中药熏蒸改善白内障超声乳化术后干眼症的临床疗效

目的探讨中药熏蒸对白内障超声乳化术后干眼症患者的临床疗效。方法选择2018年7月—2019年7月本院收治的肝肾阴虚型老年性白内障行超声乳化手术患者72例作为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组各36例(36眼)。对照组予左氧氟沙星滴眼液术前准备,术后予妥布霉素地塞米松滴眼液、人工泪液羟糖甘滴眼液治疗;观察组在对照组的基础上予中药杞菊地黄汤熏蒸;比较两组术后4周泪河高度、泪液分泌、泪膜破裂时间、睑板腺缺失程度、眼表疾病评价量表情况。结果两组患者治疗后4周泪河高度、泪液分泌、泪膜破裂时间、眼表疾病指数量表(OSDI量表)等数据指标观察组明显优于对照组(P<0.05),在睑板腺缺失情况上观察组与对照组无明显差异(P>0.05)。结论白内障超声乳化手术围手术期采用中药杞菊地黄汤熏蒸能改善患者术后干眼症状,提高患者术后舒适度,从而提高患者视觉质量。

白内障超声乳化术后视觉质量的影响因素

白内障是指各种原因引起的晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。手术治疗是当前的主要治疗方式。其中白内障超声乳化手术因其操作时间短、手术切口小、术后切口愈合更快等优势,已经成为治疗白内障的主要手术方式。当今,白内障手术已逐渐趋向于向屈光性手术转变,而不再单纯作为复明手术。但白内障超声乳化手术后患者常常存在症状、视觉质量上的差异,主要原因包括屈光不正、术后干眼、术后角膜散光等。故本文就近年来影响白内障超声乳化术后视觉质量的因素以及未来发展趋势加以综述。

贯穿眼眶鼻窦巨大异物摘出术1例报告

患者男性,53岁,因左眼被勺子插入流血伴视力下降20 h就诊眼科。既往史:精神分裂症、高血压、2型糖尿病。眼科查体所见:左眼视力0.25,眼压33 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。上睑鼻侧可见不规则裂伤,眼睑肿胀,上睑呈下垂状态,不能上举,鼻侧结膜见裂伤,瞳孔散大,直径4.5 mm,直接对光反射迟钝,相对性传入性瞳孔障碍(+),视网膜平伏。眼位:33 cm角膜映光:+10°R/L 10°,眼球各方向运动均受限。CT提示贯穿眼眶鼻窦巨大条状异物。急诊全麻下行左眼眶异物摘出,术中经鼻内镜下松解异物后端,经原入路完整取出异物,术后视力提高,眼球运动改善。