氟西汀致锥体外系副反应的临床观察

目的 了解氟西汀与锥体外系副反应的关系。方法 选用单用或合用氟西汀的患者,共观察住院病人101例,用RSESE和TDRS量表对患者服用氟西汀前后进行锥体外系副反应评定,对有锥体外系症状的病人给予停药观察,以证实氟西汀与锥体外系症状的关系。结果 101例患者中发现锥体外系症状者5例,其中静坐不能4例,肌张力增高1例。结论 氟西汀可产生锥体外系副反应,在临床应用时应予以注意。

卡马西平治疗慢性精神分裂症18例分析

作者用卡马西平治疗18例慢性精神分裂症,显效2例,好转10例,无效6例,靶症状主要为焦虑、罪恶观念、心境抑郁等。表明该药对慢性精神分裂症有一定疗效,副反应有一过性SGPT升高及白血球下降。

代币法干预对慢性精神分裂症患者森田疗法作业期始动性缺乏的影响

目的探讨代币法对慢性精神分裂症患者森田疗法作业期始动性缺乏的影响。方法选择上海交通大学医学院附属精神卫生中心康复二科2015年7月~2016年12月符合入组标准的慢性精神分裂症患者105例,随机分为对照组(51例)和代币法干预组(54例)。对照组按原抗精神病药物治疗配合森田疗法;代币法干预组在原抗精神病药物治疗基础上给予代币法森田疗法。分别于治疗前后使用NOSIE-30量表及Butler始动性缺乏评分表对患者进行评分比较。结果 NOSIE-30量表组内比较显示,代币法干预组治疗后社会能力、社会兴趣以及个人卫生因子分高于治疗前,激惹、退缩以及抑郁因子分均低于治疗前,差异有高度统计学意义(P<0.01);组间比较显示,治疗后代币法干预组的社会能力、社会兴趣以及个人卫生因子分均高于对照组,激惹、退缩以及抑郁因子分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Butler始动性缺乏评分表组内比较显示,治疗后代币法干预组Butler量表总分低于治疗前,差异有高度统计学意义(P<0.01);组间比较显示,治疗后代币法干预组的Butler量表总分低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者Butler量表的减分率比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论代币法干预可显著改善慢性精神分裂症患者在森田疗法作业期出现的始动性缺乏。

《重返社区技能训练程式》对慢性精神分裂症康复效果的分析

目的探讨《重返社区技能训练程式》对慢性精神分裂症住院患者进行开放管理时的康复效果。方法将120例住院患者随机分成训练组和对照组各60例,对训练组进行8周的程式化训练,然后全部随访24周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)和Morningside康复状态量表(MRSS)进行评估。结果训练组的PANSS总分、阴性症状分及一般精神病理分,以及ITAQ分和MRSS各量表分,在训练前与训练第20周末、第32周末的统计学对比都提示有显著差异,并表明训练组的效益明显优于对照组。结论对于进行开放管理时的慢性分裂症患者,《重返社区技能训练程式》很可能提高其康复效果。

认知行为治疗对慢性精神分裂症患者执行功能的影响

目的：探讨认知行为治疗对慢性精神分裂症患者执行功能的影响。方法将120例慢性精神分裂症患者随机分为两组，干预组在使用药物治疗的同时合并认知行为治疗，对照组单纯使用药物治疗。观察时间为12个月。在入组时、6个月后及12个月后分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS ）、威斯康星卡片分类测验（WCST ）进行临床疗效与执行功能评定。结果治疗前，两组间PANSS评分及WCST各指标差异无统计学意义（P ＞0．05），治疗12个月后，干预组PANSS总分及各因子分较治疗前和对照组明显降低，WCST总测验数、持续错误数、随机错误数较治疗前和对照组减少，而正确应答数、分类数明显增多，差异均有统计学意义（P＜0．01）；而对照组治疗前后各项评分差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论认知行为治疗能有效改善慢性精神分裂症患者的精神症状及执行功能。