基于高分辨率血管壁MRI的颈部及颅内动脉夹层临床危险因素和影像特征

目的基于高分辨率血管壁MRI(VW-MRI)分析颈部动脉夹层(CAD)及颅内动脉夹层(IAD)的潜在临床危险因素及影像特征的差异。资料与方法回顾性分析2015年8月—2021年12月在福建医科大学附属第一医院就诊的91例颅颈部动脉夹层患者,其中CAD 58例、IAD 33例,对比分析两组的潜在临床危险因素(性别、年龄、颈部按摩理疗史、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病及高脂血症等)及VW-MRI特征(缺血性脑卒中发生率、前/后循环分布、单发/多发病灶、范围局限型/广泛型、内膜瓣、双腔征、壁间血肿、血管外管径扩张、MRA管腔形态分型)的差异。结果CAD和IAD组患者年龄[(42.2±11.4)岁比(47.2±8.8)岁,t=2.188]、高血压[11(19.0%)比15(45.5%),χ^(2)=7.232]、甘油三酯水平[1.12(0.81,1.51)mmol/L比1.41(1.06,1.83)mmol/L,Z=-2.729]比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。VW-MRI特征对比分析显示,CAD和IAD在缺血性脑卒中发生率[50(86.2%)比21(63.6%),χ^(2)=6.249]、前/后循环分布[后循环16(28.1%)比32(97.0%),χ^(2)=39.863]、单发/多发病灶、范围局限型/广泛型(χ^(2)=21.638)及MRA管腔形态分型上差异有统计学意义(P均<0.05)。结论基于高分辨率VW-MRI分析显示CAD和IAD的潜在临床危险因素及MR特征存在一定差异,提示两者的潜在发病机制及病变特征可能存在不同。

空心板梁裂缝形成机理及防治对策

针对当前大量空心板梁桥裂缝频生且处治效果不佳的问题,基于多项工程的裂缝病害调查及统计,对空心板桥的裂缝分布规律及形态特征进行研究,分析了不同部位裂缝的形成机理;通过对常用裂缝修补方法施工工艺及经济性的对比分析,优选出适用于不同形式裂缝的修补方法。研究结果表明:空心板桥裂缝可采用表面封闭法和自动低压渗注法修补加固,该处治技术能够提高空心板梁结构的耐久性和安全性。

初中物理小实验在教学中的要点分析

初中生都是初次接触物理学科知识内容,对一些物理理论概念和实践操作会产生浓厚的兴趣,对于大部分初中生来说,已经具备一定的数学基础,逻辑思维和创造性思维不断发展.物理教学过程中,教师只有明确初中物理小实验在教学中的要点,充分发挥小实验在初中物理教学中的作用,根据学习内容和学生的学习现状不断优化教学形式和方法,引导学生重视物理小实验,使学生对物理小实验产生强烈的好奇心,提高物理课堂的教学效率,促进初中物理教学质量的提升.

基于FPGA的Galileo/GPS伪卫星基带调制设计与实现

根据Galileo/GPS伪卫星综合基带子系统的功能要求,提出一种基于FPGA的设计方案.其主要功能有产生扩频伪码、完成Galileo OS SIS ICD中L1波段、E5a波段、E5b波段及E1波段的各种信号调制方式并与单片机进行通信完成导航数据的加载及监控信息的应答。测试结果表明:该方案完全满足系统的设计要求.

对小学语文综合性学习教学的思考

语文综合性学习是一种新型的学习方式。而该如何上这样的课呢?有的教师上成了美术课,有的教师上成了故事课,有的上成了活动课,有的上成了思品课……如何正确认识“语文综合性学习”,应该是语文教师必须弄清的问题。

基于核心素养目标导向的小学语文课堂反馈策略

重视课堂教学反馈是优化语文课堂教学的重要一环,是提高语文课堂教学有效性的关键,是学生为本、能力为本、发展为本的新教育思想在语文课堂教学中的落脚点。课堂反馈要具有正确而清晰的目标导向,而核心素养背景下的小学语文课堂反馈,则要突出文化自信、语言运用、思维能力与审美创造的地位,将其作为有效教学的重要依据。文章基于核心素养的基本内容,分别就文化自信、语言运用、思维能力与审美创造目标导向下的小学语文课堂反馈策略进行论述,以提高小学语文课堂反馈的目标导向性,促进核心素养在语文课堂中的培养和落实。

