加味苏子降气汤联合孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊闭肺证的疗效观察

目的:探讨加味苏子降气汤联合孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊闭肺证的效果。方法:选取2022年1月—2022年12月苏州市中西医结合医院收治的88例经中医辨证为痰浊闭肺证的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为对照组与研究组,每组44例。对照组给予常规孟鲁司特钠治疗,研究组采取孟鲁司特钠联合味苏子降气汤治疗。对比治疗前后中医症状积分、肺功能相关指标[第1秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC],炎症指标高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-10(IL-10)水平,临床疗效及不良反应。结果:两组治疗后中医症状总积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗后研究组较对照组降低(P<0.01),两组炎症指标治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组hs-CRP水平降低(P<0.05),IL-10水平升高(P<0.05),治疗后研究组hs-CRP低于对照组(P<0.01)、IL-10高于对照组(P<0.05),两组肺功能指标治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组FEV_(1)/FVC、FEV_(1)较治疗前增高(P<0.05),治疗后研究组FEV_(1)/FVC、FEV_(1)高于对照组(P<0.01),研究组总有效率高于对照组(P<0.05),两组不良反应总发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊闭肺证患者应用加味苏子降气汤联合孟鲁司特钠治疗,效果显著,可减轻症状,改善肺功能,减少患者发炎症反应,且安全。

CX3CL1/FKN、CC16、GULP1在慢性阻塞性肺疾病合并肺气肿中的表达及相关性

目的分析血清不规则趋化因子(CX3CL1/FKN)、Clara细胞分泌蛋白(CC16)、GULP1在慢性阻塞性肺疾病合并肺气肿(COPD合并肺气肿)中的表达及相关性。方法随机选取2019年1月至2021年1月收治的98例COPD患者为观察组,同期选取100例体检健康人员为对照组。检测CX3CL1/FKN、CC16、GULP1表达,分析CX3CL1/FKN、CC16、GULP1在COPD合并肺气肿中的表达及相关性。结果与对照组较,观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、CC16水平较低,CX3CL1/FKN、GULP1表达较高(P<0.05);且COPD合并肺气肿患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、CC16水平低于COPD患者,CX3CL1/FKN、GULP1表达高于COPD患者,差异有统计学意义(P<0.05)。以CX3CL1/FKN、CC16、GULP1表达进行相关性分析,结果显示CX3CL1/FKN、GULP1与COPD合并肺气肿FVC、FEV1、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05),与病情严重程度呈正相关(P<0.05);CC16与COPD合并肺气肿FVC、FEV1、FEV1/FVC呈正相关(P<0.05),与病情严重程度呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析显示,CX3CL1/FKN、CC16、GULP1为影响COPD合并肺气肿发生的因素(P<0.05)。结论CX3CL1/FKN、CC16、GULP1表达水平与COPD合并肺气肿的发生、发展具有密切联系,且存在一定相关性,提示CX3CL1/FKN、CC16、GULP1表达变化可作为COPD合并肺气肿疾病诊断及预后评估的生物检测指标,对COPD合并肺气肿的预防及治疗干预具有重要裨益。

热毒宁注射液治疗成人支气管肺炎40例

目的:观察热毒宁注射液治疗成人支气管肺炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组行西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用热毒宁注射液治疗,2组均连续治疗3天后,比较2组肺功能、临床症状缓解时间及氧化应激因子水平。结果:第一秒用力呼气容积(FEV_1%)、潮气量,并计算第一秒用力肺活量/潮气量比值(FEV_1/FVC)治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。咳嗽咳痰、肺部干湿啰音及气促等临床症状消失时间2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热毒宁注射液治疗成人支气管肺炎,能有效改善患者肺功能,减轻患者临床症状,提高机体抗氧化能力。

支气管哮喘患者FeNO表达水平及其与FEV_1%、EOS、总IgE和ACT评分的相关性

目的观察哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)的表达水平,探讨其与第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、总免疫球蛋白E(IgE)和哮喘控制测试(ACT)评分之间的相关性。方法采用NO分析仪和肺功能仪测定30例发作组、20例缓解组及30例对照组FeNO及FEV1%的水平,同时记录患者ACT评分,并检测发作组中20例外周血EOS计数及总IgE的水平。结果发作组FeNO水平显著高于缓解组及对照组(P<0.01),缓解组也高于对照组(P<0.01);发作组FEV1%的水平显著低于对照组(P<0.01),也低于缓解组(P<0.05);发作组ACT评分低于缓解组(P<0.01)。FeNO的水平与ACT评分呈负相关(r=-0.34,P<0.05),与外周血EOS计数呈正相关(r=0.65,P<0.05)。结论 FeNO的水平能够反映哮喘患者慢性气道炎症,尤其是EOS炎症;并且在评估哮喘控制水平方面可能发挥作用。

耶格肺功能仪在慢性阻塞性肺病诊断中的价值分析

目的:分析耶格肺功能检查在慢性阻塞性肺病诊断中的价值。方法:取本院收治的慢性阻塞性肺病患者80例为研究组,同时取80例无呼吸系统疾病患者为对照组,先后对两组患者进行肺功能检查,记录检测结果。结果:肺功能指标检查中,对照组患者各项指标均在正常范围内,而研究组患者则低于正常值。其中,VC最低值为(40.8±9.7)%,MMV最低值为(42.1±11.9)%,FEV最低值(39.6±16.5)%,MMEF最低值(35.2±13.6)%。提示存在轻度和重度肺气肿患者。结论:肺功能检查对慢性阻塞性肺病的正确诊断和及时治疗提供依据,提示临床上进行正确的宣传,鼓励民众进行肺功能检查。