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小探头超声内镜在小直径低级别直肠神经内分泌肿瘤内镜手术中的应用
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作者 李建军 樊超强 +6 位作者 杨歆 彭学 林昊 聂旭彪 杨仕明 谯秋建 柏健鹰 《局解手术学杂志》 2024年第1期59-62,共4页
目的评价小探头超声内镜(EUS)指导小直径(最大直径小于1 cm)低级别(G1级)直肠神经内分泌肿瘤(R-NEN)治疗的应用价值,为其临床应用和进一步研究提供循证医学证据和线索。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月在本中心行内镜治疗的85例小... 目的评价小探头超声内镜(EUS)指导小直径(最大直径小于1 cm)低级别(G1级)直肠神经内分泌肿瘤(R-NEN)治疗的应用价值,为其临床应用和进一步研究提供循证医学证据和线索。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月在本中心行内镜治疗的85例小直径低级别(G1级)R-NEN患者的临床资料,根据内镜治疗前是否行EUS检查将患者分为EUS组(37例)和对照组(48例)。比较2组患者内镜治疗后的切缘阳性率、并发症发生率、复发率、住院时间、住院费用、内镜治疗方式等指标。结果EUS组患者切缘阳性率显著低于对照组(P<0.05)。2组患者并发症发生率、肿瘤复发率、住院时间及住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者内镜治疗方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小直径低级别(G1级)R-NEN术前进行小探头EUS检查评估病变深度,并根据其结果选择内镜手术方式,可明显降低切缘肿瘤的残留风险。 展开更多
关键词 小探头 超声内镜 直肠 神经内分泌肿瘤 精准治疗
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354例不明原因消化道出血患者的诊断及病因分析 被引量:31
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作者 柏健鹰 王沂芹 +5 位作者 郭红 张朋彬 王雷 樊超强 叶秋 赵晓晏 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第15期1921-1922,1925,共3页
目的评价双气囊电子小肠镜及胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值、安全性及耐受性。方法2006年10月至2008年11月,354例患者因黑便或便血就诊。其中152例接受双气囊电子小肠镜检查,202例接受胶囊内镜检查。结果双气囊小肠镜病变检... 目的评价双气囊电子小肠镜及胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值、安全性及耐受性。方法2006年10月至2008年11月,354例患者因黑便或便血就诊。其中152例接受双气囊电子小肠镜检查,202例接受胶囊内镜检查。结果双气囊小肠镜病变检出率为82.24%(125/152),胶囊内镜病变检出率为71.78%(145/202)。双气囊小肠镜组病变检出率显著高于胶囊内镜组(P<0.05)。双气囊小肠镜组病因诊断准确率(85.1%)显著高于胶囊内镜组(31.2%)(P<0.01)。除2例患者未完成胶囊内镜外,其余所有患者均顺利完成检查,未发生并发症,也未出现麻醉并发症或麻醉意外。结论双气囊电子小肠镜和胶囊内镜对不明原因消化道出血有较高诊断价值,是安全、可靠的检查手段,但双气囊小肠镜组的病变检出率及诊断率均显著高于胶囊内镜组。 展开更多
关键词 双气囊电子小肠镜 胶囊内镜 不明原因消化道出血 诊断
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双气囊电子小肠镜对不明原因消化道出血的诊断价值 被引量:11
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作者 柏健鹰 王沂芹 +6 位作者 郭红 王雷 张朋彬 李宜辉 凌贤龙 樊超强 赵晓晏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期352-354,共3页