基于复合增韧机理的混凝土桥梁裂缝修补工艺及力学性能研究

混凝土桥梁在长期营运荷载和环境等多种不利因素作用下产生裂缝,严重影响桥梁结构的使用性及安全性。为了研究混凝土桥梁裂缝的修补工艺以及修补材料的性能,基于复合增韧机理提出了一种专门针对混凝土桥梁宽裂缝的修补工艺;采用提出的修补工艺对混凝土试件进行宽裂缝修补,通过力学性能试验对不同修补材料的修补效果进行了对比分析。结果表明,相较于普通砂浆与高强砂浆等修补材料,采用环氧树脂对宽裂缝进行开槽修复,界面连接处黏结性能更佳,力学性能优异。

DWI预测前列腺癌Gleason分级价值及相关性分析

目的:探讨DWI的ADC值在前列腺癌Gleason分级诊断中的价值和ADC值与Gleason分级的相关性。方法:回顾性分析62例经手术病理证实的前列腺癌患者的影像资料,根据不同Gleason分级将前列腺癌患者分三组,低度恶性组9例(Gleason=3+3),中度恶性组13例(Gleason=3+4)和高度恶性组40例(Gleason=4+3或>8)。在ADC图上,对前列腺癌病灶及相同层面闭孔内肌进行测量,计算得出相对ADC值(rADC),分析比较ADC值、rADC值对前列腺癌Gleason分级的预测效能。结果:低、中和高度恶性组ADC值分别为(0.96±0.09)×10^(-3)mm^(2)/s,(0.76±0.14)×10^(-3)mm^(2)/s和(0.65±0.12)×10^(-3)mm^(2)/s,组别间均有统计学意义(P<0.01);rADC值分别为0.86±0.12,0.69±0.12和0.58±0.12,组别间均有统计学意义(P<0.01)。利用ROC曲线分析,ADC值鉴别低中度恶性组与高度恶性组的AUC为0.844,其敏感性和特异性分别为75.00%和81.82%;rADC鉴别此两组的AUC为0.827,其敏感性和特异性分别为77.50%和77.27%。ADC值鉴别低度恶性组与中高度恶性组的AUC为0.941,其敏感性和特异性分别为100%和84.91%;rADC鉴别此两组的AUC为0.918,其敏感性和特异性分别为83.02%和88.89%。ADC值、rADC值与Gleason分级显著负相关。结论:ADC值是术前前列腺癌Gleason分级预测的有效参数,前列腺癌Gleason分级越高ADC值越低。

关注大概念 落实生命观念——以“植物细胞有丝分裂”为例

学习大概念需要将其分解成重要概念和次位概念甚至更下一级的小概念来开展课堂教学。文章以"植物细胞有丝分裂"为例,通过模型建构引导学生逐级进行大概念的学习,从而落实生命观念。

单纯性阑尾炎临床路径的构建及护理效果研究

目的评价临床路径在单纯性阑尾炎手术中的构建模式及护理效果。方法 80例单纯性阑尾炎患者随机分为临床路径组和常规组各40例。临床路径组予以标准化临床路径构建模式实施治疗护理,常规组按照传统的常规护理模式实施治疗护理。观察两组术前准备时间、住院天数、住院费用、患者满意度及患者健康护理知识掌握情况。结果临床路径组术前准备时间、住院天数短于常规组,住院费用低于常规组,患者术后满意度、健康护理知识掌握率均高于常规组,差异有统计学意义。结论临床路径因其现代化医学护理模式,为患者提供更为优质的治疗及护理服务,可明显缩短住院时间,降低住院费用,提高患者术后满意度及健康护理知识掌握率。

多媒体教学在中职语文课堂的有益尝试

中职语文是中职学校的一门基础性课程,但由于学生素质较低,教师教学方法单一,使得中职语文课堂教学效率较低。多媒体教学能有效提高中职语文课堂教学的效率,通过多媒体教学的辅助作用,能有效帮助学生再现情境,理解难懂词语,更有利于学生思辨能力的开拓。

城市更新中道路绿化提升改造工程的建设要点

改革开放40多年以来,中国城市迎来更新发展的攻坚期,作为城市化进程中全新经济增长点,城市更新项目备受政府及社会资本的重视,城市景观整体缺乏审美性和趣味性,已无法满足社会大众的多元化需求,城市更新改造任务迫在眉睫。道路绿化是城市发展水平的标志之一,对城市的市容美化作用,已得到普遍认可和重视。道路绿化的改造建设,一般施工占线长,施工区域零散,工况复杂,需根据项目沿线现场情况规划设计项目施工建设方案,确保施工顺利进行。结合在《西宁市海湖新区道路节点绿化提升改造设计、采购、施工总承包(EPC)工程》中担任项目负责人的工作经验,探析城市道路绿化的提升改造工程的建设要点。

