诊断中WB-DWI敏感度及准确度明显高于BS(P<0.01).[讨论]BS在多数转移性骨肿瘤的诊断中具有优势,但在溶骨型骨转移瘤的诊断中具有一定的缺陷和局限性,因此有必要结合X线平片、CT和MRI等影像学技术提高诊断的准确度.

核医学实验课实践型教学模式研究

核医学是利用核技术来进行诊断、治疗和研究疾病的一门学科,是核技术、电子技术、计算机技术、化学、物理及生物学等现代科学技术与医学相结合的产物.在医学本科生的学习当中,核医学课程常常不被重视,但是在现代医学发展过程中核医学的作用越来越大,已经成为最能够体现医学发展程度的一门学科^([1]).认为合格的医务人员必须掌握具有高科技含量的核医学专业内容,因此通过改变教学方法提高医学本科生对核医学课程的了解和掌握程度具有重要意义.