目的评价双气囊电子小肠镜对不明原因消化道出血的诊断价值和安全性及耐受性。方法2006年10月至2007年9月,在异丙酚静脉麻醉辅助下,对76例不明原因消化道出血患者施行双气囊电子小肠镜检查。结果76例患者中发现病变63例,病变检出率为82... 目的评价双气囊电子小肠镜对不明原因消化道出血的诊断价值和安全性及耐受性。方法2006年10月至2007年9月,在异丙酚静脉麻醉辅助下,对76例不明原因消化道出血患者施行双气囊电子小肠镜检查。结果76例患者中发现病变63例,病变检出率为82.9%。包括单发或多发性小肠溃疡17例,非特异性炎症9例,钩虫病7例,息肉病6例,血管畸形6例,憩室病4例(其中美克尔憩室3例),克罗恩病4例,间质瘤4例,高分化腺癌3例,十二指肠溃疡2例,蛔虫1例,未见明显异常13例。所有患者均顺利完成检查,未发生出血、穿孔等严重并发症,也未出现麻醉并发症或麻醉意外。结论双气囊电子小肠镜对不明原因消化道出血具有较高病变检出率和病因诊断准确率,是一种安全、可靠的检查手段。 展开更多
关键词 双气囊电子小肠镜 不明原因消化道出血 诊断
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尿胰蛋白酶抑制剂临床应用研究进展 被引量:4
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作者 柏健鹰 王沂芹 +2 位作者 王艳梅 郭红 赵晓晏 《重庆医学》 CAS CSCD 2003年第9期1190-1192,共3页
关键词 尿胰蛋白酶抑制剂 急性胰腺炎 早产 心肺分流术
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大鼠重症急性胰腺炎过程中UTI抑制IL-6表达的研究 被引量:4
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作者 柏健鹰 郭红 赵晓晏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1076-1078,共3页
目的 探讨尿胰蛋白酶抑制剂 (Urinarytrypsininhibitor ,UTI)缓解重症急性胰腺炎 (Severeacutepancreatitis ,SAP)病变的作用机制。方法 应用柱层析法分离纯化得到高纯度UTI;在大鼠胰腺实质内注射 5 %牛磺胆酸钠液建立大鼠急性出血坏... 目的 探讨尿胰蛋白酶抑制剂 (Urinarytrypsininhibitor ,UTI)缓解重症急性胰腺炎 (Severeacutepancreatitis ,SAP)病变的作用机制。方法 应用柱层析法分离纯化得到高纯度UTI;在大鼠胰腺实质内注射 5 %牛磺胆酸钠液建立大鼠急性出血坏死型胰腺炎模型 ;酶联免疫吸附法动态检测大鼠正常对照组、SAP模型组和UTI治疗组各组IL 6水平。结果 ①获得了高纯度的UTI ;②成功制备大鼠SAP模型 ;③SAP组大鼠IL 6较NC组显著升高 ,给与UTI治疗显著降低。结论 UTI减轻大鼠SAP模型的病理损伤程度 ,与UTI抑制IL 6表达有关。 展开更多
关键词 尿胰蛋白酶抑制剂 重症急性胰腺炎 白介素-6 大鼠
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金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血 被引量:5
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作者 柏健鹰 王沂芹 +4 位作者 郭红 王雷 樊超强 张朋彬 赵晓晏 《局解手术学杂志》 2008年第1期6-7,共2页
目的评价金属钛夹对急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)的疗效及安全性。方法在电子胃镜下对52例ANVUGIB施行金属钛夹止血治疗,观察止血效果及有无并发症。结果所有ANVUGIB病例经胃镜下金属钛夹治疗后立刻止血。仅有2例术后再次出血,... 目的评价金属钛夹对急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)的疗效及安全性。方法在电子胃镜下对52例ANVUGIB施行金属钛夹止血治疗,观察止血效果及有无并发症。结果所有ANVUGIB病例经胃镜下金属钛夹治疗后立刻止血。仅有2例术后再次出血,再次给予钛夹钳夹后成功止血。所有病例术后恢复良好,无穿孔等并发症。结论金属钛夹治疗AN-VUGIB疗效显著,安全可靠。 展开更多
关键词 金属钛夹 非静脉曲张性上消化道出血 治疗
