重复经颅磁刺激联合核心稳定训练对脑卒中患者平衡功能的影响研究

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合核心稳定训练对脑卒中患者的治疗效果。方法:将符合标准的45例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组、磁刺激组和联合组各15例。3组常规治疗相同,对照组进行假rTMS+核心稳定性训练;磁刺激组在常规康复治疗基础上增加健侧1Hz rTMS;联合组在常规康复治疗基础上增加健侧1Hz rTMS联合核心稳定训练。3组均持续干预3周。比较3组治疗前后的腹横肌(TrA)、腹内斜肌(IO)和腹外斜肌(EO)的厚度,同时进行Fugl-Myer运动功能(FMA)、Berg平衡量表(BBS)及改良Barthel指数(MBI)评定。结果:治疗3周后,3组FMA、BBS和MBI评分均较治疗前明显提高(均P<0.001);联合组和磁刺激组患侧TrA、IO及EO的厚度与治疗前相比均明显增加(均P<0.05),而对照组上述指标较治疗前增加差异无统计学意义。组间比较,联合组的FMA、患侧TrA厚度分别与磁刺激组比较,联合组的FMA、BBS、MBI、患侧TrA和患侧EO厚度分别与对照组比较,磁刺激组MBI与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组健侧TrA、IO和EO厚度组内及组间比较,差异均无统计学意义。结论:低频rTMS联合核心稳定性训练能明显提高患者运动功能和平衡功能,改善日常生活活动,值得在临床推广应用。

电动车用涡旋压缩机轴承选型研究

以电动车用涡旋压缩机为研究对象,提出轴承选型设计依据,对涡旋压缩机轴承进行力学分析,分别以分布气体力方式及制冷循环压焓图方式计算轴承载荷,结果表明两种方式下各载荷相差在5%以内,载荷差异小,因轴承计算公式差异分布气体力方式计算的轴承寿命小。应用制冷循环压焓图方式计算轴承载荷方法简单,可快速有效评估轴承寿命,可作为涡旋压缩机轴承选型设计的工程算法。为保守评估轴承选型及寿命,工程算法建议考虑1.3的安全系数。

自噬对脑缺血再灌注损伤后神经功能障碍恢复的影响

目的探讨自噬是否在脑缺血再灌注损伤后被激活，及其对神经功能障碍恢复的影响。方法参照Longa方法制备大鼠大脑中动脉闭塞（MCAO）模型。（1）将42只SD大鼠按随机数字表法分为空白1组（n=91及模型1组（n=33），模型l组又依据再灌注后取材时间不同分为再灌注后6h、12h、24h、48h、72h亚组，每亚组6只。应用透射电镜观察空白1组（n=3）及模型1组再灌注后24h亚组（n=3）大鼠海马组织细胞内超微结构变化及自噬体形成，应用Western blotting检测各组大鼠（n=6）海马组织中自噬相关蛋白微管相关蛋白轻链3（LC3）-Ⅱ、LC3-Ⅰ、Beclin-1的表达。（2）将18只SD大鼠按随机数字表法分为空白2组、模型2组及自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤（3-MA）组[于MCAO术前60min通过立体定位技术侧脑室注射3-MA 10μL（600nmol）]，每组6只。应用改良大鼠神经功能缺损评分（mNSS）于术后1d、3d、5d、7d时评估各组大鼠神经功能，应用HE染色观察各组大鼠术后7d时海马组织病理改变。结果（1）模型1组再灌注后24h亚组大鼠海马组织中可清晰地观察到自噬体形成，呈多层膜状结构。与空白1组比较，模型1组各亚组大鼠海马组织中LC3—Ⅱ／Ⅰ比值（除72h亚组外）及Beclin-1的表达明显增高，差异均有统计学意义（P〈0．05）；与模型1组再灌注后24h亚组比较，其他亚组LC3-Ⅱ／Ⅰ比值及Beclin-1的表达均明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。（2）与模型2组比较，3-MA组大鼠术后3d、5d、7d时的mNSS评分均明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。HE染色显示，3-MA组较模型2组神经细胞损伤明显减轻，凋亡神经细胞数目明显减少[（14．00±2．10）／视野vs.（37．83±2．64）／视野]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论自噬在脑缺血再灌注损伤后被激活．而抑制其激活可以减轻脑组织损伤，改善神经功能障碍。