专病护士在介入专科护理门诊建设中的作用

目的探讨胆道介入专病护士在介入专科护理门诊建设中的作用。方法培养胆道介入专病护士,开设全国首家介入专科护理门诊,由护士长和胆道介入专病护士坐诊。2017年2月至2018年1月接诊94例胆道介入术后出院患者为观察组,患者经介入专科护理门诊定期经皮经肝胆道引流(PTBD)伤口换药(含蝶形固定装置)、管道维护和健康教育。2016年2月至2017年1月介入专科护理门诊开诊前的94例为对照组,对两组患者对护理工作的满意度、患者伤口及PTBD管护理知识、PTBD管伤口和管道管理合格率进行比较。结果观察组患者伤口及PTBD管护理知识、患者对护理工作的满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者带管期间的并发症和非计划性急诊入院明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论培养胆道介入专病护士,开设介入专科护理门诊,定期给PTBD出院患者伤口换药、管道维护和健康教育,能显著提高患者伤口及PTBD管护理知识、患者对护理工作的满意度,降低患者带管期间的并发症和非计划性急诊入院,保障了患者的安全,促进了医护和谐团队的建立,提高了护士专业能力和职业价值感。

经皮肝穿刺胆道引流术后患者伤口换药的个体化护理经验

总结了60例经皮肝穿刺胆道引流术(PTBD)术后患者不同情况下伤口换药的个体化护理经验。主要包括:术后第1天,穿刺点有少量血痂,予以消毒并进行健康宣教;术后第7天,外层纱布脱落或覆盖位置不正确时,予以消毒并更换纱布;伤口有渗液,导管固定装置松脱时,常规消毒并予以更换导管固定装置和纱布,并进行健康宣教。认为及时给PTBD术后患者伤口换药,并有针对性地进行健康宣教,能够减少伤口感染的机会,提高患者的舒适感,促进良好护患关系的发展。

介入专科换药和管道维护技术在PTBD术患者的应用研究

目的研究定期介入专科护理门诊换药和管道维护在经皮肝穿刺胆道造影引流术(PTBD)术后患者的应用效果。方法将我院2018年5月至2019年4月收治的因各种原因未按时到介入专科护理门诊进行伤口换药和管道维护的72例患者作为对照组,2019年5月至2020年4月收治的按时到介入专科护理门诊进行伤口换药和管道维护的82例患者(242人次)作为观察组,比较两组患者伤口及PTBD管护理知识知晓情况、留置PTBD管自我照护能力、伤口感染、意外堵管脱管再入院情况。结果与对照组相比,观察组患者的伤口感染和意外堵管脱管再入院率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);患者伤口及PTBD管护理知识、留置PTBD管的自我照护能力均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PTBD术后患者定期到介入专科护理门诊换药和管道维护可明显提高患者伤口换药及PTBD管护理知识,降低伤口感染和意外堵管脱管再入院率,提高患者的自我照护能力和舒适度。