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还原型谷胱甘肽片治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察 被引量:3
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作者 柏健鹰 郭红 +4 位作者 李宜辉 凌贤龙 张朋彬 王雷 赵晓晏 《中国药业》 CAS 2007年第11期39-39,共1页
目的评价还原型谷胱甘肽片对慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及安全性。方法将92例患者随机分为两组,治疗组46例口服还原型谷胱甘肽片(400mg/次,3次/d),对照组46例口服肝得健(600mg/次,3次/d),疗程均为4周。结果4周后,两组患者食欲不振、... 目的评价还原型谷胱甘肽片对慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及安全性。方法将92例患者随机分为两组,治疗组46例口服还原型谷胱甘肽片(400mg/次,3次/d),对照组46例口服肝得健(600mg/次,3次/d),疗程均为4周。结果4周后,两组患者食欲不振、乏力、肝区疼痛、腹胀及黄疸显著减轻,肝功能显著改善,较治疗前有非常显著性差异(P<0.01),治疗组与对照组总有效率分别为78.26%和76.09%(P>0.05);2组均未发现明显的不良反应。结论口服用谷胱甘肽治疗慢性乙型病毒性肝炎是安全、有效的。 展开更多
关键词 谷胱甘肽 慢性乙型病毒性肝炎 疗效
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结合解剖知识带教消化道电子内窥镜的体会 被引量:5
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作者 柏健鹰 王沂芹 郭红 《局解手术学杂志》 2008年第1期48-48,共1页
关键词 消化内科 电子内窥镜 教学
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氩离子凝固术治疗Barrett食管67例临床分析 被引量:3
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作者 柏健鹰 王沂芹 赵晓晏 《局解手术学杂志》 2009年第3期165-166,共2页
目的评价内镜下氩离子凝固术(APC)对Barrett食管(BE)的疗效及安全性。方法内镜下对67例BE施行APC治疗,通常全周型以间隔1周分2-3次治疗,舌型以1次或间隔1周分2次治疗,岛型1次治疗。术后口服质子泵抑制剂奥美拉唑片,治疗时间最少2个... 目的评价内镜下氩离子凝固术(APC)对Barrett食管(BE)的疗效及安全性。方法内镜下对67例BE施行APC治疗,通常全周型以间隔1周分2-3次治疗,舌型以1次或间隔1周分2次治疗,岛型1次治疗。术后口服质子泵抑制剂奥美拉唑片,治疗时间最少2个月或至反流症状消失。观察疗效及并发症。末次APC治疗后1个月行内镜检查,其后每隔3个月进行一次内镜随访,随访时间持续1年。结果末次治疗后1个月行内镜检查61例患者BE完全消除(91.0%),无严重并发症发生。随访1年,11例再次发现柱状上皮。结论APC对BE的治疗安全有效,其长期效果需要大样本试验观察。 展开更多
关键词 氩离子凝固术 BARRETT食管 治疗
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消化道电子内窥镜进修医师多维度教学的探讨 被引量:3
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作者 柏健鹰 王沂芹 赵晓晏 《局解手术学杂志》 2009年第3期196-196,共1页
关键词 消化内科 电子内窥镜 教学
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“2012重庆市消化内镜国际论坛”会议纪要
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作者 柏健鹰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期2424-2424,共1页
