肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体、骨保护素与脑卒中

目前发现细胞凋亡的死亡受体配体通路包括：fas-fasL、TNF-α-TNFR、TRAIL-DR4/DR5及APO-3L-DR3等。肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体（tumour necrosis factor related apoptosis inducing ligand,TRAIL）因为早年发现其对正常细胞的无毒性而引起了人们的广泛关注,而其可溶性受体骨保护素（osteoprotegerin,OPG）可能是与动脉粥样硬化有关的一种保护性因子。脑卒中的发病过程有神经元凋亡参与,而与其病理基础相关的动脉粥样硬化可能与OPG关系密切,本文就TRAIL、OPG与脑卒中有关的研究进展加以综述。

恩再适在腰椎间盘突出症患者中的疗效观察

目的:观察恩再适静脉给药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:将40例腰突患者随机分为恩再适组和对照组,每组20例。除了口服甲钴胺、腰痛宁胶囊外,恩再适组给予6ml静滴1次/日,10天1疗程,采用VAS评分法比较两组腰突患者的疗效及安全性。结果:治疗组和对照组治疗前后VAS痛觉评分比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),两组间治疗后VAS评分无明显差异(P>0.05),但对治疗麻木、冷感等症状,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:恩再适治疗腰椎间盘突出症有效率高,安全性好。

心肺复苏后血浆可溶性选择素与脓毒症关系的研究

目的探讨心肺复苏(CPR)后是否会出现血浆可溶性P-选择素、E-选择素增高,并评价其临床意义。方法CPR后存活≥48h的43例患者次日晨采集肘静脉血,采用ELISA定量测定血浆sE-选择素、sP-选择素,按是否发生全身炎症反应综合征(SIRS)及脓毒症进行分组,并与40例非危重病患者作对照。结果①CPR后29例(29/43)发生SIRS,SIRS组血浆sP-选择素水平显著高于非SIRS组及对照组(均P<0.01),SIRS组与非SIRS组血浆sE-选择素水平虽差异无统计学意义(P>0.05),但却均高于对照组(均P<0.01)。②CPR后1周内19例患者发展为脓毒症,脓毒症组血浆sP-选择素水平显著高于非脓毒症组(P<0.05),二组血浆sE-选择素水平差异无统计学意义(P>0.05);③CPR后死亡患者血浆sE-选择素水平明显高于存活患者(P<0.01),但两组血浆sP-选择素水平差异无统计学意(P>0.05)。结论SIRS是CPR后一种常见的非特异性反应,血浆sP-选择素水平可能帮助识别脓毒症高危患者,血浆sE-选择素水平可能有助于CPR后不良预后的判断。