纤支镜肺泡灌洗对机械通气下肺部感染的治疗效果

目的观察纤支镜肺泡灌洗对机械通气下肺部感染的治疗效果。方法将127例机械通气下肺部感染患者分为两组,对照组(n=63)给予抗感染、吸痰等常规治疗,观察组(n=64)在对照组基础上加用纤支镜肺泡灌洗;比较两组患者的临床效果。结果观察组的血气变化情况、机械通气时间、感染窗控制时间、呼吸衰竭纠正时间以及撤机成功率均要优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论纤支镜肺泡灌洗不仅操作简便,而且安全性好,可以有效畅通气道、改善通气,配合常规治疗能够发挥出重要作用,建议临床推广。

重症肺部感染经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗临床观察

目的：探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗应用于重症肺部感染治疗临床效果。方法选取本院2000年1月-2012年12月收治重症肺部感染患者60例，采用随机数字表法分为对照组和纤支镜组，每组各30例；其中对照组患者采用常规对症治疗，包括抗感染、吸痰、营养支持、雾化吸入及持续通气等；纤支镜组患者在对照组治疗基础上，加用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗；比较两组患者临床治疗总有效率，临床症状、体征改善时间及治疗前后血气分析指标水平等。结果纤支镜组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）；纤支镜组患者退热时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间及白细胞恢复时间均明显少于对照组（P〈0.05）；同时对照组和纤支镜组患者治疗后血气分析指标水平明显优于治疗前，且纤支镜组患者治疗后改善程度明显高于对照组（P〈0.05）。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗应用于重症肺部感染能够有效缓解感染症状，促进疾病康复，改善血气指标。

莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎40例疗效观察

目的探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法选择笔者所在医院2009年2月～2010年2月社区获得性肺炎老年患者80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。在治疗合并疾病同时,观察组患者给予莫西沙星,对照组患者给予头孢曲松钠。结果观察组临床疗效评定总有效率为95.0%,对照组临床疗效评定总有效率为92.5%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组退热时间、咳嗽消退时间、气喘消退时间、肺部啰音消退时间和胸部X线片改善时间分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎临床效果显著,能够在较短时间内改善患者临床症状和体征,值得借鉴。

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘临床分析

目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法随机选取2013年5月—2014年4月在该院就诊的支气管哮喘患者100例,按照随机数字表法将100例支气管哮喘患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组患者采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组患者采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察并记录组两组患者咳嗽、哮鸣音、喘息消失时间及住院时间。结果观察组患者哮鸣音消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间及住院时间均显著少于对照组,P<0.05;观察组总有效率(92.00%)显著高于对照组总有效率(74.00%),P<0.05;两组不良反应发生率差异无统计学意义,P>0.05。结论布地奈德与沙丁胺醇联合雾化吸人治疗支气管哮喘,安全有效,值得临床推广。

低分子肝素在慢性肺心病患者中的应用效果观察

目的探讨低分子肝素在慢性肺心病患者中的应用效果。方法选择响水县人民医院2009年2月至2011年2月慢性肺心病患者60例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予低流量吸氧、镇咳化痰、平喘,给予抗生素抗感染,根据心力衰竭情况给予强心药物、利尿剂和扩血管药物,同时纠正电解质紊乱和维持酸碱平衡等。对照组采用以上治疗,观察组在对照组用药基础上给予低分子肝素钙4100U,每隔12h皮下注射一次,连续应用7d。结果观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素能够显著改善慢性肺心病患者临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴。

老年肺癌合并低渗性脑病40例临床分析

肺癌是老年人常见的严重疾病,而老年人肺癌合并低渗性脑病在临床上是更易发生的并发症之一,往往产生严重后果,影响病人的预后。我科自2006—2010年共收治老年人肺癌合并低渗性脑病40例,现分析如下。

“白黄液”预防脑出血并发应激性溃疡出血的疗效观察

目的：观察中药“白黄液”预防脑出血并发应激性溃疡出血的疗效。方法：脑出血患者１１０例，随机分为观察组６１例及对照组４９例，观察组在对照组常规治疗的基础上加口服或胃管注入“白黄液”。结果：观察组并发应激性溃疡出血５例（８．２％），死亡４例（６．６％）；对照组并发应激性溃疡出血及病死分别为２１例（４２．９％）和１１例（２２．４％）。２组应激性溃疡发生率和病死率比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。结论：“白黄液”能有效地预防应激性溃疡出血的发生，降低病死率，为预防脑出血并发应激性溃疡出血和降低病死率的有效药物，值得推广使用。

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的探析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取响水县人民医院2012年1月至2014年12月收治的90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，对其临床资料进行回顾性分析，并在患者知情同意的情况下将其随机分为观察组和对照组，观察组给予无创呼吸机，对照组给予常规的疗法。对比分析治疗前后患者的呼吸频率、心率变化及24h动脉血气指标变化情况。结果观察组呼吸频率、心率变化及24h动脉血气指标均显著改善，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组PaO2改善，但pH和PaCO2无显著改善，观察组PH与PaCO2的改善程度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效显著，有效纠正患者缺氧症状及CO2潴留，值得应用。