“2012重庆市消化内镜国际论坛”于2012年11月9—11日在重庆君豪大饭店隆重召开。此次会议由第三军医大学新桥医院主办,消化内科赵晓晏教授担任大会主席,参会代表400余人。来自美国Emory大学医学院的蔡强(QiangCai)、南卡罗莱纳医... “2012重庆市消化内镜国际论坛”于2012年11月9—11日在重庆君豪大饭店隆重召开。此次会议由第三军医大学新桥医院主办,消化内科赵晓晏教授担任大会主席,参会代表400余人。来自美国Emory大学医学院的蔡强(QiangCai)、南卡罗莱纳医科大学的JosephRomagnuolo教授、日本北里大学小林清典(KiyonofiKobayashi)以及日本国立癌症中心中央医院吉永繁高(ShigetakaYoshinaga)教授, 展开更多
关键词 国际论坛 消化内镜 重庆市 会议 第三军医大学新桥医院 南卡罗莱纳医科大学 国立癌症中心 消化内科
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尿胰蛋白酶抑制物研究进展
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作者 柏健鹰 赵晓晏 《国外医学(临床生物化学与检验学分册)》 2002年第5期273-274,共2页
尿胰蛋白酶抑制剂生理功能广泛 ,它不仅可以抑制多种丝氨酸蛋白酶的活性 ,还在细胞生长、凋亡等方面发挥了调节作用。本文综述了 1995年以后的尿胰蛋白酶抑制剂的结构。
关键词 研究进展 尿胰蛋白酶抑制剂 丝氨酸蛋白酶 细胞凋亡 抗肿瘤
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内镜黏膜下剥离术治疗近环周早期食管癌及癌前病变的价值 被引量:31
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作者 李红平 唐波 +5 位作者 樊超强 唐媛 邓磊 柏健鹰 杨仕明 于劲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期278-282,共5页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)治疗食管环周3/4以上的近环周早期食管癌和癌前病变的临床应用价值。方法回顾分析内镜下行ESD治疗的26例食管环周3/4以上的近环周早期食管癌和癌前病变患者的内镜、... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)治疗食管环周3/4以上的近环周早期食管癌和癌前病变的临床应用价值。方法回顾分析内镜下行ESD治疗的26例食管环周3/4以上的近环周早期食管癌和癌前病变患者的内镜、病理及随访资料。结果全部病例一次性完整切除,ESD剥离病变成功率100%(26/26);ESD手术时间75—140rain,平均95min;术后未发生出血、穿孔、严重感染等并发症;所有剥离病变经病理进一步确诊,基底和切缘未见明显病变累及;术后随访3~43(平均15.6个月)个月,创面完全愈合,仅1例病变复发;术后食管狭窄率50%,经扩张后随访,狭窄均得以临床治愈。结论对食管环周3/4以上的近环周早期食管癌和癌前病变仍然可以行ESD治疗,且操作安全,创伤少,术后食管狭窄通过扩张后仍然能够达到临床治愈的目的,避免了外科手术的巨大创伤,是ESD在治疗近环周早期食管癌和癌前病变的一种新的尝试。 展开更多
关键词 早期食管癌 癌前病变 内镜黏膜下剥离术 食管环周3 4以上病变
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内镜下阑尾支架置入术的临床应用及观察 被引量:20
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作者 陈昱杨 樊超强 +4 位作者 柏健鹰 凌贤龙 郭红 于劲 赵晓晏 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第29期3882-3884,共3页
目的初步探讨内镜下逆行支架置入术治疗急性阑尾炎的可行性、有效性、复发率及并发症等情况。方法分析临床诊断急性阑尾炎的7例患者,按以下步骤进行治疗:(1)生理盐水高位清洁灌肠2~3次;(2)内镜下冲洗回盲部,观察阑尾开口处情况;(3)造... 目的初步探讨内镜下逆行支架置入术治疗急性阑尾炎的可行性、有效性、复发率及并发症等情况。方法分析临床诊断急性阑尾炎的7例患者,按以下步骤进行治疗:(1)生理盐水高位清洁灌肠2~3次;(2)内镜下冲洗回盲部,观察阑尾开口处情况;(3)造影管引导下将导丝置入阑尾口,造影显像;(4)甲硝唑反复冲洗;(5)置入阑尾支架,引流炎性分泌物并冲洗;(6)术后观察腹痛、发热、排便等情况;(7)2周后肠镜复查、取出支架。所有患者手术前2h至术后48h均使用抗菌药物治疗。术后8~15个月进行随访评估。结果在7例患者中,4例患者成功置入阑尾支架并引流,术后患者腹痛明显缓解,白细胞(WBC)水平在术后24~48h恢复正常。出院后半个月2例患者行阑尾支架取出术,术中见阑尾开口黏膜光滑,2例患者支架自行脱出,复查见阑尾开口形态正常。术后随访8~15个月,1例患者复发,并至普外科行手术治疗。另3例患者因插管不成功未行阑尾支架置入术。结论内镜下支架置入术治疗急性阑尾炎具有创伤小、疗效显著等特点,但仍需大规模多中心随机对照临床试验研究以科学地评估其可行性及远期疗效。 展开更多