党内法规对高校学生党支部建设的作用

高校学生党支部建设的质量,极大程度上影响着国家党建事业的发展,需要我们进一步完善高校学生党支部学习党内法规的途径与方法。高校学生党支部建设呈现了新的时代特点,但也存在诸多问题,制约着学生党支部发挥先锋模范作用。通过理论学习与实地实践的方式,深入、全面地把握学生党支部对党内法规的学习情况与实际应用,科学地分析出目前学生党支部学习党内法规存在的问题及其相应的解决措施,为国家党建工作的发展与学生党支部的未来建设提供相应建议。

感觉统合训练联合运动治疗小儿脑瘫合并智力低下患儿的效果

目的:观察感觉统合训练联合运动治疗小儿脑瘫合并智力低下患儿的效果。方法:筛选86例小儿脑瘫合并智力低下患儿,使用随机数表法将患儿分为观察组和对照组,每组43例。对照组患儿实施基础治疗和运动治疗,观察组在对照组基础上增加感觉统合训练,对比两组患儿的治疗效果。结果:观察组患儿治疗有效率为93.02%,高于对照组的74.42%;观察组患儿发育商、粗大运动能力评分均明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在基础治疗和运动治疗基础上,采用感觉统合训练有助于提高脑瘫合并智力低下患儿的临床治疗效果。

生活化教学在高中地理“城市内部空间结构”中的实践探析

人地协调观是地理学科核心素养的重要内容之一,生活化教学是培养学生人地协调观的重要途径。以高中地理必修2中的“城市内部空间结构”这一内容为例,教师可以借助乡土资源,激发学生家国情怀;选取真实情境,转变学生学习方式;开展实践活动,转变学生学习环境,从而构建具有生活气息的地理课堂,彰显出地理课堂教学独特的魅力。

精细化伤口处理结合新型敷料对3~4期压力性损伤患者创口愈合效果的影响

目的观察精细化伤口处理结合新型敷料对3~4期压力性损伤患者创口愈合效果的影响。方法选取珠海市人民医院2017年8月至2020年8月收治的80例3~4期压力性损伤患者,按照随机信封法分为观察组、对照组,各40例。2组患者均给予精细化伤口处理,对照组给予无菌纱布覆盖创口,观察组给予水胶体敷料联合泡沫敷料进行创口处理。对比2组患者的创口恢复情况、换药次数、愈合时间、创口肉芽组织覆盖率和压疮愈合趋势。结果入组4周后,观察组的创口面积缩小率、创口愈合总有效率均高于对照组(P均<0.05)。观察组的换药次数少于对照组,愈合时间早于对照组(P均<0.05)。入组2周、4周后,2组的创口肉芽组织覆盖率均较同组入组1周后增大,Bates-Jensen伤口评估与效果评价量表(BWAT)评分均较同组入组1周后降低(P均<0.05);观察组在入组1周、2周、4周后的创口肉芽组织覆盖率均较同期对照组更大,BWAT评分均较同期对照组更低(P均<0.05)。结论在精细化伤口处理的基础上,将水胶体敷料联合泡沫敷料应用于3~4期压力性损伤患者中,能够促进创口愈合、减少换药次数、缩短愈合时间,并提高创口肉芽组织覆盖率。

改良式麻醉法在会阴切开术中的镇痛效果观察

目的:探讨神经阻滞联合局部浸润麻醉与单纯神经阻滞麻醉在会阴切开术中的镇痛效果。方法:将126例经阴道分娩需行会阴切开的初产妇随机分成观察组和对照组,每组63例。观察组采用神经阻滞联合局部浸润麻醉,对照组采用单纯神经阻滞麻醉,观察比较两组产妇在会阴切开缝合时的疼痛程度,产后72 h活动情况及会阴切口的愈合情况。结果:观察组缝合伤口时的麻醉镇痛效果优于对照组(P<0.05)。产后72 h观察组产妇自理能力上明显强于对照组。两组会阴伤口愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:神经阻滞联合局部浸润麻醉应用于会阴切口缝合术时镇痛起效快,镇痛效果明显,操作简单、安全。此种麻醉方式不对切口的愈合造成不良影响,值得推广。

小学语文阅读教学文本细读的策略

阅读教学是小学语文的重要部分,传统文化的弘扬更是近年来的一个重要教学主题。理解传统文化的有效途径之一就是阅读,这就出现了一种全新的阅读教学策略——“文本细读”。而文本细读作为当下语文阅读的主要策略,旨在培养学生自我阅读的基本素养,为学生以后的漫漫学习之路打好基础。因此,小学语文阅读教学将是语文教学中至关重要的一部分。