关键词 阑尾炎 内窥镜检查 消化系统 支架
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内镜黏膜下隧道剥离术治疗食管固有肌层肿瘤的效果评价 被引量:8
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作者 邓磊 于劲 +8 位作者 樊超强 廖忠莉 谢霞 聂绪彪 彭学 杨歆 滕冬梅 杨仕明 柏健鹰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期2500-2503,共4页
目的评价经内镜黏膜下隧道剥离术(endoscopic submucosal tunnel dissection,ESTD)治疗食管固有肌层肿瘤的有效性和安全性。方法 2011年8月至2014年6月期间,经我院电子胃镜及超声胃镜诊断来源于食管固有肌层肿瘤患者,所有符合手术条... 目的评价经内镜黏膜下隧道剥离术(endoscopic submucosal tunnel dissection,ESTD)治疗食管固有肌层肿瘤的有效性和安全性。方法 2011年8月至2014年6月期间,经我院电子胃镜及超声胃镜诊断来源于食管固有肌层肿瘤患者,所有符合手术条件患者签署知情同意书并在麻醉下行ESTD切除病变,并进行病理及免疫组化检查,记录病变信息及术中情况,术后定期随访观察治疗效果。结果 54例食管固有肌层肿瘤经ESTD完整切。4例患者因肿瘤横径大于3.5 cm无法完整经食管取出而转外科切除。切除标本按长径及横径测量,切除病变长0.8-8.5 cm,平均2.55 cm;横径0.5-3.0 cm,平均1.65 cm;手术时间20-280 min,平均68 min。11例术中发生单纯皮下气肿,发生率20%,3例出现术中可见穿孔,发生率(5.6%),1例术后发现膈下少量游离气体,发生率1.8%,均保守治疗后恢复。术后54例病变经病理及免疫组化检查诊断均为平滑肌瘤,切缘均为阴性。所有病例均未发生气胸,无术后隧道内出血。术后采用胃镜及超声胃镜随访时间1-24个月,中位随访时间12个月,随访期内未见肿瘤残留或复发病例。结论内镜黏膜下隧道剥离术(ESTD)是近年来新发展的一种微创和高难度的手术治疗方式,因其保留了正常黏膜可以覆盖创面,大大减少了穿孔风险,具有损伤小,切除精度高的特点,是一种治疗食管固有肌层来源的黏膜下肿瘤的安全可行的方法。 展开更多
关键词 食管 黏膜下肿瘤 固有肌层 内镜黏膜下隧道剥离术
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慢性乙型肝炎患者HBV特异性CTLs的KIR表达研究 被引量:8
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作者 王沂芹 柏健鹰 +5 位作者 傅晓岚 张静波 王惠明 赵婷婷 徐文岳 吴玉章 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期172-174,179,共4页
目的检测慢性乙型肝炎患者外周血中HBV特异性CTL细胞表面杀伤细胞抑制性受体(KIR)的表达情况。方法利用MHC-Ⅰ-肽-五聚体(pentamer)技术结合流式三色分析技术,直接离体情况下检测(directex vivo)慢性乙型肝炎患者不同HBV特异性CTL细胞表... 目的检测慢性乙型肝炎患者外周血中HBV特异性CTL细胞表面杀伤细胞抑制性受体(KIR)的表达情况。方法利用MHC-Ⅰ-肽-五聚体(pentamer)技术结合流式三色分析技术,直接离体情况下检测(directex vivo)慢性乙型肝炎患者不同HBV特异性CTL细胞表面KIR的表达情况。结果在慢性乙型肝炎患者,KIR阳性的CD8+T细胞明显增加;KIR阳性的HBcAg(18-27)特异性CTL、HBeAg(335-343)特异性CTL、HBp(575-583)特异性CTL的百分比分别为12%、20%、35%。结论慢性乙型肝炎患者不同HBV特异性CTL表达KIR,这可能与慢性乙型肝炎患者HBV特异性CTL功能低下密切相关。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 细胞毒性T淋巴细胞 MHC-Ⅰ-肽五聚体 杀伤细胞抑制性受体(KIR)
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慢性乙型肝炎患者HBV特异性CTL的CD28表达研究 被引量:6
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作者 王沂芹 柏健鹰 +5 位作者 傅晓岚 张静波 王惠明 赵婷婷 徐文越 吴玉章 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期342-344,共3页
目的检测慢性乙型肝炎患者HBV特异性CTL的CD28表达情况。方法利用MHC-Ⅰ-肽五聚体(pentamer)技术结合流式多色分析技术,直接离体情况下(direct ex vivo)检测慢性乙型肝炎患者3个HLA-A2限制性的HBV表位特异性CTL表达CD28的情况。结... 目的检测慢性乙型肝炎患者HBV特异性CTL的CD28表达情况。方法利用MHC-Ⅰ-肽五聚体(pentamer)技术结合流式多色分析技术,直接离体情况下(direct ex vivo)检测慢性乙型肝炎患者3个HLA-A2限制性的HBV表位特异性CTL表达CD28的情况。结果在22例HLA-A2^+患者中,检测出HBcAg(18—27)特异性CTL有13例,频率为0.05%-0.16%;CD28^+的HBcAg(18—27)特异性CTL的百分比为40%(23%-61%)。检测出HBeAg(335—343)有8例,频率为0.05%-0.24%;CD28%+的HBeAg(335—343)特异性CTL的百分比为43%(36%-60%)。检测出HBp(575—583)特异性CTL有9例,频率为0.05%-0.19%;CD28^+的HBpAg(575—583)特异性CTL的百分比为61%(45%-70%)。结论不同HBV抗原表位特异性CTL的CD28表达情况不同。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 细胞毒性T淋巴细胞 CD28 MHC-Ⅰ-肽五聚体
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食管早期癌及上皮内瘤变内镜分型与病理的关系 被引量:14
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作者 谢霞 樊超强 +5 位作者 于劲 杨歆 邓磊 廖忠莉 杨仕明 柏健鹰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期2496-2499,共4页
目的通过普通白光内镜及窄带成像放大内镜(narrow-band imaging combined with magnifying endoscopy NBI-ME)观察早期食道癌及癌前病变的内镜分型,并探讨其与病理的关系。方法回顾性分析2011年3月至2014年7月行内镜下黏膜下剥离术治疗... 目的通过普通白光内镜及窄带成像放大内镜(narrow-band imaging combined with magnifying endoscopy NBI-ME)观察早期食道癌及癌前病变的内镜分型,并探讨其与病理的关系。方法回顾性分析2011年3月至2014年7月行内镜下黏膜下剥离术治疗的早期食管癌和癌前病变患者的内镜分型及病理结果。结果 152例患者157处病灶纳入研究,其中上皮内乳头状毛细血管襻(intrapapillary capillaryloop,IPCL)为Ⅳ型的有12处,V1型有42处,V2有42处,V3有56处,Vn有5处,内镜下征象为0-Ⅱa型有34处,0-Ⅱb型有95处,0-Ⅱc型有22处,0^-Ⅱa+Ⅱc型有6处。经病理组织证实低级别上皮内瘤变(low-grade intraepithelial neoplasia,LGIN)为58处,高级别上皮内瘤变(high-grade intraepithelial neoplasia,HGIN)为54处,癌为45处。6.4%(10/157)侵犯黏膜下层浅层(sm1),93.6%(147/157)局限于黏膜内。IPCL分型和病理组织的恶性程度具有相关性(列联系数C=0.559 2,P<0.05),LGIN的IPCL以Ⅳ及V1型为主LGIN以IPCL为Ⅳ及V1型为主,HGIN以V2及V3型为主,癌以V3及Vn为主,白光内镜下分型和病理的恶性程度具有相关性(列联系数C=0.496 8,P<0.001),癌主要以0-Ⅱa型为主,HGIN及LGIN中以O-Ⅱb型为主。结论通过白光内镜及NBI-ME观察发现,白光内镜分型和病理具有相关性,癌主要以0-Ⅱa型为主,HGIN及LGIN中以O-Ⅱb型为主;IPCL分型也和病理组织的恶性程度具有相关性,LGIN的IPCL以Ⅳ及V1型为主,HGIN以V2及V3型为主,癌以V3及Vn为主,因此通过对5种食管黏膜IPCL的形态观察及内镜下分型可以推测病理组织学诊断,提高镜下对国人的早期食管癌及癌前病变诊断的准确率,以指导正确的治疗方法及镜下随诊。 展开更多
关键词 早期食道癌 上皮内乳头状毛细血管襻
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大肠侧向发育型肿瘤的内镜下分型与术后病理的相关性分析 被引量:6
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作者 彭学 樊超强 +9 位作者 于劲 杨歆 邓磊 谢霞 廖忠莉 聂绪彪 鲜承宏 刘恩 杨仕明 柏健鹰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期2489-2491,共3页
目的探讨大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)内镜下的形态特征与病理学类型的关系,为治疗方式的选择提供依据。方法对我中心已行内镜手术或外科手术治疗的165例LST患者的临床资料进行回顾性分析(165例患者中,行内镜手术... 目的探讨大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)内镜下的形态特征与病理学类型的关系,为治疗方式的选择提供依据。方法对我中心已行内镜手术或外科手术治疗的165例LST患者的临床资料进行回顾性分析(165例患者中,行内镜手术126例,外科手术22例)。结果 165例LST患者中,其中颗粒均一型(LST-G-H)9个,结节混合型(LST-G-M)124个,平坦隆起型(LST-NG-F)32个,假凹陷型(LST-NG-PD)0个。病理结果:癌变16个,低级别上皮内瘤变74个,高级别上皮内瘤变55个,息肉或腺瘤20个。结节混合型的高级别上皮内瘤变及黏膜下癌的发生率47.58%(59/124),高于颗粒均一型22.22%(2/9),但无显著差异;平坦隆起型的高级别上皮内瘤变及黏膜下癌的发生率31.25%(10/32)。总体比较:各亚型的病理类型比例之间无显著性差异(χ2=7.6301,P=0.2665),各亚型和病理类型在形态特点的分布比例也无显著性差异(P>0.05),但在颗粒型、非颗粒型中,LGIN、HGIN以及Cancer的分布具有显著差异(P<0.01)。结论大肠LST内镜形态具有一定的特殊性,与大肠癌的关系密切,多发生于直肠。其内镜下各分型的癌变率及恶性潜能均较高,需引起临床高度重视,及时采取相应治疗措施。 展开更多
关键词 大肠侧向发育型肿瘤 内镜 病理学 分型
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OTSC金属夹系统在消化道内镜治疗中的应用 被引量:19
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作者 彭学 谢霞 +1 位作者 樊超强 柏健鹰 《局解手术学杂志》 2017年第1期26-29,共4页
目的评估OTSC金属夹系统对消化道穿孔、瘘及出血等临床应用的有效性及安全性。方法对我科2014年8月至2016年9月收治的33例使用OTSC金属夹的患者的临床资料进行回顾性分析。其中14例为消化道出血,8例为术后瘘,11例为胃、十二指肠球部固... 目的评估OTSC金属夹系统对消化道穿孔、瘘及出血等临床应用的有效性及安全性。方法对我科2014年8月至2016年9月收治的33例使用OTSC金属夹的患者的临床资料进行回顾性分析。其中14例为消化道出血,8例为术后瘘,11例为胃、十二指肠球部固有肌层占位全层切除术中穿孔。对33例患者使用OTSC金属夹系统治疗的技术成功率、临床成功率及手术并发症进行相关统计。结果 33例患者技术成功率为96.97%,临床成功率为93.94%,术中未出现相关并发症。其中,消化道出血患者中13例成功止血,临床成功率达92.85%;术后吻合口瘘的患者中6例行OTSC成功封堵,成功率75.00%;11例全层切除后导致穿孔的患者行OTSC缝合,临床成功率为100%。结论 OTSC作为临床一种新型的内镜下缝合系统,对于消化道出血、穿孔及瘘等疾病的治疗是安全、有效的。 展开更多
关键词 OTSC金属夹 内镜下缝合 消化道出血 消化道穿孔 消化道瘘
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